Te fizyon epinyè te operasyon an "lò estanda" pou anpil kalite pwoblèm tounen pou yon tan long. Men, dapre advèsè yo, ranplasman disk - yon pwosedi plus nan Etazini yo - ka yon sèl jou a pran sou.
Pou koulye a, menm si, anpil plis fusion rèldo yo fèt pase ranplasman plak diskou pou komen epinyè komen tankou maladi disk dejeneratif, eskolyoz ak plis ankò.
Lè sa a se malgre enkyetid ki pèsistan ak kesyon san repons sou fizyon.
Yon analiz ki konpare rapò fonksyon lonbèr nan epinyè yo nan ranplasman lonbè total ki fèt ant ane 2000 ak 2008 te jwenn ke ranplasman disk reprezante 2% nan tout operasyon rèldo yo bay yo. Etid la te pibliye nan Oktòb 2011 pwoblèm nan jounal chirijikal neroloji Entènasyonal la.
Poukisa Operasyon Ranplasman Disc?
Total ranplasman disk devlope, omwen an pati, soti nan yon enkyetid pou efè yon fizyon nan epinyè ka gen sou segman vètebral pi wo a ak anba a sou sit la operasyon. Paske de zo adjasan yo ansanm ansanm nan yon fizyon epinyè - elimine tout mouvman nan nivo sa a nan kolòn vètebral ou - wout la kolòn vètebral ou deplase apre operasyon an ka chanje, ak presyon siplemantè yo te mete sou jwenti yo adjasan. Gen kèk ekspè kwè konpresyon yo te ajoute nan koripsyon nan zòn sa yo.
Lòt moun yo pa konsa pou sa ke chanjman nan pòs-fizyon pòs-fizyon yo atribuabl nan operasyon an.
Nenpòt fason, panse a dèyè yon ranplasman disk konplè se ke li prezève kapasite kolòn vètebral ou a pou avanse pou pi nan nivo (yo) se pwosedi a fè. Nan fason sa a, li te gen yon ranplasman disk ka ede redwi ensidans la nan chanjman post dejeneratif chanjman nan vwazinaj yo jwenti vwazen.
Degenerasyon nan jwenti epinyè pi wo a ak anba a sit la nan yon fizyon nan rèldo se souvan ke yo rekonèt kòm koripsyon segment adjasan, oswa ASD .
Disk Operasyon Ranplasman - Kisa nou konnen?
Malgre ke mouvman prezèvasyon operasyon, ak ranplasman disk kòm kalite ki pi komen, se toujou relativman nouvo nan peyi Etazini, pwen prèv efikasite li yo. Jis menm bagay la tou, chèchè yo kontinye kolekte done ki dire lontan sou rezilta yo ak risk yo.
Lè yo idantifye rezilta espesifik, yon rapò 10 ane, long tèm ki pibliye nan jounal la ( Rapò Syantifik) nan 2017 ranfòse konesans komen an (nan mitan medsen ak ekspè yo, omwen) rezilta rezilta diskisyon ak operasyon fizyon yo apeprè egal. Chèchè yo te jwenn ke devlopman nan ASD apre pwosedi a, vitès nan rekiperasyon ak rezilta doulè yo te tout apeprè egal ant de pwosedi yo.
Yon etid 2017 pibliye nan Journal la kolòn vètebral Global konpare rezilta ant ranplasman disk disk ak fizyon operasyon kalite nan pasyan ki ba tounen. Chèchè yo te jwenn ke pasyan ranplasman disk te montre plis amelyorasyon nan soulajman doulè ak andikap pase pasyan fizyon epinyè nan chak peryòd tan operasyon etidye (sis semèn, twa mwa, sis mwa ak yon ane.)
Epitou nan etid sa a, pasyan disk tounen nan travay sou swasant-senk jou mwayèn pi bonè pase pasyan fizyon.
Èske ou se yon bon anfòm pou Operasyon Ranplasman Total?
Men, sa te sèlman yon sèl etid sou revizyon pousantaj. Yon etid 2015 pibliye nan Journal la kolòn vètebral Azyatik te jwenn ke byen lwen tèlman, omwen, re-operasyon ak revizyon operasyon ki te pase nan apeprè menm ritm lan kèlkeswa si inisyal la (rele "endèks") operasyon te yon ranplasman disk matris oswa trè souvan yo bay dedomajman nan matris ak fizyon nan epinyè.
Sa te di, dapre Dr Jozye D. Auerbach, chèf nan operasyon kolòn vètebral nan Bronx-Liban Lopital Center, New York City, sèlman jiska 5% nan pasyan ki bezwen yon operasyon kolòn vètebral fè bon kandida pou yon ranplasman disk plen.
Faktè sa yo limite, li te di, ka gen ladan seleksyon pasyan yo. Nan lòt mo, ki sa ki chans yo ou pral fè eksperyans yon rezilta san danje epi siksè?
Kontr ki posib nan yon operasyon total ranplasman disk ka gen ladan:
- santral oswa lateral rekreyasyon stenoz
- atrit facetik
- spondylolysis ak spondylolisthesis
- herniated disk ak radiculopathy
- osteyopowoz
- pseudarthrosis
- anvan operasyon kolòn vètebral
- ki bezwen yon ranplasman disk milti-nivo, byenke yon etid 2018 ki te pibliye nan jounal Neurosurgery la te jwenn prèv pou ranplasman total disk nan kolòn vètebral nan matris pou youn oswa de nivo.
> Sous:
> Auerbach, J., MD. Chèf operasyon kolòn vètebral, Bronx-Lebanon Hospital Center, Asistan Pwofesè nan Operasyon, Albert Einstein College of Medicine. Entèvyou nan telefòn. Mas 2012.
> Bay OO. et. al. Konsekans athroplasti disk total sou jesyon chirijikal maladi debaz dejeneratif: Analiz de Egzanp ki pasyan ki entène depi 2000 rive 2008. Surg Neurol Int. 2011.
> Hellum, C., et. al. Operasyon ak pwotèz disk kont reyabilitasyon nan pasyan ki gen doulè nan do ki ba ak disk dejeneratif: tow-ane swiv-up nan etid o aza. BMJ. Me 2011.
> Mattei, T., MD, et. al. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5544164/ Global kolòn vètebral J. Aug 2017.
> Nunley, P., et. al. Nan matris disk Arthroplasty: Prèv aktyèl ak Imobilye-mond aplikasyon. Neurochirurji. Jan 2018.
> Skovrlj, B., et. al. Reyinasyon Apre ranplasman disk nan matris. Azyatik kolòn vètebral J. Jun 2015
> Yang, S., et. al. Yon dedomajometri nèsyè nan matris ak operasyon fizyon kont total ranplasman disk: Yon etid konparatif ak minimòm 10-ane swivi. Rapò Syantifik 7, Atik Nimewo: 16443. 2017.