Ki sa ki nan Nòmal ak sa ki ta ka Maladi Siyal
Gen kèk reflèks, tankou teren jenou an, yo nòmal. Men, lòt moun yo pa nòmal epi yo ka siyen yon kondisyon medikal. Pafwa, absans yon reflèks ka yon endikasyon ke yon bagay ta ka mal. Aprann plis sou kèk nan reflèks etranj kò a ak sa yo endike sou sante ou.
Ki sa ki se yon Reflex?
Yon reflèks se yon fason ke kò a jere fonksyon kritik tankou kanpe mache dwat san yo pa repoze sou pati nan konsyan nan sèvo a.
Anpil reflèks pa bezwen ale nan sèvo a nan tout men yo ka jere antyèman nan kòd la epinyè.
Reflektè ki pi abitye se jenou-jenou a: lè yon doktè wobinè sou tandon ki anba a jenou ou a ak yon mato reflèks ak ke janm anvwaye. Reyaksyon an (mato a) rezilta nan yon siyal yo te voye atravè yon nè sansoryèl kòd la epinyè. Soti nan kòd la epinyè, se yon repons imedyatman voye tounen atravè yon nè motè, ki rezilta nan choute la. Sa a kominikasyon-ki sòti nan yon nè sansoryèl nan kòd la epinyè ak sou nan yon mouvman (mouvman) nè (san yo pa ale nan sèvo a)-yo li te ye tankou yon arbèl refleks.
Nòmal vs. Pathological (Nòmal) reflèks
Anpil reflèks yo nòmal. Pou egzanp, jenou-jerk se yon reflex nòmal ak absans la nan sa a reflects ta dwe konsidere nòmal. Anpil reflèks yo nòmal nan yon tibebe ki fenk fèt oswa jèn men yo ta anòmal si yo te jwenn nan yon adilt. Gen kèk reflèks ka yon siy maladi, men tou rive san patipri souvan nan moun ki an sante san yo pa nenpòt kondisyon newolojik.
Nan ka sa a, prezans reflèks la dwe peze avèk lòt rezilta pou detèmine si gen yon pwoblèm.
Reflects etranj
Kò a kapab yon multitude nan reflèks. Pran yon gade pi pre nan kèk nan pi piti li te ye, weirder-men totalman nòmal-reflèks nan kò a, anba a.
Refin nan Babinski: Youn nan reflèks yo ki pi komen ke yon newològ ka teste se refin nan Babinski. Nan egzamen sa a, yon newològ grate anba a nan pye ou ak yon bagay enèvan. Nan yon granmoun, zòtèy yo Lè sa a, nòmalman pli desann. Men, nan timoun yo, jouk alantou laj de nan, ak nan granmoun ki gen yon sèvo oswa aksidan kòd epinyè, zòtèy yo olye moute e fanatik deyò. Nan adilt, sa ka siyale yon pwoblèm tankou yon konjesyon serebral , yon timè sèvo, menenjit, oswa yon aksidan kòd epinyè.
Refle an koulèv: Refle an koulèv se yon reflex timoun nòmal ki anjeneral disparèt ak laj, men yo ka retounen si tete yo devan sèvo nan sèvo a yo domaje. Yon woz doktè alalejè sou lèv anwo ou a ak bouch ou ki te fèt ansanm ak mont pou yon repons. Yon repons ki anòmal nan adilt (men nòmal nan ti bebe) se yo gen valiz la bouch, bay aparans nan korn yon kochon an. Li ka inilateral (sou yon bò) oswa bilateral (sou tou de bò.) Reflex la se pwobableman fèt ede yon ti bebe souse. Nan yon adilt, repons sa a souvan endike yon pwoblèm lonj grenn devan tankou chòk devan tèt chòk oswa yon konjesyon serebral lòb devan .
Reflèks nan glabèl (siy Myerson a): zòn ki anwo nen an sou fwon an ak ant je yo rele glabella la. Lè eksplwate sou glabella a, pifò moun bat. Nòmalman moun sispann kliyote apre yon kèk wobinè, men si blinking la ap pèsiste, sa yo rele siy Myerson a, ki souvan vle di ke gen nan kèk nan sèvo anòmal. Sa a se reflex sa a pi souvan wè nan moun ki gen maladi Parkinson la .
Refleksyon palomantal la: Reflux palomantal la teste pa grate palmis la nan men an ak l ap gade yo wè si kivèt yo kivèt. Sa a se yon reflèks nòmal ki ka siyifi domaj nan sèvo a. Li ka prezan nan nesans (konjenital) nan timoun ki gen Sendwòm Dawonn, men tou li parèt nan adilt ki gen maladi alzayme a . Ansanm ak reflects an koulèv, reflects la palomèn endike ke ka gen domaj nan tete yo devan an nan sèvo a. Reflèks sa a, sepandan, souvan prezan nan moun san yo pa nenpòt ki patoloji (ki an sante.)
Reflèks la nan dèyè: Reflex la nan dèyè yo ka rele tou nan twou dèyè nan dèyè, refè a perineal, oswa reflèks nan anokutane. Li se yon reflèks nòmal nan ki sfenè a nan dèyè ranfòse nan repons a yon estimilis lokal, enèvan tankou caresses po a alantou anus la. Absans nan reflex sa a ka siyifi maladi. Si reflex sa a absan, li kapab yon siy domaj nan epinyè ki afekte nè pudendal (yon nè efferan nan S2 rive S4.)
Replasman nan kremmasterik: Reflame nan kremmasterik ankouraje pa alalejè caresses andedan an nan fant janm la. Nan gason, sa a lakòz misk a kreyatè nan kontra ak tès yo elve. Reflex sa a ka disparèt pou anpil rezon, tankou domaj nan sèvo a oswa kòd epinyè a (pwoblèm anwo ak pi ba motè newòn) oswa sistèm ki pa nève sistèm ki gen rapò ak tworsion tèstikul .
Klon: Clonus se yon reflect hyperactive. Li kapab yon kondisyon, li menm, oswa li ka koze pa yon lòt kondisyon. Doktè teste reflèks sa a pa deplase pye a nan yon sèten fason. Si pasyan an reponn pa gen yon kalite spasm nan misk repetitif, nan ki li kenbe flechi ki pye sou yo ak sou byen vit pou plizyè segonn, ki kapab yon siy domaj nan sèvo a oswa mwal epinyè. Yon kontraksyon oswa yon kèk ka nòmal, men si li ale sou pou yon ti tan, ki ka konsènan. Sa a spastisite se souvan yon siy nan yon maladi anwo motè anwo yo tankou chorea Huntington a , yon timè sèvo , menenjit, oswa yon aksidan kòd epinyè. Klonus ka wè tou nan pasyan ki gen sendwòm serotonin, yon kondisyon ki karakterize pa yon dòz depase serotonin ak pafwa wè nan moun ki ap itilize medikaman anti-depresan.
Refleksyon Hoffman a: Reflèks Hoffman a teste pa flicking dwèt la presegondè oswa bag ak gade yo wè si gwo pous la twitches. Reflèks sa a souvan prezan nan moun ki an sante, men si reflex la pi fò sou yon sèl bò nan kò a pase lòt la, li ka yon siy nan yon maladi newolojik. Reflèks la se ke yo rele tou reflex a dwèt flexor. Yon reflex Hoffman ki pi fò sou yon sèl bò nan kò a souvan vle di yon aksidan oswa anòmal anwo nivo C5 a C6 nan kòd la epinyè. Li te kapab akòz paralezi aparèy miltip (MS) , amyotwofik glise lateral (ALS) (ke yo rele tou maladi Lou Gehrig), atelman kolòn vètebral nan matris, myelit, oswa yon timè (domaj nenpòt kote ansanm kortikopinal la oswa piramidal aparèy). Reflèks la ka parèt tou nan moun ki gen enkyetid oswa hyperthyroidism . Doktè yo gen tandans panse nan analiz ke yo te pi egzak pase yon egzamen fizik, men sa ka yon sèl eksepsyon. Nan yon sèl etid li te jwenn ke reflex Hoffman a te menm pi egzak pase yon MRI nan jwenn bonè malfonksyònman kòd epinyè.
Reflèks yo abondan
Nenpòt nan misk ka teste pou yon reflèks toutotan gen yon tandon ki aksesib. Anplis de sa yo ki nan lis pi wo a, gen anpil reflèks nan kò-an reyalite, plis pase ka fasil konte. Sa yo reflèks ka bay endikasyon valab neurolog ki ap eseye detèmine si gen yon pwoblèm ak sistèm nève yon moun nan. Fè yon randevou ak doktè ou pou yon evalyasyon si ou remake nenpòt konsènan reflex.
> Sous:
> Ropper. Adams ak Prensip Victor nan neroloji, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Ekri an lèt detache.