Yon gade nan Reklamasyon yo kontwovèsyal Sou Adrenal Fatig
Fondasyon an òmòn (yon pati nan sosyete a andokrin) lage yon kontwovèsyal "fèy fèy" seri, ki gen tit "Lejann vs Reyalite." Youn nan fèy papye yo ki gen tit "Adrenal Fatig" ak atak egzistans la anpil nan kondisyon an, ki deklare, "Adrenal fatig se pa yon kondisyon reyèl medikal. Pa gen okenn reyalite syantifik sipòte teyori a ki dire lontan mantal, emosyonèl, oswa fizik estrès drenaj glann yo adrenal ak lakòz anpil sentòm komen. " (Ou ka li tout "fèy enfòmasyon" kòm yon PDF: Istwa VIH reyalite: Adrenal Fatig.)
Si ou gen flash-backs nan pwopozisyon ofisyèl pwòp tèt ou ki sòti nan òganizasyon doktè ki ensiste ke fibromyaljya oswa sendwòm fatig kwonik yo pa "reyèl" kondisyon medikal, oswa menm sonje doktè ki jiska dènyèman ensiste ke manje pikant, epi yo pa H. bakteri la pylori , lakòz maladi ilsè, Lè sa a, ou pa pou kont li.
Richard Shames, MD, yon gradye nan tou de Harvard ak University of Pennsylvania, ak antrene anpil ak Enstiti Nasyonal Sante, e li se yon doktè ki byen respekte doktè ak ekspè òmòn nan pratik prive pou plis pase twa deseni. Mwen te mande l pou l fè kòmantè sou konfli a.
Richard Shames, MD: Mwen pa dakò ak sa ki Fondasyon an òmòn ap di sou fatig adrenal. Pwen prensipal yo se ke "adrenal fatig" se pa yon dyagnostik reyèl epi li pa pwouve pa syans medikal. Sa a se m 'se swa yon qui-verite mansonjè, oswa yon deklarasyon tèritwa medikal enfòme medikal.
Nenpòt doktè ki vo sèl / li konprann ke tèm "fatig adrenal" vle di ti ensifizans adrenal. Deklarasyon an Fondasyon òmòn fasilman admèt ke ensifizans adrenal se yon dyagnostik reyèl. Pou mwen, yo sanble yo refize posibilite ke gen kèk moun ki ka gen yon fòm modere nan yon dyagnostik reyèl .
Sa a kout-aperçu ak twòp abitrè.
K: Youn nan pwoblèm yo "fèy papye a" diskite se ke pa gen yon tès ki ka detekte fatig adrenal.
Richard Shames, MD: Si tès san egzamen adrenal san yo te pi sansib, nou pa ta ka gen konvèsasyon sa a. Tès san kouran yo bon nan dyagnostik fòm grav nan ensifizans adrenal, youn nan ki rele maladi Addison a. Yo pa kòm bon nan dyagnostik fòm yo modere. Sèten moun nan otorite, pou tout bagay se swa nwa oswa blan-san yo pa tout koulè gri-te evidan te tante bay leta piblikman ke dyagnostik la nan ensifizans modere adrenal se "pa yon dyagnostik reyèl."
K: Gen sanble yon paralèl ak pasyan ki gen borderlineroidism. Tès TSH endikap la di yo "nòmal," men anpil doktè kounye a rekonèt ke nivo nan sa yo rele "nòmal" ranje referans la ka an reyalite toujou reflete yon pwoblèm tiwoyid.
Richard Shames, MD: Absoliman. Tiwoyid ki pa grav se yon bon analoji pou ensifizans adrenal grav. Tès san aktyèl yo souvan jis pa sansib ase yo montre yon rezilta nòmal sou tout moun ki fè tout bon gen yon fòm modere nan ipothyroidism. Kenz oswa 20 ane de sa anpil andokrinològ yo te refize "ipodwouyid twò grav" kòm yon dyagnostik vre.
Sa a se frapan menm jan ak refi yo kounye a nan ensifizans modere adrenal. Li te pran ane nan aliye prèv syantifik, men kounye a anpil andokrinolog yo ap di, "Doktè yo ak pasyan yo sanble bezwen plis okouran de posibilite reyèl la nan dyagnostik twò piti oswa biyè ipothyroidism."
K: Èske etablisman medikal la evantyèlman deplase nan direksyon sa?
Richard Shames, MD: Wi, definitivman. Baton aktyèl la se menm ki pa pwoblèm, ki baze sou menm ki pa agiman an. Se konsa ,, lè tès san jwenn menm pi bon, ak / oswa lè tès saliva òmòn vin menm plis aksepte nan endikap la, fatig adrenal yo pral wè sa tankou dyagnostik reyèl ke li vrèman se: "ensifizans modere adrenal.
Nan lòt mo, yon fòm modere nan yon dyagnostik vre, ke tès aktyèl san estanda souvan manke.
K: Jiskaske dyagnostik la vin konprann ak pi bon aksepte, kisa pou ou fè?
Richard Shames, MD: Premye a tout, li ta ede yo kòmanse rele li ensifizans adrenal, ki li ye, e pou ki yon "reyèl" kategori dyagnostik deja egziste. (Kòd endikap ICD-9 la pou sa a se 255.4) fòm modere nan kondisyon sa a reyèl ka kounye a dwe dyagnostike pa yon konbinezon de yon istwa bon medikal, ansanm ak yon egzamen fizik konsantre, plis yon konbinezon sansib nan byen chwazi san, pipi, ak tès saliv. ta dwe fè li pou kounye a.
K: Ki sa ki sou reklamasyon yo pa Hormone Fondasyon / andokrin Sosyete a ki "... tès pou fatig adrenal pa baze sou reyalite syantifik oswa sipòte pa syans bon syantifik ..."
Richard Shames, MD: Gen nimewo etone syans syantifik ak liv pibliye pa chèchè andokrinoloji ak pwofesè, ki refite deklarasyon enpè sa yo sou fatig adrenal. Mwen kounye a ap travay sou yon revizyon adisyonèl nan pwoblèm nan, yo pataje ak lektè ou yo, ki pral rezime ak detèmine ki sa anpil doktè lòt ak mwen wè kòm pi gwo verite a sou sijè sa a, kòm opoze ak disparaging supèrfisyèl Sosyal Endocrine a nan yon pwoblèm enpòtan .