Doulè nan souf pandan koube sou kapab yon siy avètisman Gwo
Bendopnea, premye dekri tounen nan 2014, se souf kout pandan y ap koube sou. Li se kounye a rekonèt kòm yon sentòm nan echèk kè .
Doulè souf, oswa dyspnea , se yon sentòm ki byen koni nan moun ki gen echèk kè. Dyspnea ka pran plizyè fòm. Dyspnea ak efò se fòm ki pi komen ak dispans ki rive lè kouche ( ortopnea ) se yon lòt sentòm souvan.
Paske nan òtopedyen yo, moun ki gen echèk kè souvan bezwen sèvi ak plizyè zòrye nan dòmi alèz oswa ka menm gen nan dòmi chita. Paroksismal dyspnea nwi (PND) se yon fòm patikilyèman dramatik nan dispans ki ka reveye yon moun ki gen ensifizans kè soti nan yon dòmi gwo twou san fon.
Dyspnea sou efò, orthopnea, ak PND yo chak konsidere kòm sentòm klasik nan echèk kadyak. Chak nan manifestasyon sa yo nan dyspnea ki te koze pa echèk kè te byen rekonèt pa anpil jenerasyon nan doktè.
Dekouvri yon "New" Fòm nan dispans
Nan 2014, chèchè nan University of Texas dekri ankò yon lòt kalite dyspnea wè nan moun ki gen ensifizans kadyak-kout souf ki fèt pandan y ap koube sou. Pou dekri nouvo sentòm sa a, yo envante mo bendopnea- "pnea" soti nan pnoia grèk la pou souf ak "bendo" nan Texan la pou koube sou.
Chèchè yo remake ke kèk nan pasyan yo ak echèk kè plenyen nan dispans lè koube sou, pou yo fè yon etid tou de Pou evalye frekans nan sentòm sa a ak detèmine siyifikasyon medikal li yo.
Yo te etidye 102 pasyan ki gen ensifizans kadyak akoz dilatid kadyomyopati . Chak moun te mande yo chita nan yon chèz ak pliye sou pou 30 segonn, tankou si yo te mare yon soulye. Ven-nèf pasyan (28 pousan) ki gen eksperyans bendopnea.
Plis "klasik" sentòm yo nan echèk kadyak (tankou dyspnea sou egzèsis ak orthopnea) te vin pi grav nan moun ki te bendopnea pandan tès la 30-dezyèm fwa.
Pli lwen, bendopnea te pi souvan eksperyans pa moun ki tou te gen siyifikatif retansyon likid ak èdèm (anfle nan pye yo).
Chèchè yo te fè tou yon kateretri kè sou tout pasyan 102 nan etid la. Yo te jwenn ke 29 moun yo ak bendopnea, an mwayèn, te gen siyifikativman pi avanse fòm nan echèk kè pase sa yo ki san yo pa bendopnea-espesyalman, presyon yo andedan kè yo te plis elve. Tout moun sa yo te endike ke sentòm Bendopnea te sanble yo asosye ak echèk kè ki pi avanse oswa mal kontwole.
Kòz Bendopnea
Moun ki gen echèk kè anjeneral gen elve presyon kadyak. Sa a presyon kadyak segondè gen tandans lakòz yon backup nan san an retounen nan kè a nan poumon yo, sa ki ka mennen nan konjesyon poumon, epi konsa dispans.
Nenpòt bagay ki lakòz yon ogmantasyon pli lwen nan presyon kadyak ka fè pwoblèm sa a vin pi mal. Ekzèsis fizik fè sa, epi dyspnea sou efò se yon sentòm komen nan moun ki gen echèk kè. Bay manti plat lakòz likid kò redistribiye nan pwatrin lan, ki tou ogmante presyon kadyak, ki mennen nan ortopnea.
Nan yon limit yon ti jan pi piti, koube sou nan ren la tou ogmante presyon nan pwatrin lan (e konsa, nan kè a).
Pou moun ki gen echèk kè se apèn rekonpanse, ogmantasyon nan relativman ti nan presyon kadyak ki te koze pa koube sou ka pwent yo sou kwen an ak pwodwi dyspnea.
Yon Pawòl nan
Pandan ke sa a te yon ti etid, li fòtman endike ke aparans nan bendopnea nan yon moun ki gen echèk kè yo ka pran kòm yon siy ki pi mal ke kondisyon yo ap vin pi grav. Tès la pou bendopnea se rapid ak senp fè (ki se, chita ak pliye sou pou 30 segonn) ak anpil doktè ka fini ajoute li nan evalyasyon woutin yo nan pasyan ki gen echèk kè.
Si sentòm bendopnea a ka itil tou nan dyagnostik echèk kè sèks ki enkoni se enkoni depi sentòm sa a pa te etidye kòm yon zouti tès depistaj.
Sepandan, depi Bendopnea sanble yo korelé avèk echèk plis avanse kadyak, li sanble gen anpil chans ke nan pifò ka dyagnostik la nan ensifizans kadyak ta dwe evidan nan lòt sentòm ak siy anvan bendopnea tout tan parèt.
Finalman, li vo anyen ki santi kout souf pandan y ap koube sou ka ki te koze pa anpil kondisyon lòt pase echèk kè, ki gen ladan maladi poumon nan divès kalite oswa tou senpleman ke yo te twò gwo. Se konsa, si ou remake sentòm nan bendopnea, li pa nesesèman vle di ke ou gen echèk kè. Men, li vle di ou ta dwe tcheke avèk doktè ou sou sentòm sa a.
> Sous:
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al. Karakterizasyon yon sentòm Novel Avanse Kè Avanse: Bendopnea. JACC kè Echwe 2014; 2: 24-31.