Reson pou detachman nan enplantasyon ranplasman anch sou tan
Hip ranplasman operasyon se nan mitan pwosedi yo òtopedik ki pi komen. Operasyon sa a te fè prèske 300,000 fwa nan Etazini nan lane 1997. Pandan ke pwosedi a vin pi siksè ak pi an sekirite, li pa te pèfeksyone. Youn nan enkyetid ki pi komen nan tou de pasyan ak doktè se pwoblèm lan nan ranplasman anch vin ki lach sou tan.
Poukisa fè ranplasman anch mete deyò?
Ranplasman Hip ka ale move pou yon kantite rezon. Men sa yo enkli:
- Loosening nan ranplasman an anch
- Enfeksyon nan ranplasman an anch
- Pansman oswa mete soti nan implant la
- Domaj nan zo ki antoure implant la
Pwoblèm ki pi komen ak ranplasman anch se yo ke yo kòmanse dekole sou tan. Enfeksyon ak rupture nan enplantasyon yo se estraòdinè, men ki kapab grav konplikasyon.
Ki sa ki se ranplasman ranplasman anch?
Lens ranplasman Hip rive sou tan, epi li ka lakòz pwoblèm ak fonksyon nòmal nan pwotèz ranplasman anch lan. Lè yon ranplasman anch mete nan kò a, li se swa pou laprès-anfòm nan zo a, oswa simante nan pozisyon. Nenpòt fason, li se anfòm byen sere nan zo a nan kwis pye a (femur) ak basen pou ke implant a pa ka deplase. Lè enplantasyon dekole, ranplasman an anch ka kòmanse deplase ti kantite lajan. Anjeneral, sa a se asosye avèk ogmante doulè ak pèt mouvman ki gen eksperyans pa pasyan an.
Konbyen tan yo ranplasman anch sipoze dènye?
Pifò ranplasman anch yo dire yon mwayèn 20-25 ane. Gen kèk ranplasman anch pral dire pi lontan, pandan ke lòt implants ranplasman anch ka febli anpil pi bonè. Okazyonèlman implants ranplasman anch yo ap echwe imedyatman apre operasyon, pandan w ap tou tande sou pasyan ki te gen jwenti implant pou 30 oswa plis ane ki pa gen okenn pwoblèm.
Poukisa anch ranplasman anch lan tankou yon enkyetid?
Tou de doktè ak pasyan yo trè konsène sou pwoblèm lan nan ranplasman ranplasman anch paske yon operasyon revizyon anch revizyon (ranplasman nan yon ranplasman jwenti ) se yon operasyon pi difisil. Revizyon ranplasman anch yo souvan pa siksè kòm operasyon an premye. Apre operasyon revizyon, pasyan yo gen tandans reprann mwens mosyon jeneral nan jwenti a. Epitou, lonjevite a nan implant diminye ak chak revizyon. Se poutèt sa, doktè yo gen tandans pou fè pou evite operasyon ranplasman jwenti jiskaske absoliman nesesè, epi eseye jwenn kantite mil pase soti nan chak ranplasman ke posib.
Pou plis enfòmasyon sou sa ki lakòz ranplasman ranplasman anch, li sou.
Poukisa fè ranplasman anch fail epi yo bezwen ranplase apre yon sèten tan?
Jan sa di anvan nan atik sa a, gen plizyè kòz pou ranplasman anch yo fail, oswa ale move. Dènye de sa, lè operasyon ranplasman jwenti te nouvo, te gen diferan faktè ki detèmine konbyen tan yon implant ranplasman anch ta dire. Gen kèk nan implants yo pi bonè echwe paske metal yo te sansib a rupture oswa plastik la byen vit kraze.
Paske nan amelyorasyon nan fòs nan pwotèz la ranplasman anch ak fòs nan fixation nan implant a, ranplasman anch yo gen tandans dènye trè byen yon fwa anjandre.
Anplis de sa, ak amelyorasyon nan teknik esteril ak tretman medikal nan enfeksyon, te konplikasyon ki grav anpil nan enfeksyon pwostèz jwenti tou te redwi. Koulye a, kòz ki pi komen nan déplacement ranplasman jwenti se akòz mete nan sifas yo implant, ak febli nan ki vin apre nan ki antoure zo. Pwoblèm sa a rele osteoliz , epi li lakòz ranplasman an anch lan dekole sou tan.
Kisa k ap pase lè osteyoliz rive?
Osteolyis se yon pwoblèm ki lakòz zo ki antoure implant la w pèdi 'fonn'. Se febli nan zo alantou ranplasman an anch te wè sou reyon x, ak sanble tankou si gen twou nan zo a alantou ranplasman an jwenti. Paske nan zo ki febli a, ranplasman an anch ki lach, epi kòmanse fwote nan zo a.
Pasyan eksperyans sentòm doulè ak limit nan mosyon an nan anch lan. Non an teknik pou sa a febli nan zo yo rele osteyoliz.
Ki sa ki 'maladi siman', ak ki jan sa a diferan de osteyoliz?
Nan ane ki sot pase, pwoblèm sa a nan twou nan zo yo te wè sou x-ray te rele 'maladi siman'.
Non sa a soti nan lefèt ke doktè okòmansman pa t 'konnen kòz la nan febli nan zo. Paske siman te itilize nan ranplasman anch yo, pwoblèm lan te mal pou yo te akòz siman an, kidonk siman an siman non. Non an kole, byenke li se kounye a li te ye ke siman an se pa pwoblèm nan.
Kòman osteyoliz rive?
Osteolyis rive kòm yon rezilta nan mete soti nan pati pyès sa yo nan ranplasman an anch . Pandan plizyè lane nan sèvi ak, fragman mikwoskopik nan anplasman an anch lan kòrèk iritasyon nan tisi yo ozalantou implant la, epi kòmanse lakòz febli nan zo. Menm si ranplasman anch modèn yo te fè nan materyèl ki ka kenbe tèt ak pote soti trè byen, menm ti kantite sa yo patikil mikwoskopik ka fè dega nan zo a alantou ranplasman an anch.
Kouman yo ka evite osteyoliz?
Nan dènye ane yo, eksperimantasyon te kòmanse mennen ankèt sou si wi ou non altènativ yo nan ranplasman anch an metal-sou-plastik (polyethylene) ta gen mwens detachman. Nouvo enplantasyon ki fèt nan seramik-sou-PE , seramik-sou-seramik , ak metal-sou-metal yo te envestige pou detèmine lonjevite yo konpare ak tradisyonèl metal-sou-PE.
Kouman yo enplantasyon nouvo sa yo te panse pou dire pi lontan?
Nouvo aparèy implant yo gen tandans gen anpil ti patikil mete; sa yo se patikil yo debri ki akimile sou ane kòm jwenti a mete-l, anpil tankou kawotchou a mete-l nan kawotchou machin ou.
Anplis de sa ki gen pi piti patikil mete, volim an jeneral nan mete nan sa yo enplantasyon se tou mwens pase enplantasyon tradisyonèl yo metal-sou-PE. Sepandan, li pa konnen ankò si sa yo kalite diferan nan implants pral aktyèlman pi ba to a nan detachman nan implants yo sou tan. Anplis de sa, ka gen lòt konplikasyon ki asosye ak itilizasyon sa yo diferan kalite implants ranplasman anch .
Malerezman pou pasyan, pa gen okenn repons definitif kòm ki kalite implant se "pi bon." Rezon ki fè la pou sa a se nan lòd yo evalye siksè nan long tèm nan sa yo ki pi nouvo kalite implants, syans bezwen kontinye pou anpil plis ane epi mete plis pasyan yo.
Anpil chirurjyen gen yon preferans fò nan direksyon pou yon kalite implant ranplasman anch, epi yo ka itilize sa a nan tout pasyan paske yo abitye avèk implant patikilye sa a. Si ou gen kesyon sou ki kalite implant ki te itilize nan ranplasman anch ou a, ou ta dwe diskite sou sa a ak doktè ou.