Chak ane, pwogrè nan tou de medikaman ak teknoloji mennen nan nouvo fason enteresan pou potansyèlman trete lesemi ak lenfom ak ede swen pou moun ki deja genyen oswa kounye a ap sibi tretman. Nan kèk ka, pwogrè sa yo se aktyèlman jis amelyorasyon sou teknik aktyèl, pandan ke lòt moun reprezante dènye a nan teknoloji entelijan ak lòt teknik ki kareman futurist.
Sa ki anba la yo se kat avances ke yo te eksplore nan lesemi ak swen lenfom ki te soti nan divès kalite avni rechèch nan 2017.
1. Rituximab enjeksyon
Rituximab , yon laboratwa ki fèt monoklòn antikò, te vin youn nan poto yo nan terapi pou sèten ki pa Hodgkin lenfom. Lymphomas ka gwoupe fondamantalman nan de kategori, Hodgkin ak ki pa Hodgkin, oswa NHL.
Rituximab te endike itilize pou prezantasyon sèten nan de kalite ki pi komen nan NHL :
- Lenfom folikulèr
- Difize gwo NHL B-selil (DLBCL)
Rituximab tou te endike itilize nan prezantasyon sèten nan maladi sa yo:
- Kwonik lesemi lenfositik
- Atrit rimatoyid
- Wegener granulomatosis
- Mikrokopik polyangyit
- Iminitè Thrombozytopenik purpura (ITP)
- Pemphigus vulgaris
Patnè a Tethered
Avèk tout itilizasyon diferan sa yo, ak rituximab tankou yon terapi enpòtan nan NHL, mizisyen dwòg te gen je yo sou rituximab yo wè si li ta ka konvèti nan yon terapi venn (IV) nan yon sèl ki ka bay kòm yon piki.
Si ou te janm yon pasyan ki mande yon medikaman IV, Lè sa a, ou konnen apèl la nan konvèti sa a dwòg nan yon bagay ki ka bay kòm yon piki.
Lè rituximab yo bay intravenously, ou yo tache ak yon sache sou yon poto IV, ak biwo vòt la sou wou ak sak swinging li yo vin "patnè antere ou" pou pwochen koup la èdtan oswa plis.
Tipikman sa a ka vle di ke, si ou bezwen pou yo ale nan twalèt la, ou bezwen woule 'patnè ou' ansanm ak ou. Pafwa, kapab gen anmèdan bri ak son alam ki soti nan machin IV la lè w ap eseye li, gade televizyon oswa jis kolekte panse ou. Pou pasyan ki gen rapò ak kansè san yo, anpil èdtan nan atach sa yo ka deja nan travay yo, se konsa anyen ki ede diminye chay sa a gen tandans yo dwe akeyi.
Nouvo solisyon an
Nouvo fòmil enjeksyon se yon melanj de rituximab ak yon sibstans ki rele hyaluronidase, ki ede delivre medikaman anba po la. Apwobasyon Ameriken an espere ete 2017, epi li te deja apwouve nan Ewòp. Lè yo bay anba po a, li ka administre nan 5 a 7 minit, konpare ak yon èdtan ak yon mwatye oswa plis pou rituximab venn. Plizyè etid yo te montre ke fòmil nan nouvo nan rituximab delivre anba po a se san danje epi travay kòm byen ke rituximab venn, ki mennen nan nivo menm jan an nan dwòg la nan san an. Vèsyon piki a te apwouve nan Inyon Ewopeyen an depi 2014. Si FDA a apwouve li, IV rituximab ap kontinye disponib pou pasyan Ameriken yo.
2. Algorithm konpitè pou leukemi egoid egi
Èske li pa ta dwe gwo si doktè ka idantifye ki moun ki gen chans pou repete apre tretman e ki moun ki gen chans pou yo ale nan padon?
Oke, chèchè finanse pa Enstiti Nasyonal la kansè, osi byen ke plizyè lòt òganizasyon, yo ap travay sou fè sèlman sa, lè l sèvi avèk òdinatè.
Egi Myeloid Leukemia
Egi myeloid leukemi (AML) se yon kalite kansè nan san kote globil san blan konstwi rapidman nan mwèl zo a ak entèfere ak pwodiksyon an nan selil san nòmal yo. Genyen kat kalite prensipal de lesemi-de egi, oswa rapidman ap grandi leukemias, ak 2 kwonik, oswa plis dousman ap grandi yo menm. AML se pi komen egi , oswa rapidman ap grandi leukemi nan granmoun. AML se dezyèm lesemi ki pi komen nan timoun, ak lesemi, an jeneral, se kansè ki pi komen nan anfans.
Done-kondwi dyagnostik
Fè yon dyagnostik AML egzije pou konnen rezilta tès laboratwa sèten, anplis siy ak sentòm maladi ki ka prezan. Sa a tipik enplike nan yon bagay ki rele cytometri koule, yon metòd pou konte ak klasman patikil mikwoskopik nan yon likid; nan ka sa a, selil lesemi yo ak makè yo, pwoteyin yo ak pwoteyin-konplèks ki detekte kòm pati nan selil yo. Analize done ki sòti nan sikomyotik koule yo ka tan konsome.
Antre nan: Odinatè Odinatè
Chèchè nan Inivèsite Purdue ak Roswell Park Cancer Institute te travay sou yon algorithm òdinatè-aprann òdinatè ki ta ka ede soti nan sa a devan, epi yo kwè li ka ekstrè enfòmasyon ki soti nan done yo pi bon pase moun.
Aprantisaj machin refere a yon branch nan syans òdinatè ki kontra ak òdinatè yo te kapab elaji sou sèten fonksyon pwograme oswa analize nan "eksperyans," san yo pa te klèman pwograme yo fè sa. Ekip la rapòte ke yo te kapab sèvi ak done yo cytometri koule yo predi rezilta pasyan ak ant 90 ak 100 pousan presizyon.
3. Entelijan Scanning pou chèche rplonje
Mwatye nan tout pasyan ki gen Lymphoma Hodgkin ak difize gwo B-selil lymphoma (fòm ki pi komen nan ki pa Hodgkin lenfom) ap retounen ak mande pou terapi adisyonèl. Etandone ke estatistik, konbyen fwa yo ta dwe pasyan sa yo tcheke asire ke kansè a pa te retounen?
Poukisa yo pa fè sa? Pi bon pase si wi ou non, dwa?
Si D 'surveillance D' ka detekte relapses byen bonè, lè pa gen okenn sentòm, e si sa a amelyore siviv pou pasyan sa yo, ki ta yon bon bagay, men gen anpil kesyon san repons nan zòn sa a.
Sou sifas la, li sanble tankou li ta yon bon lide pou moun ki te trete pou maladi sa yo jwenn analiz regilye, asire ke kansè a pa te retounen. Sa a se vre nan yon pwen, men sou lòt bò a nan ekwasyon an, radyasyon ki akonpaye la soti nan analiz sa yo pote risk pou yo fè pwomosyon yon dezyèm malveyans. Ou pa ta vle moun ki nan risk ki ba anpil pou repetition, ki gen maladi ki te esansyèlman te snuffed soti ak terapi efikas, yo dwe sibi analiz repete nesesè, ekspoze yo nan radyasyon, kap chèche yon rplonje ki pa janm ka rive. Yon lòt konsiderasyon se ke positifs fo rive. Dapre dènye etid yo, yon fraksyon siyifikatif nan pasyan yo gen pou fè fas ak fo rezilta pozitif eskanè, ki pwodui enkyetid adisyonèl ak entèvansyon medikal.
Chèchè nan Inivèsite Emory ak soti nan Mayo Klinik dènyèman pibliye rezilta ki sòti nan yon etid yo te fè egzaminen kèk nan kesyon sa yo. Yo evalye wòl nan siveyans-D imaj nan deteksyon rkonsilte ak revize enpak li sou siviv pou pasyan retabli ak lymphoma Hodgkin oswa DLBCL ki pa Hodgkin lenfom. Anjeneral, yo te jwenn ke apwòch D 'aktyèl pa detekte pifò rezidan anvan siy klinik ak sentòm oswa amelyore siviv.
Idantifye pi gwo maladi Risk
Sa te di, se pa tout moun nan gwoup yo egzamine nan etid sa a yo te nan menm risk pou repete. Se konsa, ki ogmante kesyon an, ki gwoup nan pasyan yo se gwo risk ase pou rplonje ki benefis nan optik siveyans woutin ta depasse risk? Envestigatè yo te note ke lavni pou pi devan etid yo bezwen detèmine si woutin optik pou rplon ka bay benefis lè ou chwazi pasyan yo dwa yo analysis, sa yo rele "popilasyon yo trè chwazi."
Pou kounye a, gwoup sa a nan chèchè te santi ke li rezonab pou pasyan ki gen DLBCL ak li te ye karakteristik ki gen anpil risk-ki gen ladan Creole Prognostic Index (IPI) nan 3 a 5-yo konsidere analiz sou yon baz endividyèl apre diskite sou risk ak benefis epi tou li konnen ke deteksyon bonè nan rplonje pa te definitivman pwouve amelyore siviv.
4. Nano-CAR-T Terapi
Pou pasyan ki gen kansè san ak moun yo renmen yo, gen byen yon ti jan nan eksitasyon sou terapi CAR-T selil. Nouvo zouti ki enplike CAR-T selil terapi yo rapòte souvan, w pèdi chak jou.
Konsènan CAR-T selil
T-selil yo se yon kalite selil iminitè ke nou tout gen nan kò nou. Yo espesifikman konnen kòm T-lenfosit, yon kalite selil blan. T-selil yo gen reseptè sou sifas yo, ki rele T-selil reseptè, oswa TCR yo. TCR sa yo mare antijèn sou anvayisè etranje yo oswa selil otreman menase, tankou selil kansè, ede kò a nan mòn yon repons iminitè, nan batay menas la.
Lè T-selil yo itilize pou terapi CAR-T selil kansè, yo premye yo kolekte nan san pwòp pasyan an. Lè sa a, nan laboratwa a, selil T yo modifye pou yo pwodui reseptè espesyal sou sifas yo rele reseptè chimik antik, oswa machin yo, ki kapab mare nan pwoteyin sifas sèten nan selil kansè an patikilye. Selil T sa yo ak machin yo ka Lè sa a, mennen nan destriksyon selil kansè yo, yon fwa yo re-antre nan pasyan an.
Nano-teknoloji satisfè CAR-T selil
Youn nan pati yo k ap deplase yon ti jan ankonbran sa a terapi te ke selil pasyan an bezwen rekòlte, Enjenieri deyò kò a, ak Lè sa a, re-prezante yon fwa gen ase nimewo nan yo fè travay la. Èske li pa ta dwe pwòp si ta ka jeni etap dwe fè sou selil pwòp ou a pi vit, petèt ak zouti jeni mikwoskopik? Sa se lide a dèyè itilize nan nanotechnologie nan aplikasyon sa a. Nanotechnologie isit la refere a itilize nan machin mikwoskopik nan delivre benefis andedan kò a.
Chèchè nan Fred Hutchinson Sant Kansè a dènyèman demontre ke nanopartikul-pwograme selil iminitè te kapab klè oswa ralanti devlopman nan lesemi nan modèl laboratwa yo nan maladi a. "Prèv-of-prensip" rechèch la se yon premye etap enpòtan, ak rezilta yo te pibliye nan "nanotechnologie lanati." Doktè Matthias Stephan, yon anketè nan gwoup sa a, te fè remake ke li di "teknoloji nou an se premye a ke nou konnen nan byen vit pwogram timè-rekonèt kapasite nan selil T san yo pa èkstraksyon yo pou laboratwa manipilasyon."
> Sous:
> Genentech. FDA konsiltatif komite a unaniment rekòmande apwobasyon nan rituximab larivyè Lefrat Genentech a pou kansè san sèten.
> Stanford Medsin. Algoritm konpitè predi rezilta pou pasyan lesemi.
> Cohen JB, Behera M, Thompson A, et al. Evalye D 'siveyans pou difize gwo B-selil lymphoma ak Hodgkin lenfom. San. 2017; 129: 561-564.