Jwenn yon modèl siyati se kle
Èske yon konklizyon ki baze sou analiz nan sèvo wo teknoloji bay yon nouvo fason pou fè dyagnostik ak trete fibromyalji ? Chèchè nan University of Colorado Boulder di li jis ta ka.
Pou dè dekad, chèchè yo te gade pou yon bagay nan kò nou yo ke yo ka lonje dwèt sou ak di, "Gade sa? Se sa ki fè li fibromyaljya." Sa a an patikilye bagay ki te flotant, menm si.
Asire w, nou gen tandans gen malfonksyònman nan yon anpil nan zòn, men se pa nan yon fason inik sa a ki konsistan nan yon sèl pasyan nan yon lòt.
Si li pa inik ak ki konsistan, li ta ka ede gide desizyon dyagnostik doktè a, men li pa ka kanpe sou pwòp li yo kòm yon zouti dyagnostik. Paske disfonksyon yo li te ye ak iregilarite nan fibromyaljya yo trè varyab, epi paske anpil nan yo se tou karakteristik nan lòt maladi, nou ap kite ak mwens pase-optimal tès dyagnostik .
Chache modèl yo
Lè sans ou (je, pran sant, tande, elatriye) voye enfòmasyon bay sèvo ou, kèk zòn nan sèvo a vin aktif. Yon kalite optik sèvo ki rele fonksyonèl mayetik D 'sonorite (fMRI) ka wè ki zòn ki enplike nan pwosesis enfòmasyon sa a. Kontrèman ak yon MRI estanda, ki sèlman bay yon snapshot nan sèvo a, fMRI montre kouman aktivite a chanje an repons a sa k ap pase sou.
Dapre 2016 rechèch pibliye nan jounal la Doulè , lè l sèvi avèk fMRI, chèchè yo di ke yo ka predi fibromyaljya ak presizyon 93 pousan.
Sa a akòz modèl aktivite ki konsistan yo ke yo obsève nan sèvo a.
Yo nan lòd yo idantifye modèl sa yo, yo te pran 37 moun ki gen fibromyaljya ak 35 sante moun ak ekspoze yo nan stimuli diferan pandan fMRIs. Sa yo stimuli enkli vizyèl, son, manyen, ak presyon douloure.
Ki kite chèchè yo wè ki jan sèvo yo reponn ak konpare ipèrsansif modèl yo nan sèvo fibromyaljya ak sa yo ki nan gwoup la kontwòl.
Ki sa yo jwenn te yon seri de twa modèl newolojik ki te lye nan doulè ipèrsansibilite a ki defini kondisyon an.
Sa a dwat-sèten modèl nan aktivite nan sèvo endike fibromyalji. Li nan yon imaj yon doktè ka lonje dwèt sou yo ak di, "Se sa ki fibromyaljya sanble."
Espesyalman, chèchè te note yon repons pi gwo nan sa ki pi bonè rechèch ame Siyati a Doulè Neurologic. Sa a se pa yon mezi fibromyaljya-espesifik, menm si.
Nan ki sa yo ap rele makè a FM-doulè, stimuli douloure yo te lye nan repons nòmal nan rejyon nan sèvo miltip, ki gen ladan:
- izola / operculum, ki kontra ak entegrasyon sansoryèl (entansifye repons)
- rejyon medyòm prefrontal yo, ki patisipe nan pwosesis pwòp tèt ou-referansyèl (entansifye repons)
- lateral cortical frontal, ki enplike nan mouvman volontè, lang, ak matematik (bese repons)
Ki pa Peye-douloure stimuli yo te lye nan anomali nan menm plis rejyon yo.
Repons yo te pi enpòtan nan moun ki te rapòte pi gwo severite sentòm, osi byen.
Konsekans sou dyagnostik
Sa a se yon Boon nan doktè, anpil nan moun ki ap lite ak dyagnostike kondisyon sa a.
Sepandan, li pi enpòtan pou pasyan yo, ki te twò souvan te doute pa pwofesyon medikal ak zanmi ak fanmi jisteman paske pa gen okenn tès eskanè oswa san konfime dyagnostik la.
Li rekonfòte tou moun ki fèk dyagnostike, ki moun ki ka mande si doktè a te bon oswa si yon lòt bagay ki mal ak yo.
Èske w gen bagay sa a nan pwen yo ta fè yon mond nan diferans pou tout moun ki enplike.
"Menm si anpil espesyalis doulè yo te etabli pwosedi nan klinik pou dyagnostike fibromyaljya, etikèt klinik la pa eksplike kisa k ap pase nerolojik epi li pa reflete endividyite a plen nan soufrans pasyan yo," te di Tor Wager, direktè nan CU Boulder a kognitif ak afektif kontwòl laboratwa , nan yon lage laprès.
"Potansyèl la pou mezi nan sèvo tankou sa yo nou devlope isit la se yo ke yo ka di nou yon bagay sou anomali nan sèvo an patikilye ki kondwi soufrans yon moun.
Sa ka ede nou tou de rekonèt fibromyaljya pou sa li ye - yon maladi nan sistèm nève santral la - ak trete li pi efikasman, "li te di.
Konsekans sou Tretman
Lè sa a, vini nan kesyon tretman an. Kounye a, nou gen sèten tretman ki efikas pou sèten, men se pa tout moun ki gen fibromyalji.
Doktè Anpil moun kwè ke maladi a se te fè leve nan plizyè subgroup, chak nan yo ki bezwen yon apwòch tretman diferan. Men, gwoup sa yo pa byen defini ankò, se konsa chak youn nan nou gen eksperyans ak tretman diferan jiskaske nou konnen ki sa ki travay pou nou. Li se yon long, souvan fwistre, souvan chè pwosesis ki ka epwizan ak demoralizan.
Men, sa a ta ka premye etap la nan direksyon chanje sa.
"Mete nan zouti yo ka itil pou idantifye pasyan yo, ki ka enpòtan pou ajiste seleksyon tretman sou yon baz endividyalize," te di otè plon etid la, Marina Lopez-Sola.
Paske repons yo te pi gwo pou moun ki pi malad, li te kapab bay doktè yon fason objektif yo di kijan tretman yo ap travay, osi byen.
Li enpòtan sonje, menm si, ke sa yo se posib, konsekans ki dire lontan nan etid sa a. Anvan anyen chanjman nan kominote medikal la, nou pral bezwen plizyè etid ki pi konfime rezilta sa yo. Sa pran tan.
Siyati imedyatman
Ak jis pase 70 patisipan yo, nou pa ka atann doktè yo kòmanse bri posib pasyan fibromyalji nan fMRI a gade pou modèl sa yo, oswa yo gen rekòmandasyon tretman subgroup-espesifik nan ane kap vini yo.
Etid sa a gen kèk siyifikasyon imedyat, menm si. Premyèman, li bay chèchè yon bagay yo bati sou. Sa ale pou tou de dyagnostik ak tretman.
Anplis de sa, li ede plis lejitimize maladi a. Chak ti jan nan prèv fizyolojik nou genyen, espesyalman sa yo ki fasil pou wè, ede diminye dout nan pwofesyonèl medikal.
Li se tou yon bagay nou ka montre nan zanmi nou yo, fanmi, patwon, elatriye ede yo wè wi, nou vrèman malad.
Pou moun nan nou k ap viv ak fibromyaljya, rechèch tankou sa a ka vindicating. Li montre tou kwasans pi devan chèchè yo ap fè, ki bay espwa menm si li pa chanje anpil nan kout tèm. Pou anpil moun, li ede konnen ke kondisyon sa a yo te pran seryezman e ke bagay sa yo ap kontinye jwenn pi bon pou nou.
> Sous:
> Lopez-Sola M, Woo CW, Pujol J, et al. Nan direksyon pou yon Siyati nerofizyolojik pou fibromyalji. Doulè. 2016 Aug 31. [Epub devan yo nan ekri an lèt detache.]
> Press Release. University of Colorado Boulder. Oktòb 17, 2016. Siyati nèminal pou fibromyalji ka ede dyagnostik, tretman.
> Wager RD, Atlas LY, Lindquist MA, et al. Yon FMRI ki baze sou Siyati nerolojik nan Doulè fizik. New England Journal of Medsin. 2013 Apr 11; 368 (15): 1388-97.