Les ak inconvénients de SAVI Brachytherapy Aparèy pou APBI
Si onkolojist radyasyon ou te rekòmande aparèy brachytherapy SAVI pou tete kansè ou, pwobableman ou gen anpil kesyon. Enfimasyon tete ki pasyèl an pati (APBI) se yon opsyon si ou te gen yon lumpectomy pou kansè nan tete. Kisa ou ta dwe konnen sou aparèy sa a ak sa ou ka atann de tretman? Kouman efikas se apwòch sa a relatif nan plis tradisyonèl kalite terapi radyasyon? Ann pale sou fason SAVI brachytherapy aparèy la travay, ak avantaj ki posib ak enkonvenyan ou ta dwe konsidere lè w ap pran desizyon ou an.
Objektif la dèyè terapi radyasyon apre yon lumpectomy se ede anpeche repetition nan kansè nan tete ou. Li se aktyèlman repetition nan kansè nan tete ki responsab pou pifò lanmò soti nan maladi a. Operasyon tete ki konsève tankou lumpectomy se mwens pwogrese pase yon mastèktomi epi li se sou par ak siviv toutotan li swiv pa tretman radyasyon yo touye nan nenpòt ki posib posib rete nan selil kansè nan tete. Aspè negatif sa a, sepandan, se ke terapi radyasyon ka domaj nòmal tisi. Brachytherapy, oswa radyasyon entèn yo, se yon teknik ki ka rezève tisi an sante pandan y ap trete tisi a alantou kavite timè ou.
Goumen kansè nan tete soti nan anndan an
Radyasyon tretman pou kansè nan tete ka bay ak radyasyon ekstèn oswa entèn.
Radyasyon ekstèn, ki rele tou irradiation antye-tete (WBI), trete tete a tout antye deyò, pa vise trè penetrasyon x-reyon nan kavite timè ou.
Brechytherapy tete , ki rele tou brachytherapy entèstitisyon, se yon fòm entèn nan radyasyon ki itilize katrèt espesyal (ti tib) pou delivre radyasyon nan tete ou nan kavite timè ou ak yon ti kantite tisi ki antoure.
Patisipasyon tete akselere pasyèl (APBI)
Nou pral pale sou aparèy la SAVI pou iradyasyon tete akselere nan tete (APBI), men li enpòtan pou sonje ke APBI ka fèt kòm swa yon fòm radyasyon ekstèn, oswa kòm yon fòm radyasyon entèn oswa brachytherapy menm jan avèk aparèy SAVI la.
Ekstrazyon ekstèn pasyèl se pafwa tou fè, menm si prensipalman nan sant kansè ki fè tou brachytherapy APBI. Konpare ak terapi terapi antye deyò, etid inisyal yo te jwenn ke ekstèn APBI asosye avèk yon risk ki pi wo nan repetition lokal kòm byen ke yon pi gwo risk pou yon nouvo kansè prensipal devlope nan menm tete a kòm kansè orijinal la.
Relatif nan terapi radyasyon ekstèn tout antye, ekstèn APBI parèt yo dwe asosye avèk yon rezilta pi pòv kosmetik, men ki gen mwens toksisite po. Nan etid, ekstèn APBI yo te itilize pi souvan pou fanm ki gen timè ti ki te ne negatif, estwojèn reseptè pozitif, ak HER2 negatif.
Sou yon nòt ki pozitif, APBI ka fèt nan yon peryòd tan pi kout, teyorikman amelyore fatig ak kalite lavi.
Menm si itilize nan ekstèn APBI kounye a antoure pa konfli, kèk sant kansè nan gwo ap etidye fason yo amelyore kontwòl lokal ak sa a ki kalite radyasyon.
Ann gade kounye a nan entèn (brachytherapy) APBI ak aparèy SAVI la.
SAVI ™ akselere patiraj irradiation tete (APBI)
SAVI a, ki te FDA apwouve nan 2006, se yon aparèy radyasyon tete ki ka koutim-ekipe nan kavite lumpectomy ou, kèlkeswa sa fòm oswa gwosè li ka.
Aparèy sa a se yon pake mou, karyè ti. SAVI a se eleman nan yon ti ensizyon, ak pake a katetè ogmante menm jan an, men konsepsyon inik li pèmèt li yo dwe louvri nan yon fason ki vrèman konfòm nan gwosè a ak fòm nan kavite timè ou.
Radyasyon dòz la ka endividyèlman kontwole nan chak katetè, sa ki pèmèt presizyon vize pa onkolog radyasyon an. Aparèy sa a se pi plis customizable pase yon aparèy kathèt tradisyonèl balon pou fanm ki gen ti tete ka kalifye pou kalite tretman sa a.
Ki sa ou ka espere nan yon aplikan SAVI
Chirijyen ou ka mete yon aplikan radyasyon SAVI nan moman lumpectomy ou a, oswa li ka mete pandan yon operasyon apa. Se sèlman yon ti ensizyon ki nesesè, pou pèmèt pake katetè kontra enfòmèl la dwe mete nan tete ou. Pral zòn sa a ak yon pansman, ak yon pati nan chak liy katetè pral pwolonje deyò tete ou jiskaske tretman ou fini.
Katetè yo trè fleksib ak mou, pou yo ta dwe konfòtab pou ou pandan 5 a 7 jou nan radyasyon. Peryod sit ou yo pral chanje de fwa nan yon jounen pandan tretman an, epi yo dwe kenbe sèk. Pou anpeche enfeksyon, yo ka ba ou antibyotik.
Nan aparèy sa a yo se grenn brachytherapi ti (granules radyoaktif chak sou gwosè a nan yon grenn diri).
Dosye radyasyon pandan tretman
Ou pral rapòte nan etablisman radyoloji nkoloji ou de fwa nan yon jounen pou 5 a 7 jou, yo gen tretman. Planifye sou depans 30 minit pou chak vizit; Sou 5-10 minit nan randevou ou yo pral itilize pou tan an tretman radyasyon. Ekip onkoloji radyasyon ou ap fè ou konfòtab, epi konekte aplikatè SAVI ou a nan sous radyasyon an.
Pandan chak tretman, se sous radyasyon an voye chak katetè yon sèl nan yon moman. Yo pral bay yon kantite diferan radyasyon nan diferan pwen sou longè chak katetè. Sa a ba ou dòz la pi bon pou tisi ki afekte a, ak pwoteksyon ki pi pou ki antoure tisi an sante.
Ranpli radyasyon ak retire SAVI aplikatè ou
Efikasite
Depi tete akselerasyon tete parti tete (brachytherapy oswa APBI) te premye apwouve nan 2002, doktè yo te jwenn ke tretman sa a bay yon gwo pousantaj kontwòl timè pou moun ki gen kansè nan tete byen bonè, epi ki kandida apwopriye pou itilize li yo.
Konpare ak iradyasyon tete antye ki rezilta nan yon 2 pousan pita bezwen pou mastèktomi, APBI lakòz yon pousantaj mastèktomi nan sèlman 4 pousan. SAVI brachytherapy aparèy la parèt nan travay trè byen lè yo konpare ak aparèy altènatif ki disponib kounye a.
Tete Brachytherapy avantaj
Lè w ap chwazi yon kalite terapi radyasyon, li ka itil pou li lis avantaj ak dezavantaj chak tretman. Natirèlman, avantaj yo ak dezavantaj yo pa anjeneral ki gen enpòtans egal, epi ou ka fini chwazi yon terapi ki te gen plis pase pase avantaj. Gen kèk nan avantaj ki genyen nan brachytherapy tete yo enkli:
- Domaj nan tisi an sante. Tout-tete iryasyon (radyasyon ekstèn) afekte tisi ki an sante kòm byen ke selil kansè yo ak ka lakòz efè segondè nan tisi an sante. Brachytherapy tete fèt pou lakòz mwens domaj nan tisi an sante.
- Frekans nan tretman. Tout tretman radyasyon tete yo anjeneral yo bay chak jou Lendi jiska Vandredi pou apeprè 6 semèn. Avèk brachytherapy tete, tretman ka anjeneral dwe konplete nan yon peryòd 5 a 7 jou. Brechytherapy tete afekte yon kantite lajan ki pi piti nan tisi tete ak delivre yon dòz vize nan radyasyon nan sit lumpectomy ou.
- Tan Recovery. Tan rekiperasyon anjeneral pi vit ak brachytherapy tete pase ak irradiation tete tout antye.
- Efè segondè. An jeneral, efè segondè tankou fatig yo minimòm ak brachytherapy tete.
Dezavantaj nan brachytherapy tete
Menm jan gen avantaj nan brachytherapy tete, kapab genyen dezavantaj tou. Sa yo ka gen ladan yo:
- Risk nan repetisyon kansè nan tete. Kòm te note anba efikasite, risk pou yo repetition kansè nan tete se yon ti kras pi wo ak brachytherapy tete. Sa te di, gen kounye a pa gen okenn prèv ke pousantaj sa a ki pi wo nan repetition gen okenn efè sou rezilta yo.
- Risk nan enfeksyon. Akòz prezans nan tib k ap antre nan po ou, risk pou yo enfeksyon pi wo pase ak radyasyon ekstèn, menm si ti.
- Comfort. Gen kèk moun ki jwenn aparèy la alèz.
- Efè anreta. Long-term kosmetik ak efè an reta ka yon ti jan pi wo ak brachytherapy tete, menm si li parèt gen mwens toksisite po (mwens chans pou woujè ak gratèl).
- Disponibilite. Ekstèn radyasyon terapi se pi lajman disponib pase brachytherapy tete.
Èske SAVI disponib mwen?
SACHI brachytherapy tete ki disponib atravè Amerik, men li pa disponib nan chak sant kansè. Li pral travay pou gwo oswa ti tete, men lòt faktè ka fè li inoporten pou kèk moun. Tcheke ak doktè ou sou opsyon pou yo akselere iradyasyon tete pasyèl la.
Yon Pawòl nan sou Savi Brachytherapy pou kansè nan tete
Anpil opsyon nouvo yo te vin disponib pou trete kansè nan tete nan dènye ane yo. Pandan ke sa a se bèl bagay, li vle di tou plis desizyon. Li pi enpòtan pase tout tan pou moun ki gen kansè yo aprann sou maladi yo epi yo jwe yon wòl aktif nan ekip swen kansè yo.
Chak tretman gen risk ak benefis, ak sa ki bon pou yon sèl moun pa ka pou yon lòt. Fè pwòp avoka ou pou swen kansè ou epi chwazi tretman ki santi ou pi konfòtab pou ou tankou yon moun epi ou pa yon lòt moun. Fè desizyon pwòp ou a sou tretman kansè nan tete se yon fason pou ou onore tèt ou nan tretman ak pi lwen.
> Sous:
> Gabani, P., Cyr, A., Zoberi, J. et al. Long-Term rezilta nan APBI atravè multichetè entèrstitisyonèl HDR Brachytherapy: Rezilta nan yon Prospective Single-Enstitisyonèl Rejis. Brachytherapy . 2017 Oct 28. (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).
> Hepel, J., Arthur, J., Shaitelman, S. et al. Ameriken Brachytherapy Sosyete konsantman Rapò pou akselere tete irigasyon tete Sèvi ak entèstiti brachytherapy Mutlicatheter. Brachytherapy . 2017. 16 (5): 919-928.
> Hickey, B., Lehman, M., Francis, D., ak A. Gade. Pasyèl irradiation tete pou kansè nan tete bonè. Cochrane Database nan Rezime sistematik . 2016. 7: CD007077.pub3.
> Polgar, C., Ott, O., Hildebrandt, G. et al. Late Side-Efè ak Rezilta Cosmétiques nan akselere Tete Pasyèl Tete ak entèstiti Brachytherapy Parapò ak tout-tete Irradiation Apre operasyon tete-konsève pou Low-Risk anvayisan ak nan-Sit kansinom nan tete a. Lansan nkoloji . 2017. 18 (2): 259-268.
> Rana, Z., Nasr, N., Ji, H. et al. Konparatif konklizyon Dosimetri Sèvi ak akselere irradiation tete pasyèl atravè senk subtip katarèt. Radyasyon nkoloji . 2015. 10: 160.