Anpil moun jwenn tès apre yo te ale gluten-gratis
Doktè ou pwobableman itilize tès san sikyat kòm yon pati nan tès jeneral selyak ou an. Anpil doktè (ak anpil nan kominote a maladi selyak) tou kwè ke li posib yo sèvi ak tès sa yo san menm kontwole ki jan byen w ap swiv rejim alimantè a gluten-gratis ,
Malerezman, sa a sèlman travay byen nan ka kote w ap aktyèlman ap resevwa yon kantite lajan gwo gluten nan rejim alimantè ou sou yon baz regilye.
Isit la yo se enfòmasyon ki nan tès sa a souvan-konpwann.
Kisa Tès san Tès yo revele?
Tès san yo ka idantifye moun ki regilyèman tronpe sou rejim alimantè gluten-gratis, oswa moun ki pa konprann anpil kote Gluten ka kache, epi ki se poutèt sa inadvèrtan van moute konsome anpil nan li.
Men, tès san yo se fasil yo montre lè w ap toujou ap resevwa ti kantite gluten. Plizyè etid medikal endike ke moun ki gen okazyonèl gluten-gratis rejim alimantè - menm ki tonbe ki mennen nan sentòm alèz - ap toujou gen tès san negatif malgre sa yo tonbe.
Pou egzanp, nan yon sèl etid ki fèt yo detèmine yon "ki san danje" papòt pou ekspoze Gluten tras, 26 moun ki gen konfime maladi selyak resevwa swa 10mg oswa 50mg gluten chak jou pou 90 jou. Gen kèk nan moun ki te gen sentòm yo, men pa gen okenn tès pozitif san tiyo apre defi gluten sa a, ki mennen chèchè yo konkli ke tès san yo pa sansib ase yo detekte sa yo tras nivo gluten kwa-kontaminasyon.
Yon lòt etid itilize dòz pi wo nan gluten chak jou: jiska 5 gram (oswa sou yon sèl-trimès nan yon tranch nan gluten ki baze sou pen). Nan etid sa a, ki gen ladan 21 moun ki gen maladi selyak ki boule gluten a pou apeprè twa mwa, de tyè matyè yo te gen gluten-induit domaj entesten, men sèlman nèf te gen pozitif tès san sizyèm apre defi gluten yo.
Sepandan, 15 nan 21 moun ki nan etid la rapòte modere modere sentòm gastwoentestinal pandan etid la.
Finalman, yon etid twazyèm enkli uit moun ki gen maladi selyak ki boule jiska 10 gram gluten pou chak jou (oswa mwatye yon tranch gluten ki baze sou pen) pou twa semèn. Okenn te montre okenn chanjman nan rezilta tès san yo, menm si sis nan uit la te gen dyare pa jou 15.
Tès san tou pa pral montre si ou te geri
Lòt etid yo montre ke rezilta tès negatif pa nesesèman vle di Villi entesten ou te refè, swa.
Pou egzanp, nan yon sèl etid ki fèt nan Northern Ireland, chèchè yo te itilize tès la san tès EMA-IgA - konsidere tès ki pi espesifik yo idantifye atrofye a vif ki karakterize selyak maladi - kontwole pasyan yo.
Nan 53 moun ki okòmansman te gen yon pozitif EMA-IgA tès, 87% te gen negatif rezilta EMA-IgA apre yon ane apre gluten-gratis rejim alimantè a. Sepandan, 32 nan moun sa yo toujou te gen kèk atrofye abondan apre premye ane yo sou rejim alimantè a.
Se konsa Poukisa Retest Nan Tout?
Repete egzamen san yo ka endike lè yon moun nòmalman inyore rejim alimantè gluten ki gratis, sa ki ka ede doktè idantifye moun ki ka bezwen yon ti èd siplemantè (oswa ankourajman).
Nan etid ki soti nan Northern Ireland, kat nan senk moun ki toujou te gen pozitif EMA-IgA rezilta tès yon ane apre dyagnostik te gen sa chèchè yo aple "konfòmite pòv dyetetik."
Anplis de sa, repete tès san yo ka ede kontwole pwogrè ou sou rejim alimantè a nan premye ane a oswa pou swiv dyagnostik; nimewo tès san yo ta dwe tandans piti piti pi ba, menm si yo pa rive nan seri a negatif touswit.
Men, si ou te swiv yon rejim alimantè strik pou ane, repete tès san gen plis chans pa pral ba ou nenpòt lòt enfòmasyon sou ki jan w ap fè. Si ou ap konsène (oswa si ou kontinye gen sentòm), ou ta ka vle mande doktè ou pou yon rekòmandasyon nan yon rejim alimantè ki nan konpetans nan pwoblèm-tire rejim alimantè a gluten-gratis.
Sous:
Catassi C. et al. Yon potentiels, double-avèg, plasebo-kontwole jijman yo etabli yon papòt Gluten ki san danje pou pasyan ki gen maladi selyak. Ameriken Journal of Nitrisyon nan klinik. 2007 Jan; 85 (1): 160-6.
Dickey W. et al. Disparisyon nan antikò andomiesal nan trete maladi selyak pa endike rekiperasyon istolojik. Ameriken Journal of Gastroenterology. 2000 Mar; 95 (3): 712-4.
Lähdeaho M. et al. Ti-entesten chanjman mukozal ak repons antikò apre defi ki ba- ak modere-dòz gluten nan maladi selyak. BMC Gastroenterology. 2011 Nov 24; 11: 129. fè: 10.1186 / 1471-230X-11-129.
Pyle G. et al. Low-dòz gluten defi nan selyak sprue: repons malabsorptive ak antikò. Klinik Gastroenteroloji ak èpotoloji. 2005 Jul; 3 (7): 679-86.
Zanchi C. et al. Rapid anti-transglutaminase echantiyon ak entèvyou pasyan pou fè swivi konfòmite dyetetik nan maladi selyak. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2013 Apr 5. [Epub devan nan ekri ak lèt detache]