Pwa Pèt Operasyon: Bouton Duodenal la
Operasyon pèt duodenal pèdi pwa a se li te ye nan non miltip, ki gen ladan DS ak divilgasyon biliopancreatic ak switch duodal. Pwosedi sa a se yon kalite konbine malabsorptive ak restriksyon pèdi pwa operasyon. Sa vle di ke pwosedi a diminye kantite kalori ki ka absòbe nan trip yo pa diminye kantite lajan an nan trip ki vini an kontak ak manje epi tou li diminye kantite manje ki ka akomode pa vant lan ak itilize pa kò a.
Duodal switch la konbine kreyasyon an nan yon sak vant modere gwosè ak contournement yon pati nan trip la piti . Sa a pèmèt pasyan an pèdi pwa san yo pa siyifikativman chanje abitid manje yo - lè yo konpare ak lòt kalite pwosedi pèdi pwa. Nan vant se kapab kenbe apeprè senk a sis ons manje, pandan ke lòt pwosedi komen tipikman kite li kapab kenbe yon sèl mwatye nan yon sèl ons plen.
Duodal Bouton Pwosedi
Se pwosedi a switch duodnal fè nan yon lopital oswa yon operasyon sant, lè l sèvi avèk jeneral anestezi . Yon pwosedi laparoskopik , operasyon an kòmanse ak plizyè mwatye pous ensizyon long nan zòn nan nan vant lan ak nan mitan vant lan.
Lestomak la rete atache segman an premye nan trip la piti, duodenum a , ki se Lè sa a, separe de rès la nan trip la piti. Se duodòm nan Lè sa a, tache ak pati ki pi ba nan trip la ti, contournement majorite nan segman yo dezyèm ak twazyèm nan trip la piti.
Sa vle di ke pòsyon yo nan ti trip la ki iyore yo kapab absòbe nitrisyon nan manje, pa diminye kantite lajan an nan trip ki absòbe manje, byen lwen mwens kalori, mineral ak vitamin ka absòbe.
Chirijyen an detèmine ke pa gen okenn zòn ki koule, ak Lè sa a, enstriman mizik yo retire epi ensizyon yo fèmen, tipikman ak sizo absorbabl oswa kasèt esteril.
Lavi Apre Duodenal Bouton
Duodenal operasyon switch gen rezilta ekselan, ak pasyan an mwayèn pèdi 70 a 80% nan pwa depase l 'nan de ane ki swiv pwosedi a. Sepandan, pasyan ki chwazi sa a ki kalite operasyon yo nan pi wo risk pou defisyans nitrisyonèl pase ak lòt kalite operasyon pèdi pwa. Li posib yo anpeche malnitrisyon apre pwosedi sa a, men sipleman nitrisyonèl, ki gen ladan vitamin ak mineral, ap gen chans pou nesesè pou tout lavi a nan pasyan an.
Pwosedi a te espere se yon amelyorasyon sou divilgasyon biliopancreatic (BPD), yon pwosedi ki pi gran. Chirijyen yo kwè ke pa prezève sfenofil la pililik ki fèmen anba a nan vant lan, manje ta gen yon opòtinite yo dwe pi bon dijere, diminye nivo nan malnitrisyon ak vitamin defisyans ak anpeche sendwòm jete fatra apre operasyon. Sepandan, syans yo te montre ke pa gen okenn diferans nan to yo nan malnitrisyon swiv de operasyon yo.
Long-term, pifò pasyan ki chwazi sa a ki kalite operasyon fini ak rezilta ki dire lontan. Kò a pa kapab dijere tout manje yo te pran nan, chanjman fòm yo pa tankou kritik jan yo ye ak lòt kalite operasyon baryatrik .
Anplis de sa, pasyan yo kapab manje anpil pi gwo pòsyon pase moun ki gen lòt kalite operasyon pèdi pwa restriksyon, sa ki pèmèt pou pi gwo satisfaksyon pasyan.
Pandan ke avantaj ki genyen nan manje pi gwo manje ak pèt pwa sibstansyèl ke yo pa sèlman posib, men yo ka kenbe yo trè atire pasyan potentiels, kèk chirurjyen fè pwosedi a, pou fè swivi vizit yo ka difisil apre operasyon si pasyan an dwe vwayaje yon siyifikatif distans yo wè chirijyen an. Kapasite ou a kenbe randevou swiv ou apre operasyon yo ta dwe pran an konsiderasyon lè w ap chwazi operasyon sa a - ak chirijyen a ki pral fè li.
Sous:
> Baryatrik Operasyon Pou Obezite grav. Fèy enfòmasyon konsomatè. Enstiti Nasyonal pou Dyabèt ak Dijestif ak Maladi Maladi. Mas 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, ak Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Genyen pwa apre Kapòtè kout ak Long-Limb nan pasyan ki swiv pou pi lontan pase 10 zan." Analiz Operasyon 2006 Novanm; 244 (5): 734-740.