Pedyat ou a ka dyagnostike pitit ou a ak sendwòm vomi siklik, oswa ou ka mande si li gen yon bagay ale sou pi souvan "viris vant". Ki sa ou bezwen konnen?
Apèsi sou lekòl la
Pandan ke anpil timoun ki pi piti ka jwenn 2-3 epizòd gastroanterit viral chak ane, li gen vomisman chak mwa oswa de se pi plis pase ou ta anjeneral atann yon timoun gen.
Toujou, si yon timoun te fè tipik sentòm viral, ak vomisman ak dyare ak kontak ak lòt timoun ki gen sentòm ki sanble, Lè sa a, li posib ke li se jis ap resevwa yon sèl viris apre yon lòt.
Men, si sentòm prensipal li yo se kè plen ak vomisman, espesyalman si li se yon bagay ki repete chak semèn oswa mwa ak nòmal fwa nan ant, li posib ke yon lòt bagay ki ale sou, ak sendwòm vomik siklik ke yo te sou tèt la nan lis la nan posiblite .
Laj ki pi komen kote vomisman sa a kòmanse ant laj 3 ak 7 epi gen menm kantite gason ak ti fi ki afekte.
Sentòm yo
Timoun ki gen sendwom vomisman siklik anjeneral gen epizòd oswa sik nan kè plen ak vomisman ki ka dire kèk èdtan oswa kèk jou. Pandan epizòd sa yo, timoun yo ka tou diminye aktivite ak yon apeti diminye e yo ka menm vin dezidrate. Lòt sentòm yo ka enkli doulè nan vant, maltèt, lafyèv, ak pallor.
Yon fwa Episode a se sou, timoun yo anjeneral sentòm-gratis ak byen jouk lè nan pwochen li k ap pase.
Kòz / Risk Faktè
Malgre ke kòz la nan sendwòm vomisman siklik se pa sa li te ye, pifò timoun ki gen kondisyon sa a gen yon istwa fanmi nan migrèn ak ekspè anpil kwè de yo ki gen rapò.
Faktè nan lòt ki lyen migrèn ak sendwòm vomisman siklik se yo ke yo ka souvan tou de yo anpeche ak medikaman yo menm, sètadi Periactin (cyproheptadine) ak Elavil (amitriptyline).
Dyagnostik ak Tès
Siklòn vomisman sendwòm klase kòm youn nan twoub fonksyonèl gastwoentestinal yo , nan lòt mo, sentòm yo yo akòz fonksyon an nan sistèm dijestif la olye pou yo nenpòt pwoblèm estriktirèl . Kòm sa yo pa gen okenn tès espesifik fè fè dyagnostik kondisyon an. Pifò tès yo fè pou rann posibilite pou lòt kondisyon-sa doktè yo rele maladi òganik yo -an pwoblèm ki genyen yon baz estriktirèl. Se dyagnostik la ki fèt pa modèl la tipik nan sentòm, espesyalman lefèt ke gen peryòd tan san okenn sentòm nan tout.
Tès ki ka fè yo enkli:
- Yon tèt CT oswa MRI
- Tès metabolik
- Ltrason iltrason
- Upper GI x-ray ak entesten ti swiv nan (UGI-SBFT)
Pafwa dyagnostik la ak tretman nan kondisyon sa a ale men nan men, kòm yon repons a tretman ede konfime dyagnostik la.
Diferan dyagnostik
Kondisyon ki ka lakòz sentòm ki yon ti jan ki sanble (men se pa souvan ak peryòd yo nan yo te nòmal ant epizòd) gen ladan erè nan fèk fèt nan metabolis, malrotasyon nan trip la ak volvulus (lè entesten an fondamantalman deplase ak vin anmele) ak lòt pwoblèm.
Tretman egi
Pandan yon epiz egi nan vomisman, tretman an vize pou fè pitit ou a konfòtab ke posib.
Tretman yo ka enkli:
- Repoze nan yon chanm trankil, fènwa
- IV likid si li se dezidrate
- Medikaman tankou Zofran (odansetron) , Imitrex (sumatriptan) , Catapres (clonidine), oswa benzodiazepines.
Tretman kwonik ak prevansyon
Tretman ki pi bon pou vomisman siklik se prevansyon. Premye etap la se asire w pa gen anyen lòt bagay ki responsab pou vomisman an. Si pitit ou a dyagnostike ak vomisman siklik, ou ka vle eseye idantifye deklanchman ki ankouraje epizòd sa yo (gade anba a). Medikaman yo itilize pou prevni siklik vomisman - souvan avèk rezilta trè bon - gen ladan yo:
- Periactin (cyproheptadine)
- Inderal ((propanolol)
- Elavil (amitryptylline)
Idantifye deklanchman
Menm jan gen komen migrèn deklannche ki parèt nan presipite sentòm maltèt nan moun ki gen migrèn, li sanble gen pouvwa deklannche pou kèk epizòd nan vomisman ak siyal siklik vomisman. Sa yo deklarasyon yo ka gen ladan estrès, eksitasyon, enfeksyon, manje sèten manje, move tan, ak maladi mouvman. Kenbe yon joun vomèt menm jan kèk moun kenbe yon jounal maltèt pou kenbe tras migrèn, ka ede ou idantifye nenpòt nan faktè sa yo pou evite yo, si sa posib, nan tan kap vini an.
Riboflavin?
Li toujou twò bonè yo di, men lè l sèvi avèk riboflavin nan vitamin B ka jwe yon wòl nan prevansyon de vomisman siklik nan lavni an. Li te li te ye ke riboflavin se pafwa itil nan prevansyon nan tèt fè mal migrèn. Yon ti etid Ewopeyen an 2016 te jwenn ke-nan 3 timoun de tout fason-riboflavin tretman pou 12 mwa a nan yon repons ekselan. Pandan ke etid sa a twò piti pou gid tretman nan moman sa a, li ka itil pou mande pedyat ou si adisyon vitamin sa a nan plan tretman pitit ou a ka benefisye. Riboflavin yo jwenn nan grenn antye kòm byen ke nwa , epina, ak dyondyon.
Konplikasyon
Konplikasyon prensipal la nan vomisman siklik se dezidratasyon ki pafwa rezilta nan bezwen an pou entène lopital ak IV likid. Trè raman, yon konplikasyon ki rele yon chalè Mallory Weiss ka rive. Sa a se yon dlo nan èzofaj yo (apre yo fin timoun ki touse san) ki ka rezilta nan epizòd vyolan vyolan. Timoun ki gen vomisman siklik parèt tou gen yon risk yon ti jan ogmante nan maladi enkyetid.
Prognosis
Erezman, pifò timoun ki gen sendwom vomisman siklikik fè trè byen, ak fondamantalman outgrow sentòm yo. Pa gen okenn lanmò anrejistre soti nan sendwòm lan, menm si timoun yo pafwa fini bezwen entène lopital pou dezidratasyon. Nan yon sèl etid li te jwenn ke, menm si timoun yo outgrew sentòm yo nan vomisman, plis pase mwatye nan timoun yo te ale nan gen tèt fè mal migrèn. Aprann plis sou maltèt migrèn nan timoun yo , menm jan yo yo souvan diferan de sa yo nan granmoun. Epi pandan ke pitit ou a ap siviv ak sendwòm lan, asire w ke ou abitye ak sentòm yo nan dezidratasyon nan timoun yo ak ki jan yo jere vomisman ak dyare nan timoun yo .
Sous:
Hikita, T., Kodama, H., Ogita, K. et al. Sikwomik vomisman Sendwòm nan Tibebe ak Timoun: Yon etid klinik suivi. Pedyat neroloji . 2016. 57: 29-33.
Kaul, A., ak K. Kaul. Sikwopòl Vomiting Sendwòm: Yon Twoub Fonksyonèl. Pedyat gastroenteroloji, èpotoloji, ak nitrisyon . 2015. 18 (4): 224-9.
Madani, S., Cortes, O., ak R. Thomas. Sèvi ak Cyproheptadine nan Timoun ki gen maladi gastrointestinal fonksyonèl. Journal of Gastroenterologi Pedyatri ak Nitrisyon . 2016. 62 (3): 409-13.
Martinez-Esteve, M., Schappi, M., ak C. Korff. Riboflavin nan siklik vomisman sendwòm: efikasite nan twa timoun yo. Ewopeyen Journal of Pediatrics . 175 (1): 131-5.
Tarbell, S., ak B. Li. Mezire enkyetid Predi Sante ki gen rapò ak kalite lavi nan Timoun ak adolesan ki gen Sendwòm Vomisman viktim. Journal of Pedyatri . 2015. 167 (3): 633-8.e1.