Èske enfeksyon HPV ka ogmante risk pou kansè nan poumon?
Nan yon revizyon 2008 nan 53 etid pibliye nan kansè nan poumon jounal, otè yo deklare ke HPV ka dezyèm kòz ki mennen nan kansè nan poumon apre sigarèt fimen, ak plis rechèch sou pwoblèm sa a te fòtman bezwen. Ki sa nou aprann depi lè sa a? Èske gen vrèman yon lyen nan kèk fòm ant HPV ak kansè nan poumon?
Ki sa ki HPV (Papillomavirus imen)?
HPV (Papillomavirus imen) se yon koleksyon ki gen plis pase 200 viris ki ka enfekte moun.
Nan sa yo, apeprè 30 yo kapab lakòz kansè, ak pi komen "kansè-sa ki lakòz" tansyon yo te HPV 16 ak HPV 18.
HPV se pi souvan gaye atravè po-a-po kontak, souvan seksyèlman. Pifò enfeksyon ak HPV klè natirèlman nan 2 ane san yo pa sa ki lakòz nenpòt pwoblèm pi lwen, men gen kèk ankò sou. Enfeksyon ak yon "kansè-sa ki lakòz" souch nan HPV pa vle di yon moun ap devlope kansè. An reyalite, pifò enfeksyon ak HPV pa devlope nan kansè.
HPV se li te ye pou enfekte selil epithelial ak travay pou entewonp nòmal pwosesis cellules ki kontwole kwasans selil. Menm lè sa rive, pifò nan selil nòmal sa yo pral detekte ak retire sistèm iminitè nou yo.
HPV ak kansè
HPV koulye a byen etabli kòm jwe yon wòl nan pifò ka nan kansè nan matris, osi byen ke anpil ka vulvar kansè, kansè penal , apeprè 95 pousan nan kansè nan anal, ak 70 pousan nan kansè oral, espesyalman sa yo ki rive nan jèn, ki pa -tanm fanm.
HPV 18 ak HPV 16 se kòz la nan apeprè 70 pousan HPV ki lakòz kansè nan matris, ak HPV 16 ki responsab pou plis pase mwatye nan HPV kansè oral pwovoke.
Kidonk, nou konnen ke enfeksyon HPV ka lakòz kansè ak ke li lakòz kèk kansè tou pre rejyon an nan poumon. Nou konnen tou enfeksyon viral ka kontribye pou devlope kansè nan poumon, pou egzanp, moun ki gen enfeksyon VIH yo gen plis chans pou devlope kansè nan poumon pase sa ki pa enfekte ak VIH, men li ka lakòz kansè nan poumon?
Kansè nan poumon lakòz ak faktè risk
Gade nan sa ki lakòz kansè nan poumon se trè enpòtan. Malerezman, stigma ki kansè nan poumon se yon maladi fimè a nan kèk fason ralanti pwogrè nan evalye lòt kòz posib. Men, kansè nan poumon rive nan ki pa fimè kòm byen. Nan Etazini, 20 pousan nan fanm ki devlope kansè nan poumon pa janm fimen yon sèl sigarèt, ak nimewo sa a leve a 50 pousan nan fanm ki gen kansè nan poumon atravè lemond ki se tout moun ki pa fimen. An reyalite, kansè nan poumon nan janm-fimè se 6yèm kòz ki mennen nan kansè ki gen rapò ak lanmò nan Etazini yo.
Nou menm tou nou konnen ke se pa tout moun ki fimen devlope kansè nan poumon, e ke fimen ka travay nan senkronizasyon ak lòt faktè risk pou lakòz kansè. Èske HPV se youn nan faktè sa yo?
Istwa ak jewografi nan HPV ak kansè nan poumon
Posibilite pou HPV ka jwe yon wòl nan devlopman nan kansè nan poumon premye sijere nan lane 1979. Plizyè etid depi lè sa a yo te jwenn prèv nan ADN HPV nan kansè nan poumon, men sa a varye anpil depann sou jewografi . Nan Etazini, yo jwenn HPV ADN nan anviwon 15 pousan nan kansè nan poumon, tou depann de etid la, ak HPV 16 ak HPV 18 ki pi souvan yo te jwenn-tansyon ki pi enplike nan kansè nan matris.
An Ewòp, prezans nan HPV ADN nan kansè nan poumon se anviwon 17 pousan, men nimewo sa a sote 69 pousan nan Lagrès ak Taiwan ak 79 pousan nan Japon. Nou konnen ke kansè nan poumon nan ki pa fimè yo pi komen nan pwovens Lazi. Nou konnen tou ke HPV parèt pi souvan jwenn nan selil kansè nan poumon ak fanm ki pa fimen pase gason ak moun ki fimen.
De 2016 syans ilistre diferans sa yo jeografik menm pi lwen. Nan yon sèl etid, li te jwenn ke fanm Taiwanè yo te siyifikativman plis chans yo devlope kansè nan poumon si yo te ekspoze a HPV. Kontrèman, yon etid Chinwa pa jwenn okenn asosyasyon ant antikò HPV (yon siy ekspozisyon) ak devlopman nan kansè nan poumon.
Èske enfeksyon HPV lakòz kansè nan poumon?
Menm si HPV yo te jwenn nan selil kansè nan poumon, espesyalman nan kansinòm selil squamous nan poumon yo , siyifikasyon nan klinik pou jwenn HPV nan selil kansè nan poumon toujou pa li te ye oswa konprann. Ann gade nan kèk nan rezon ki fè ke kesyon sa a pa fasil reponn.
Causation kont korelasyon
Kit prezans nan HPV nan kansè nan poumon endike kozalyasyon (HPV ki lakòz kansè nan poumon) se yon lòt kesyon. Jis paske gen yon korelasyon ant 2 bagay - nan ka sa a prezans nan HPV ak devlopman nan kansè nan poumon-di pa gen anyen sou kozalite. Fason ki pi fasil a dekri sa a se lè l sèvi avèk yon egzanp. Gen yon korelasyon fò ant manje krèm glase ak nwaye men sa pa vle di ke manje krèm glase lakòz drownings rive. Nan ka sa a, gen yon korelasyon ant de bagay ki otreman gen rapò.
Anplis de sa, olye pou yo korozyon kòzasyon oswa ki asosye, prezans nan HPV ak kansè nan poumon ka olye dwe yon "poul ak ze" kesyon. Ki te vini an premye? Petèt tisi poumon ki domaje nan prezans yon kansè se senpleman pi fasil pou vin enfekte ak HPV. Si sa te ka a, HPV ta konsidere kòm yon "enfeksyon opòtinis" anpil tankou enfeksyon moun ki gen VIH genyen. Avèk SIDA, li se domaj la ki te koze pa VIH ki rann kò a sansib a enfeksyon tankou nemoni pneumocystis, pa lòt enfeksyon ki lakòz VIH.
Prensipal Kansè nanm kont metastaz
Nan kèk etid, kansè nan poumon parèt pi komen nan moun ki te gen kansè nan matris. Nan yon sèl etid jistis gwo (ki konkli ke HPV se raman si tout tan asosye ak devlope kansè nan poumon nan Kanada ak Amerik di Nò), li te jwenn ke enfeksyon HPV te prezan nan sèlman 1.5 pousan nan pasyan, e ke tout nan pasyan sa yo te fè eksperyans anvan kansè selil squamous (tankou kansè nan matris oswa nan bouch) ki gen rapò ak HPV. Menm si kansè poumon yo parèt pou kansè nan poumon yo, kesyon an ki te leve soti vivan se ke olye, enfeksyon sa yo ka reprezante kansè nan metastatik nan poumon yo soti nan kansè yo anvan yo nan matris ak nan bouch.
HPV kòm yon kanserojèn
Nou trè sèten ke HPV travay kòm yon kanserojèn - yon kansè ki lakòz sibstans -w si li rive nan kòl matris, penal, vajinal, ak kansè oral, men sa ki sou kansè nan poumon? Si HPV enplike nan kansè nan poumon, panse aktyèl la sanble ke HPV ka yon kofaktè nan devlope kansè nan poumon. Nan lòt mo, viris la ka travay ansanm ak lòt faktè risk tankou radon oswa tabak ekspozisyon yo pwodwi yon kansè. Li te tou panse ke, kontrèman ak kansè nan matris, si HPV se vre yon kòz oswa kofaktè nan kansè nan poumon, li posib ke sa a se limite a sa sèlman kèk kansè nan poumon.
HPV ak kansè nan poumon
Enteresan, moun sa yo ki gen prèv nan HPV nan selil kansè nan poumon parèt gen yon pronostik pi bon pase moun ki pa gen prèv nan HPV nan selil kansè nan poumon. Konklizyon sa a bay kèk kredans nan wòl nan posib nan HPV nan kansè nan poumon lè yo konpare ak kansè oral. Kansè nan bouch yo ki te koze pa HPV gen tandans gen yon pi bon prognosis pase sa yo ki gen rapò ak itilizasyon tabak.
Anba Liy
Li pral gen anpil chans pou kèk tan anvan nou konnen ki sa, si genyen, relasyon an vre ant HPV ak kansè nan poumon vrèman se. Kòm te note, gen anpil varyab nou poko konprann. Pli lwen rechèch yo pral bezwen evalye prezans nan HPV nan selil kansè nan poumon, ak eksplike diferans ki genyen gwo jeografik ki sanble yo egziste. Kòm te note pi wo a, menm yon korelasyon klè ant HPV ak kansè nan poumon pa endike kozalite. Li ta ka ke yo gen rapò, oswa menm tisi kansè nan poumon se pi plis sansib a enfeksyon ak HPV ak ki kansè nan poumon se yon "kòz" nan enfeksyon HPV olye ke lòt fason alantou.
HPV prevansyon
Se konsa, sa sa vle di pou prevansyon? Minimize ekspoze a HPV nan fè sèks ki an sekirite se yon bon kòmanse. Pou moun ki sou kloti a sou vaksen kont HPV , sa ka bay yon ti sipò plis.
Bese risk kansè nan poumon
Erezman nou konnen nan plizyè faktè risk pou kansè nan poumon sou ki nou gen kontwòl. Tcheke sa yo konsèy 10 pou anpeche kansè . Asire ou ke ou te gen kay ou tcheke pou radon - kòz ki mennen nan kansè nan poumon nan ki pa fimè epi konsidere ajoute kèk nan sa yo manje te panse yo diminye risk kansè nan poumon nan rejim alimantè ou. Epi pa bliye: nenpòt ki moun ki gen poumon ka jwenn kansè nan poumon.
Sous:
Chang, Y., Keeney, M., Lwa, M. et al. Deteksyon nan Papillomavirus imen nan kansonòm ki pa ti selil nan poumon la. Pasyan imen . 2015. 46 (11): 1592-7.
Fan, X., Yu, K., Wu, J. et al. Korrelasyon ant karonkòm selil squamous nan enfeksyon nan poumon ak imen papillomavirus ak relasyon a ekspresyon nan p53 ak p16. Tumor Biyoloji . 2015. 36 (4): 3043-9.
Lin, F., Huang, J., Tsai, S. et al. Asosyasyon ki genyen ant enfeksyon Papillomavirus imen ak kansè nan poumon nan poumon: Yon etid kowòt popilasyon ki baze sou. Medsin (Baltimore) . 2016. 95 (23): e3856.
Nasyonal Kansè Enstiti. Papilomaviris ak Kansè Imèn: Kesyon ak Repons. 02/19/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-fact-sheet.
Prabhu, P., Jayalekshmi, D., ak M. Pillai. Kansè nan poumon ak Viris Papiyon Imèn (HPV): Egzamen prèv la molekilè. Journal of nkoloji . 2012. ID 750270.
van Boerdonk, R., Daniels, J., Bloemena, E. et al. High-risk moun papillomavirus pozitif kansè nan poumon: prèv molekilè pou yon modèl metastazis poumon. Journal of nokkoloji Thoracic . 2013. 8 (6): 711-8.
Zhai, K., Ding, J., ak H. Shi. HPV ak risk kansè nan poumon: yon analiz meta. Journal of Viroloji nan klinik . 2015. 63: 84-90.