Si ou gen tansyon wo Portal ak yo refere yo bay yon ematolog, ou ka mande poukisa yon doktè san gen sousi sou pwoblèm fwa ou. Moun ki gen tansyon wo Portal gen yon rezistans ogmante nan sikilasyon san nan youn nan venn yo Portal (venn ki drenaj san nan aparèy la gastwoentestinal). Sa a ogmante rezistans nan sikilasyon san souvan san sentòm jiskaske konplikasyon rive.
Konplikasyon sa yo gen ladan splenomegaly, yon elajisman nan larat la. Splenomegaly jeneralman pa gen okenn sentòm espesifik. Moun ki gen splenomegaly ka dekri yon plenite nan vant la, patikilyèman sou bò gòch kote larat la ye. Yo kapab tou pote plent pou santi plen apre yo fin manje sèlman yon ti kantite manje. Sa a se koze pa larat la elaji peze sou vant la.
Splenomegaly ka jeneralman ka santi sou egzamen an pa doktè ou, men si sa nesesè yon ultrason ka konfime dyagnostik la.
Konte antisans ak san
Splenomegali nan tansyon wo Portal ka rezilta nan konte san ki ba. Youn nan travay larat la se filtre tout selil san yo pou ke ka aje oswa domaj san selil yo ka retire nan sikilasyon. Se konsa, nan nenpòt pwen nan tan yon sèten kantite globil wouj, globil blan, ak plakèt yo fizikman ki sitiye nan larat la.
Kòm elajisman larat yo, plis nan selil sa yo yo bloke nan larat la.
Anplis de sa, sa ka mennen nan retire selil san yo pi vit pase nòmal. Sa ka lakòz anemi (nimewo ki ba nan globil wouj), tronbositopenia (nimewo ki ba nan plakèt), ak leukopenia (nimewo ki ba nan globil blan).
Chanjman sa yo anjeneral yo jwenn pandan travay san woutin ki gen ladan yon konte san konplè (CBC).
An jeneral, kantite anemi, thrombocytopenia, ak / oswa leukopenia wè se modere modere ak sentòm minimal. Se pa tout twa kalite selil san yo dwe afekte. Anplis de sa, se gravite a pasyèlman detèmine pa gwosè a larat. Kòm ogmante gwosè a larenn, konte yo san ka ale pi ba oswa vis vèrsa, konte san ka ogmante si larat la diminye nan gwosè.
Èske tretman obligatwa?
Gravite anemi / thrombocytopenia / leukopenia ou detèmine si ou ta dwe trete ou pa. Erezman, anpil moun sèlman gen sèlman chanjman modere nan konte san an epi yo pa mande pou tretman.
Tretman nan tansyon wo Portal tèt li ka pafwa amelyore konte yo san. Si chanjman sa yo grav, yo ka rekomande splenectomy (retire chirijikal nan larat la). Deside si ou bezwen splenectomy dwe peze ak anpil atansyon kont risk ki genyen nan tretman sa a , sitou yon risk ogmante nan sepsis (grav enfeksyon bakteri nan san an).
Si ou se sibi splenectomy, li enpòtan pou ou iminize kont bakteri ki pi souvan lakòz enfeksyon sa yo: kalite piki , Neisseria meningitidis , ak Haemophilus influenzae kalite b (pa dwe konfonn ak viris grip la pi komen).
Pou optimize repons pou vaksen sa yo, yo ta dwe bay omwen 14 jou avan splenectomy la. Si operasyon an se ijan ak vaksinasyon pa ka bay davans, yo ka administre nan jou 14 pòs-operasyonèl.
Apre sa, ou ap gen chans pou yo mete sou penisilin pou yon minimòm de yon ane, pafwa endefiniman. Tout lafyèv egzije evalyasyon medikal pou règ soti enfeksyon bakteri. Erezman, vaksinasyon yo te redwi chans pou enfeksyon sa yo.
Yon Pawòl nan
Tande ke tansyon wo Portal ou ak splenomegaly te lakòz ou gen konte san ki ba ka alam ou.
Erezman, pi fò nan tan sa a chanjman sa yo minim epi yo pa mande pou tretman. Diskite sou enkyetid ou ak ekip medikal ou a ka ede soulaje enkyetid ou sou sa a konplikasyon an patikilye.
> Sous:
> Schrier SL. Apwòch pou pasyan adilt la ak maladi splenomegaly ak lòt, ekstrinik nonimmune anemi anotik akòz domaj mekanik: Hemolysis ak hypersplenism Fragmentation. Nan: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> McClain KL. Apwòch timoun nan ak yon larat elaji. Nan: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.