Bèn-Jones pwoteyin yo esansyèlman ti moso nan antikò ki ka detekte lè l sèvi avèk yon tès pipi, sitou pou fè dyagnostik ak pou kontwole pasyan ki gen myèl miltip, yon kalite kansè nan san.
Plizyè myeloma
Melyèl miltip se yon kansè ki fòme nan yon kalite selil blan rele yon selil plasma. Selil Plasma yo se selil ki fè antikò pou ede ou goumen ak enfeksyon.
Pou yon popilasyon nòmal nan selil Plasma antikò ki pwodui, yon moun ka di divèsite se biznis yo. Yo fè tout kalite diferan nan pwoteyin antikò.
Melyèl miltip se youn nan plizyè maladi ki ka pwodwi yon "sèl klonaj nan selil plasma." Reflechi sou yon script sèl kòm yon bagay analogue nan yon foul moun nan selil jimo ki idantik. Foul moun sa a pa divès. Klonaj sèl la nan selil yo jeneralman fè menm pwoteyin antikò yo.
M-Pwoteyin
Nan diskisyon sou pwoteyin Bence-Jones, plizyè lòt tèm yo souvan itilize, tankou pwoteyin myeloma, M-pwoteyin, paraprotein, gratis chimik imunoglobulin limyè ak M-Spike la. Tèm sa yo tout sanble, men yo pa nesesèman interchangeable.
M 'nan M-pwoteyin kanpe pou monoklòn, sa vle di ke koleksyon an nan pwoteyin se soti nan yon sèl script nan selil antikò-pwodwi. Selil sa yo tout pwodwi antikò menm oswa antibody.
Limyè chenn
Antikò yo se sa ki syantis rele imunoglobulins - siyifikasyon iminitè yo ede batay maladi, ak globulin, sa vle di yo se pwoteyin.
Sa yo imunoglobulins yo anjeneral byen gwo, men yo konpoze de inite ki pi piti ke yo mete tèt yo ansanm. Antikò yo aktyèlman konpoze de plizyè pwoteyin ki pi piti, yo rele chenn lou ak chenn limyè.
Nan foto ki anwo a, ou ka wè yon antikò plen oswa imunoglobulin nan premye plan an, men chak antikò se te fè leve nan kèk pati.
Pati pyès sa yo ble yo se "chenn yo lou" ak pati pyès sa yo lò yo se "chenn yo limyè." Nan foto sa a, chenn yo limyè lò yo se sa ki ka vin pwoteyin Bence-Jones nan yon moun ki gen myèl miltip oswa kèk lòt kondisyon.
Bence-Jones pwoteyin yo se esansyèlman yon koleksyon espesyal nan moso sa yo ki pi piti nan yon antikò (chenn yo limyè) . Prezans nan chenn limyè nan abondans sa yo nan pipi a pa nòmal. Nòmalman, sèlman yon kantite minit nan pwoteyin limyè-chèn ka detekte nan pipi a. Chenn limyè nan pipi a ka devlope pou anpil rezon diferan, sepandan, epi se pa tout nan yo kansè.
Monoklòn limyè chenn
Koulye a, nan ka pwoteje Bence-Jones, li enpòtan sonje ke chenn limyè sa yo se pa sèlman nenpòt ki kalite fin vye granmoun nan chèn limyè - yo se chenn limyè monoklòn .
Bence-Jones pwoteyin, lè sa a, yo ...
- Monoklonnèl (soti nan yon sèl script nan selil)
- Monoklonal chenn limyè (anpil kopi menm, pi piti antikò pati a)
- Twouve nan pipi ak asosye avèk yon varyete de kondisyon, ki gen ladan myèl miltip.
Kondisyon
Bèn-Jones pwoteyin yo se kalite patikilye nan M-pwoteyin, epi yo piti ase yo pase nan sistèm filtraj kò ou a, wonyon yo. Sa vle di ke, lè chenn limyè sa yo rive nan abondans, yo pral pase nan san ou nan pipi ou.
Gen plizyè kondisyon kote pwoteyin Bence Jones ka jwenn nan pipi yon moun, tankou sa ki annapre yo:
- Melyèl miltip - Melyel miltip se yon kansè nan san nan ki gen yon twòp pwodiksyon nan selil plasma - selil ki devlope soti nan lenfosit B nan mwèl zo a. Selil Plasma yo se selil ki fè antikò ki pwoteje nou kont sèten viris ak bakteri. Ant 50 ak 80% nan moun ki gen myeloma pral gen yon tès pipi ki pozitif pou pwoteyin sa yo.
- Walomeström nan macroglobulinemia - macroglobulinemia Waldenstrom a se yon kansè estraòdinè ki fèt nan selil B (yon kalite selil blan). B selil yo ale nan yon pwosesis pou vin selil plasma antikò. Nan maladi sa a, kansè nan fèt nan selil B a, anvan pwen kote li vin yon selil plasma; Se konsa, macroglobulinemia Waldenström a se distenk soti nan myelom miltip, men de kondisyon yo, nan kèk, fason ki sanble, ak tou de ka lakòz pwoteyin Bence-Jones.
- MGUS - MGUS kanpe pou gamnopati monoklòn nan siyifikasyon endetini. Maladi sa a ka yon précurseur nan myèl miltip ak enplike nan yon ogmantasyon nan kantite selil plasma, men pa youn nan lòt sentòm yo ki asosye ak myèl miltip.
Siyifikasyon
Bèn-Jones pwoteyin yo prezan nan apeprè de nan twa pasyan ki gen myèl miltip. Myeloma miltip se yon kansè san ki enplike pwodiksyon an depase nan selil plasma. Menm jan yon kansè nan poumon ta gen yon depase nòmal selil kansè nan poumon, myeloma enplike nan yon excès de selil plasma.
Selil Plasma yo se selil ki fè antikò pou ede nou konbat maladi. Kansè plasma selil, sepandan, pa fè antikò ki ede konbat maladi, ak olye, selil yo Plasma depase fè antikò depase ki yo tout menm bagay la.
Depase imunoglobilin nan kò a ka vin yon pwoblèm nan yon kantite ang diferan, youn nan ki se maladi ren . Anjeneral, antikò yo twò gwo pou yo filtre nan tib yo nan ren yo. Bèn-Jones pwoteyin yo piti ase pou antre nan inite yo filtraj nan ren yo. Nan ren yo, sa yo pwoteyin ka konstwi ak lakòz pwoblèm ren. Gen kèk kalite pwoteyin ki gen plis chans pou fè mal nan ren yo nan fason sa a pase lòt moun. Genyen tou lòt konsekans chenn limyè twòp ki ka afekte diferan pati nan kò a.
Si ou te dyagnostike ak yon maladi ki lakòz kantite twòp nan pwoteyin chèn limyè, doktè ou ap gen chans pou kontwole ou pou konplikasyon ki gen rapò. Youn nan bagay sa yo ki ka rive ak chenn limyè twòp yo rele amyloid limyè-chèn amyloidoz, kote chenn limyè yo vini ansanm ak fòm depo nan yon sibstans ki rele amyloid, ki ka lakòz domaj nan ògàn divès kalite.
Tès pipi
Tès la pou pwoteyin Bence-Jones enplike nan kolekte pipi ou pou 24 èdtan yo tcheke pou prèv nan pwoteyin yo. Bèn-Jones pwoteyin yo te rele pou Henry Bence Jones, yon patolojik chimik ki premye dekouvri pwopriyete yo etranj nan echantiyon sa yo urin nan mitan ane 1800 yo. Gen de kalite chenn limyè - yo rele kappa ak lambda. Kalite espesifik nan chèn limyè ka gen siyifikasyon klinik.
Yon Pawòl nan
Si ou fèk dyagnostike, pran kèk tan pou w aprann sou maladi ou epi poze kesyon. Rive soti pou sipò nan men zanmi ou yo ak moun yo renmen. Epi kwoke sou espwa. Tretman an nan kansè san yo te amelyore ansibleman nan dènye ane yo, ak nouvo tretman yo kounye a nan tras nan klinik.
> Sous:
> Basile U, Gulli F, Torti E, et al. Evalyasyon nan metòd tès depistaj pou analiz pwoteyin Bence Jones. Klin Chem Lab Med. 2016; 54 (11): e331-e333.
> Kwit L, Macdonald DHC. Jesyon paraproteinemi. Postgraduate Medikal Journal . 2007; 83 (978): 217-223.
> Kyle, R., Larson, D., Therneau, T. et al. Kou klinik nan chèn limyè smoldering myèl miltip (idiopathic Bence Jones pwoteyin): yon etid kowòt retrospektiv. Lansè ematoloji . 2014. 1 (1): e28-36.