Yon sendwòm ke yo rekonèt kòm sendwòm reversibl leukoencephalopathy poster, oswa RPLS, se yon bagay ki ra, konjesyon serebral ki tankou ki te koze pa anflamasyon nan sèvo a. Reversible leukoencephalopathy posterior se anjeneral ki asosye avèk yon Episode nan tansyon wo ekstrèm. Sepandan, sendwòm lan ka devlope nan yon fason enprevizib anvan li rezoud. Epi, paske li pa janm garanti ke yon konjesyon serebral oswa yon Episode konjesyon serebral ki tankou pral evantyèlman rezoud, li enpòtan yo jwenn atansyon medikal pou sentòm newolojik.
Si ou te di ke ou oswa yon moun ou renmen te gen revèsib sendwòm leukoencephalopathy posterior, pwobableman ou gen yon kèk kesyon sou li.
Youn nan karakteristik yo nan RPLS se ke li se revèsib, ki vle di ke kondisyon sa a se tanporè e ke sentòm li yo ak rezilta MRI yo pasajè. Rejyon yo nan sèvo ki afekte nan sendwòm sa a yo sitiye nan do a nan sèvo a. Leukoencephalopathy defini kòm yon obsève nan konsyans konsyans, oswa yon eta mantal chanje akòz yon kondisyon ki afekte yon gwo rejyon nan sèvo an. Nan ka RPLS, li se pwoblèm nan blan nan sèvo a ki pi majorite afekte. Kondisyon sa a se yon sendwòm. Yon sendwòm se konstelasyon la nan sentòm yon maladi ki tipikman rive ansanm chak fwa maladi a vin pi mal oswa 'aji moute.'
RPLS se yon sendwòm nan ki yon Episode nan san presyon ki lakòz revèsib anflamasyon nan pwoblèm nan blan nan zòn ki tounen nan sèvo a, konsa ki mennen nan yon eta pasaj chanje eta mantal.
Varyab nan RPLS
Kòm li vire soti, sentòm yo obsève ak kondisyon sa a yo pa jan defini klèman kòm akwonim li implique, kòm RPLS ki te montre lakòz yon varyete de sentòm, tout moun ki gen yon espèk lajè nan severite, ak dire. Pi komen nan sa yo, jan yo te rapòte pa yon sèl etid, gen ladan encephalopathy (92%) kriz (87%), tèt fè mal (54%) ak pwoblèm vizyèl (39%).
Men se pa tout ka RPLS yo revèsib, dèyè, oswa ki gen rapò ak anflamasyon nan pwoblèm nan blan. Se konsa, prèske nenpòt ki zòn nan sèvo a ka afekte pa RPLS, ak lòt sentòm konjesyon serebral ta ka tou prezan.
Dyagnostik
Se dyagnostik la nan RPLS te fè nan yon travayè atansyon medikal ki gen ladan yon istwa atansyon nan sentòm yo ki gen eksperyans pa pasyan an, yon egzamen newolojik fizik, yon MRI nan sèvo a, ak prezans nan tansyon wo alantou tan an nan evènman an. Yon etid rechèch, sepandan, montre ke gen kèk moun ki ka soufri soti nan RPLS nan prezans yon tansyon nòmal. Sa ka rive nan yon kondisyon ki rele eclampsia, ki pi souvan ki asosye avèk gwosès an reta oswa travay ak livrezon. Encephalopathy ak leukoencephalopathy ka rive tou nan moun ki itilize sèten medikaman.
Tipikman, MRI nan sèvo a nan pasyan ki gen RPLS montre yon aparans anflamasyon nan pwoblèm nan blan nan rejyon an posterior nan sèvo a sou tou de bò gòch ak dwa. Sepandan, nan kèk ka, RPLS ka enplike zòn nan devan nan sèvo a oswa lòt rejyon nan sèvo a, e li ka menm enplike pwoblèm nan gri. Anplis de sa, anpil ka RPLS te kite sivivan ak domaj nan sèvo pèmanan, byenke nan pifò ka yo yon rezolisyon anfle a rive.
Amelyorasyon ka tipikman konfime pa yon MRI swivi nan sèvo a.
Tretman
Tretman an pou RPLS konsiste konsantre sou byen kontwole san presyon ak nivo likid nan kò a. Anplis de sa, anpeche ak trete kriz se yon eleman enpòtan nan jesyon an egi nan kondisyon sa a. Kounye a ap gade sentòm tankou tèt fè mal se yon eleman enpòtan pou detèmine chanjman ijan nan kondisyon an.
Prognosis
Tipikman, sentòm yo rezoud nan yon kèk jou a semèn apre premye inisyal la nan RPLS. Sepandan, menm jan ak tout epizòd konjesyon serebral oswa mini-konjesyon serebral, ta ka sentòm rezidyèl soti nan domaj nan sèvo.
Edited by Heidi Moawad MD
Sous:
Vivien H. Lee, MD; Eelco FM Wijdicks, MD; Edward M. Manno, MD; Alejandro A. Rabinstein, MD; Klinik Spectrum nan revèsib Sendwòm Leukoencefalopati Sendwòm; Arch Neurol. 2008; 65 (2): 205-210.
> JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Konjesyon Serebral: Pathophysiology, Dyagnostik, ak Jesyon Churchill Livingstone; 4yèm edisyon ( > 2004).