Chèchè soti nan Nòvèj egzamine efè a nan TSH sou risk maladi kè
Rechèch yo te montre ke hypothyroidism soutyen - nivo tiwoyid ki ba - ak hyperthyroidism - nivo tiwoyid segondè - yo lye nan yon risk ogmante nan maladi kè kardyovaskulèr (CHD). CHD rive lè plak la bati andedan kadriyete atè yo, kidonk anpeche kè w ak san oksijèn ki rich. Yon etid ki fèt nan Nòvèj te pran rechèch sa a yon sèl etap pi lwen ak gade efè a nivo nòmal tiwoyid gen sou risk pou yo maladi kè fatal.
Egzamen TSH ak CHD Risk
Plis pase 25,000 moun te enkli nan etid la. Patisipan yo etid yo te gwoupe nan senk kategori diferan dapre òmòn tiwoyid enteresan òmòn (TSH) nivo:
- TSH: mwens pase 0.50
- TSH: 0.50 rive 1.4
- TSH: 1.5 a 2.4
- TSH 2.5 a 3.5
- TSH: 3.6 ak pi wo
Pou rezon etid la, ranje referans TSH la te defini kòm 0.50 a 3.5 mIU / L. (Remak: Range referans pou laboratwa nan Etazini yo anjeneral anpil, epi kouri soti nan apeprè 0.50 a 5.5mIU / L. Depi 2002, gen kèk andokrinolog ki rekòmande pou nivo a vin flèch nan yon seri de 0.30 3.0.) Tipikman, TSH anba a .50 endike hyperthyroidism. Nenpòt bagay pi wo a 5.5 (pou gid estanda) se indicative oswa ipothyroidism.
Pandan plis pase uit ane swivi etid la, 228 fanm (1.3 pousan) ak 182 moun (2.3 pousan) te mouri nan maladi kè kardyovaskulèr. Nan sa yo, 192 fanm ak 164 moun te gen TSH nivo nan ranje referans chèchè yo te itilize pou etid sa a.
Yo te itilize 0.50 a 1.4 seri TSH kòm gwoup kontwòl debaz yo, epi kòm nivo TSH yo leve nan chenn yo pi wo pase 1.4, "rapò a danje", ki nan ka sa a estime risk pou fanmi fatal maladi kè, tou leve nan fanm . (Pandan ke te gen kèk monte pou gason, li pa t 'ase yo dwe konsidere estatistik enpòtan.)
Analiz la te repete nan yon lòt swivi dezan pita, e rezilta yo te toujou konsistan avèk rechèch inisyal la.
Alafen, chèchè yo te konkli ke gen yon koneksyon klè ant ki ba - men klinik nòmal - fonksyon tiwoyid nan fanm ak maladi kè fatal kardyovaskulèr.
Chèchè yo rapòte ke, nan konesans yo, pa te gen okenn esè klinik detèmine si ranplasman òmòn tiwoyid ta ka ede pwoteje kont maladi kè kardyovaskulèr. Yo te fè sonje, sepandan, ke lòt rechèch yo te montre ke tretman ranplasman òmòn tiwoyid ka amelyore nivo kolestewòl, amelyore endofelial fonksyon (yon mezi maladi vaskilè) epi redwi lòt siy ateroskleroz.
Kisa sa vle di pou piblik la?
Sètènman, rezilta sa yo fè li espesyalman enpòtan ke plis etid sèks espesifik dwe fèt, ak yon objektif pou detèmine si ranplasman òmòn tiwoyid pou moun ki gen TSH nivo pi wo a 1.4 ap diminye risk pou yo fatal maladi kè kardyovaskulèr.
Syans Pli lwen ta gen gwo enpòtans kòm fanm yo gen plis chans yo devlope maladi tiwoyid ak maladi kè se kòz ki mennen nan lanmò pou fanm yo.
Etandone ke nou deja konnen ke ranplasman òmòn tiwoyid ka amelyore makè divès kalite pou maladi kè, gen ogmante prèv ke andokrinoloji a ak kominote laboratwa bezwen finalman vini nan kèk akò sou adopte rekòmande seri a pi etwat.
Bese seri a referans ka ede moun gen aksè medikaman tiwoyid pi bonè olye ke pita.
Sous:
Åsvold, Bjørn MD; et. al. "Nivo Thyrotropin ak risk pou maladi kadyak maladi fatal: etid la HUNT," Arch Intern Med. 2008; 168 (8): 855-860.