Lymphoma nan Tès yo
Kisa lymphoma testikul ak kouman li diferan de lòt fòm ki pa Hodgkin lenfom?
Apèsi sou lekòl la
Lymphoma ka afekte tès yo nan kèk fason. Yon lenfom ka kòmanse nan tès yo, nan ka sa a li yo refere yo kòm lenfom prensipal tèstikul, oswa yon lenfom ka enplike tès yo kòm yon pati nan yon maladi toupatou ki enplike nan anpil lòt sit.
Prevalans
Tès yo pa yon sit komen pou lenfom.
An reyalite, tès yo pi souvan afekte pa yon lòt kansè ki rele timè selil jèm yo. Mwens pase 5% nan moun ki gen kansè nan tès yo aktyèlman gen lenfom. Nan moun ki gen laj 50 ane, sepandan, lenfom se kansè ki pi komen nan tès yo kòm timè selil jèm nan gwoup laj sa a ki ra.
Kalite
Lymphoma nan tès yo se prèske toujou yon kalite ki pa Hodgkin a lenfom (NHL) . Kalite ki pi komen se difize gwo B-selil lenfom . Lòt kalite yo se lenfom imunoblastik, Burkitt lenfom (nan timoun yo), ak lenfom follicular .
Gen kèk tèm ou ka tande si ou yo dyagnostike ak lymphoma testikul. Youn nan se " prezantasyon ekranodal ." Primè extranodal lenfom tou senpleman vle di ke lymphoma la premye yo te jwenn (soti) deyò nan sistèm lan lenfatik, nan lòt mo, li se te jwenn nan tès yo premye olye ke nan yon ne lenfatik, larat la, mwèl zo a, oswa tis.
Tès yo (ansanm ak sistèm nève santral la) yo refere tou kòm sit sanctuaire .
Kòz
Li pa konnen ki sa ki lakòz lymphoma testikulè yo, men gen plizyè faktè risk jeneral pou ki pa Hodgkin lenfom . Gen yon asosyasyon ak enfeksyon viral, patikilyèman EBV (Epstein-Barr viris ki lakòz mono) , CMV (enfeksyon cytomegalovirus) , parvovirus B19 (viris ki lakòz "senkyèm" maladi, yon maladi komen ki asosye enfeksyon viral nan timoun yo), ak VIH.
Siy ak sentòm
Sentòm komen se elajisman youn nan de tès yo. Gen anjeneral doulè ti kras oswa ki pa gen rapò ak sa. Tès la ka santi l lou. Si lymphoma a gaye nan lòt pati nan kò a, ka gen sentòm ki gen rapò ak pati ki afekte yo. Gen ka gen youn oswa plis nan B sentòm yo nan lenfom - lafyèv, pèdi pwa oswa swe nan mitan lannwit.
Dyagnostik
Yon tèstikul elaji ka gen anpil kòz, ak doktè ou ka fasilman idantifye kèk kondisyon komen ak senp. Si gen yon sispèk nan yon timè, yo pral yon ultrason oswa CT eskanè nan tès yo kòm yon premye tès. Gen kèk tès san pou makè timè yo fè pou yo kapab idantifye timè selil jèm yo, kalite ki pi komen kansè tès la. Pi bon fason pou chèche konnen kalite egzak timè se retire tès la avèk operasyon senp. Yon tès zegwi oswa yon byopsi anjeneral pa rekòmande paske nan risk pou yo "plantasyon timè" - gaye selil kansè nan zòn nan kote zegwi a se eleman. Se tisi a tès yo retire yo Lè sa a, wè anba yon mikwoskòp, ak yon dyagnostik final la te fè.
Tès apre dyagnostik
Si timè nan tèstikul se yon lenfom, yon seri tès yo mande anvan tretman ka kòmanse. Anjeneral sa a toujou gen ladan CT analiz nan vant la ak pwatrin lan ak yon tès mwèl zo .
Lymphoma tetikol ka gaye tou nan likid cerebrospinal la (CSF) ki koule anndan sèvo a ak kòd epinyè a. Yo kapab fè yon twou lonbèr (epinyè tiyo) pou retire yon ti kantite likid sa a nan kolòn vètebral la nan do ki pi ba a epi teste li pou selil lenfom.
Tretman
Tretman kansè tèstikul anjeneral enplike nan retire timè a, men plis tretman oblije anpeche kansè nan vini tounen nan lòt tèstikul la, sistèm nève santral, ak lòt sit ekstranodal.
Operasyon - Retire tèstikul la (orchiectomy) se premye pati nan tretman epi li souvan fè kòm yon pati nan dyagnostik la.
Chimyoterapi - Chèmyoterapi rejim CHOP a souvan bay ansanm ak Rituxan. Dwòg yo nan rejim sa a gen ladan Cytoxan (sikofosamid), Adriamycin (doxorubicin), Oncovin (vincristine), ak prednisone.
Terapi sibi - Rituxan (rituximab) se yon antikò monoklòn ki anjeneral yo bay ansanm ak chimyoterapi. Kò nou yo fè antikò pou konbat bakteri ak viris. Rituxan se esansyèlman se yon moun ki te fè antikò ki fèt pou konbat selil lenfom.
Radyasyon - Radyasyon se souvan fè nan rejyon an basen, espesyalman diminye chans pou kansè nan renouvlab nan lòt tèstikul la.
Santral nève sistèm pwofilaktik - Santral nève sistèm pwofilaksi anjeneral enkli kòm yon pati nan tretman yo anpeche sa a lenfom soti nan gaye oswa renouvlab nan sistèm nève santral la.
Prezève fètilite
Souvan se sèlman yon sèl testikul bezwen yo retire, men tou de chimyoterapi ak terapi radyasyon ka rezilta nan lakòz. Erezman bank espèm se yon opsyon solid pou anpil moun. Asire w ke w pale ak doktè ou sou konsèvasyon fètilite pandan tretman kansè pou w konnen tout opsyon ou yo anvan ou kòmanse tretman an.
Fè fas ak sipò
Si ou te dyagnostike ak lenfom tèstikulèr ou pwobableman santi akable. Depi sa a se yon timè estraòdinè ou ka santi ou anpil poukont ou, epi mande ki moun ou ka pale ak. Rive soti nan fanmi ak zanmi. Konsidere konekte ak kominote a kansè sou entènèt. Nou ap viv nan yon laj lè ou ka jwenn lòt moun ak lymphoma testikul tout atravè mond lan, e yo ka menm jwenn sipò ak moun ki panse panse koupe nan 24/7. Rechèch ak aprann sou maladi ou , epi pran yon pati aktif nan swen ou. Tretman pou maladi sa a se agresif, men kontrèman ak kansè anpil ofri yon bon chans pou kontwole alontèm maladi a.
Sous:
Kansè: Prensip ak pratik nan nkoloji 7th edisyon. Editè: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA. Lipincott Williams & Wilkins 2005.
Chapuy, B., Roemer, M., Direktè, C. et al. Targetable karakteristik jenetik nan primè primè tèstikul ak prensipal santral nève sistèm lenfom. San . 2016. 127 (7): 869-81.
Cheah, C., Wirth, A., ak J. Saymour. Prensipal lymphoma tèstikul. San . 2014. 123 (4): 486-93.
Huang, Y., Zhang, Z., Tashkin, D., Feng, B., Straif, K., ak M. Hashibe. Yon revizyon epidemyolojik nan marigwana ak kansè: yon ajou. Kansè Epidemyoloji biomarik ak prevansyon . 2015. 24 (1): 15-31.
Vitolo, U., Chiappella, A., Ferreri, A. et al. Tretman premye-liy pou prensipal tetikilè difize gwo B-selil lymphoma ak rituximab-CHOPD, CNS prophylaxis, ak kontrasyal testis iradyasyon: rezilta final nan yon esè faz entènasyonal II. Journal nan klinik nkoloji . 2011. 29 (20): 2766-72.
Yousif, L., Hammer, G., Blettner, M., ak H. Zeeb. Kansè tès esansyèl ak enfeksyon viral: yon revizyon literati sistematik ak meta-analiz. Journal of viroloji medikal . 2013. 85 (12): 2165-75.