Bezwen inik yo toujou non pa otorite sante piblik
Te gen ogmante enterè piblik nan lavi yo nan moun ki transganr apre anpil-pibliye soti nan Caitlyn Jenner kòm byen ke efò aktivis sa yo kòm Orange se New Nwa aktris Laverne Cox la ak avoka / ekriven Chaz Bono.
Malgre ke yo te yon pati nan pi gwo LGBT (madivin, masisi, biseksyèl ak transganr) kominote a, yo pa te yon anpil nan konsantre te mete sou moun transganr, patikilyèman nan konsidere risk ki genyen nan sante ak bezwen nan tou de gason-a-fi (MTF) ak gason-a-gason (FTM) transganr moun.
Dènye rechèch te gade nan enpak VIH sou popilasyon an transganr, ki gen ladan rezilta klinik yo nan moun ki gen k ap viv ak viris la. Ki sa ki pi te detèmine ke risk VIH se pa sèlman diferan nan mitan gwoup sa a popilasyon, men ke gen toujou yon enkonpreyansyon gwo jan yo bezwen sante nan fanm transganr ak gason, anpil nan yo toujou ap unmet.
Prevansyon VIH nan moun transgender
Nan yon echantiyon nasyonal reprezantan nan moun ki enfekte VIH ki resevwa swen medikal, yon estimasyon 1.3 pousan idantifye kòm fanm transganr. Yon revizyon sistematik plis konkli ke, nan 16 peyi ki gen yon epidemi gason-dominant (ki gen ladan US la), prevalans VIH nan mitan fanm transganr te estime yo dwe 19.1 pousan-yon pousantaj anwo nan syèl la ak konsidere yo dwe ipèr-répandus (sa vle di, ki rive nan 15 pousan nan popilasyon an oswa plis).
Pousantaj VIH, surprenante, te pi wo nan peyi revni segondè (21.6 pousan) pase nan peyi ki ba ak mwayen-revni (17.7 pousan), ak yon risk twa-pliye an jeneral pou trape VIH lè yo konpare ak popilasyon jeneral la.
Pousantaj ki pi wo a tout, sepandan, te nan peyi Etazini an, ak yon stupéfiante 27.7 pousan VIV prévalence.
Pandan ke pa gen kòm done anpil konsènan VIH nan gason transganr, pousantaj prévalence ak konpòtman risk yo konsidere yo dwe ki ba, dapre yon etid 2008 pa US Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC).
VIH Risk nan moun transganr
Fanm transganr nan peyi Etazini an jeneralman plis majinalize ak sosyoekonomikman defye pase moun ki pa transganr, souvan ki san kay ak revni ki ba ak ti kras-a-pa gen okenn kouvèti asirans medikal. Majorite a (60-70 pousan) pa regilyèman gen aksè nan swen medikal akòz pa sèlman pou koute men nan mank sèvis transganr-zanmitay. Kòm yon rezilta, yon gwo pwopòsyon - tou de MTF ak FTM - yo fòse yo jwenn terapi ormon nan sous ilegal , yon pratik li te ye pou ogmante chans pou VIH enfeksyon.
Pwoblèm sa yo ap sèlman plis anvayi nan jèn transfèyè MTF yo, kote pousantaj segondè nan fòse sèks (52 pousan), prizonye (37 pousan), sèks nan echanj pou resous (59 pousan), ak difikilte pou jwenn travay (63 pousan) mete yo nan natirèlman gwo risk pou VIH .
Anplis, pousantaj segondè nan fè sèks anba enfliyans nan dwòg oswa alkòl (53 pousan) yo te tou lye avèk pi wo nivo de san pwoteksyon sèks nan dèyè (49 pousan). Ak pandan y ap enjekte itilizasyon dwòg ak zegwi yo te konsidere kòm ra, 29 pousan rapòte gen ilegalman enjeksyon likid silikon - yon pratik ki pa dirèkteman lye ak VIH, men se yon sèl ki asosye ak pi move rezilta sante (ki gen ladan scleroderma , anbwazònman respiratwa, ak maladi otoiminitè).
Pa bezwen medikal nan medya transgender
Tout faktè sa yo sèlman ajoute nan frajilite a nan fanm transganr an jeneral, ak izòlman ak stigmatizasyon plis afekte pousantaj VIH kòm byen ke swen nan alontèm nan moun ki enfekte. Sa a se pwouve pa mank de divilgasyon wè nan anpil fanm transganr ak VIH. Yon analiz 2008 pa CDC konkli ke, pandan ke 27.7 pousan nan fanm transganr teste pozitif pou VIH, se sèlman 11.8 pousan idantifye tèt yo kòm VIH pozitif.
Sa a ka esplike, an pati, poukisa yon pi ba pousantaj nan fanm transganr yo kapab kenbe aderans nan terapi ak poukisa sèlman 50 pousan sou terapi yo kapab soutni konplè kontwòl viral .
Menm nan mitan fanm transganr ki gen asirans sante ki regilyèman wè yon pratikan jeneral, 25 pousan konsidere pri, aksè a espesyalis, ak pa gen anpil nan pratik transganr-zanmitay ak transganr-konesans pratik kòm baryè nan swen.
Yon transfòmasyon nan pratik klinik aktyèl yo - ak yon konpreyansyon pi byen sou bezwen gason ak fanm transganr-ta ka efektivman amelyore kalite swen VIH ak prevansyon pou popilasyon ki nan risk sa a. Plis espesyalman, sa a ta bezwen genyen ladan yo:
- Pi gwo sansiblite ak sèvis enpòtan pou pi byen kominike avèk kominote transganr lan.
- Rekonèt idantite yon moun transganr kòm natif natal, ki gen ladan itilize nan pwonon apwopriye ak tit.
- Pi bon aksè nan resous swen sante.
- Edikasyon ak prevansyon materyèl apwopriye pou eksperyans transganr lan.
Sous:
Mizuno, Y .; Frazier, E .; Huang, P .; et al. "Karakteristik Transgender Fi k ap viv ak VIH k ap resevwa swen medikal nan peyi Etazini." LGBT Sante. Avril 28, 2015; fè: 10.1089 / lgbt.2014.0099.
Baral, S .; Poteat, T .; Strömdahl, S .; et al. "Fado atravè lemond nan VIH nan fanm transganr: yon revizyon sistematik ak meta-analiz." Lancet enfeksyon nan Maladi. Mas 2013; 13 (3): 214-222.
Herbst, J .; Jacobs, E .; Finlayson, T .; et al. "Estime prevansyon VIH ak konpòtman risk pou moun transganr nan Etazini: Yon revizyon sistematik." SIDA Konpòtman. Janvye 2008; 12 (1): 1-17.
Sanchez, N .; Sanchez, J.; ak Danoff, A. "Itilizasyon Swen Sante, Baryè pou Swen, ak Itilizasyon òmòn Pami Pèsonèl Transfè Moun nan Vil New York." Ameriken Journal of Sante Piblik. Avril 2009; 99 (4): 713-719.
Lombardi, E. "Amelyore transganr swen sante." Ameriken Journal of Sante Piblik ; 91 (6): 869-872.