Sentòm yo, Dyagnostik ak Tretman pou GERD nan adolesan
Apèsi sou lekòl la
Pandan y ap kwonik brûlures ak gastroesophageal maladi rflu (GERD) yo souvan konsidere yo dwe maladi pou granmoun, yo vin pi komen nan mitan timoun ak adolesan. Sa a an pati paske nan tendres adolesan 'pou vit manje, osi byen ke tout-elaji ren yo.
Menm jan ak granmoun, sentòm yo nan rflu ka mete yon bouchon sou lavi e menm ka pè nan fwa.
Men, menm jan ak granmoun, chanjman fòm senp kòm byen ke medikaman ka fè sentòm sa yo pi plis tolerable.
Kòz
Anba kondisyon nòmal, manje pase nan èzofaj yo , ak nan misk ki nan pati anba a nan èzofaj ou a-pi bon sifas la nan èzofaj (LES) -klase nan manje konsa ak likid yo ap rete nan vant ou. Lè LES yo pa fèmen byen, sa ki nan vant ak asid ka tounen moute nan èzofaj yo.
Sentòm yo
Sentòm sa yo ka rive si tinedjè ou ap gen rflu asid:
- Burning sansasyon nan pwatrin lan, dèyè brezèy la, peze ak gaye nan do a, ki dire lontan nan kèk minit a èdtan
- Boule sansasyon nan èzofaj yo
- Kè plen
- Yon fè mal, gòj anvan tout koreksyon, espesyalman sou reveye nan maten yo
- Hoarseness
- Move souf
- Pwoblèm vale
- Santi tankou manje kole nan gòj la
- Ou santi ou de toufe ki reveye l 'pandan nwit la la
- Pwoblèm respiratwa (tankou bwonchit, respirasyon, opresyon)
- Nagging tous sèk
Dyagnostik
Doktè pitit ou a ka baze yon dyagnostik sou rflu asid sou sentòm pitit ou a, yon egzamen fizik ak repons pitit ou a nan tretman medikal. Pou egzanp, si sentòm pitit ou a amelyore apre tretman ak pwoton inhibiteur ponp (PPIs) , Lè sa a, li la pwobableman GERD.
Si sentòm pitit ou a pa amelyore, doktè a ka bay tès yo pou detèmine si GERD se kòz rflu a. Tès sa yo ka gen ladan youn nan bagay sa yo:
- Baryè x-reyon : Epitou li te ye tankou baryòm vale, sa yo se dyagnostik x-reyon nan ki barium itilize yo dyagnostike anomali nan aparèy dijestif la.
- Odyo pH siveyans : Egzamen sa a ap mezire asidite nan èzofaj pitit ou a.
- Upper andoskopi : Yon tib ki gen yon lantiy kamera ak limyè ki antre nan bouch pitit ou a ak nan èzofaj ak lestomak. Doktè a ka itilize pwosedi sa a pou wè si gen yon konjesyon serebral (estrikti èzofaj) oswa enflamasyon ( èzofaj ) nan èzofaj yo.
Tretman
Trete asid rflu anjeneral ap travay pi byen lè l sèvi avèk yon konbinezon de apwòch. Ou ka vle gade faktè risk pitit ou yo pou wè si nenpòt nan sa yo ka modifye. Pou egzanp, yo te twò gwo ogmante chans lan ke pitit ou ap soufri soti nan brûlures siyifikativman. Lifestyle modifikasyon yo ka ase pou korije pwoblèm nan pou adolesan anpil, men li ka yon defi nan laj sa a. Medikaman ka bezwen, e gen plizyè kategori dwòg ki ka bay soulajman.
Modifikasyon Lifestyle
Doktè a ka premye sijere modifikasyon fòm pou wè si sa yo pral fasilite sentòm rflu yo.
- Manje manje ki pi piti (pa manje nan yon pwen nan santi "boure")
- Manje plis dousman
- Evite manje ki lakòz brûlures
- Evite manje dwa anvan yo dòmi, oswa nan de a twa èdtan nan kouche
- Pran tèt ou moute ak zòrye, leve tèt la nan kabann ou, oswa itilize yon zòrye bon rapò sere pou pèmèt gravite ede kenbe asid nan vant ou
- Mete rad sou rad ki lach
Medikaman
Si sentòm rflu kontinye, doktè a ka sijere youn nan remèd sa yo:
- Antisid: Antidis netralize asid lestomak. Yo gen ladan Tums (kabonat kalsyòm), Rolaid (kabonat kalsyòm), Mylanta (hydroxide aliminyòm ak idroksid mayezyòm), ak Maalox (hydroxide aliminyòm ak idroksid mayezyòm).
- Asid Suppressers: Sa yo pwesyon asid siprime nan vant lan. Yo gen ladan Tagamet (cimetidine), Pepcid (famotidine), Zantac (ranitidine). ak Axid (nizatidine).
- Blockers Asid: Sa yo pwodiksyon konplèks blòk nan vant lan. Prilosec (omeprazole), Prevasyid (lansoprazol), Nexium (esomeprazol), Aciphex (raberprazole), ak Protonix. (pantoprazol).
Konplikasyon
Konplikasyon akòz rflu asid kwonik yo estraòdinè nan adolesan, ak anpil nan sa yo ki gen rapò ak alontèm sentòm yo. Men, li toujou enpòtan yo dwe okouran de sa yo kòm yon rapèl sou rezon ki fè tretman GERD ale pi lwen pase sentòm kontwole sèlman. Konplikasyon nan rflu asid kwonik (ki ankò, yo ra nan jèn) gen ladan èzofaj erosif, èrofaj Barrett a, e menm kansè nan kawòt.
Liy anba a
Jèn yo jèn yo ka dechennen ase san yo pa ajoute rflu asid nan melanj la. Sa te di, pratik dyetetik soti nan manje vit nan kalori depase yo ogmante ensidans la nan maladi a nan timoun nou yo. Erezman modifikasyon fòm ka souvan fè yon gwo diferans, epi yo ka gen lòt benefis tou.
Sous:
Putnam P. èzofaj nan adolesan. Medsin adolesan: Eta de la Art Art . 2016. 27 (1): 1-18.
Vandenplas, Y., ak B. Hauser. Yon Revizyon ajou sou gastro-èzofaj reflou nan pedyatri. Revizyon ekspè nan gastroenteroloji ak èpotoloji . 2015. 9 (12): 1511-21.