Pandan ke yo pa endike a trete sendwòm ovè polikistik (PCOS), metformin se medikaman ki pi souvan preskri ede fanm ki soufri nan kondisyon an. Alèji nouvo rechèch ki montre yon relasyon ant itilizasyon ki dire lontan pou metformin ak vitamin B12 deficiency, men pifò founisè swen sante raman tcheke estati B12 nan itilizatè metformin. Yon mank de vitamin B12 ka lakòz domaj grav e pèmanan newolojik ak nè.
Isit la nan sa yo konnen sou vitamin B12 si ou pran metformin.
Ki sa ki se Metformin?
Metformin travay kòm yon sansilizè ensilin pou diminye pwodiksyon glikoz ou epi li souvan preskri moun ki gen dyabèt tip 2 pou rezon sa a. Lòt non pou metformin gen ladan glikofaj, glukofaj XR, glumetza, ak fortamet.
Metformin diminye glikoz nan san ak nivo ensilin nan plizyè fason: Li siprime pwodiksyon fwa nan glikoz, ogmante sansiblite nan fwa ou, nan misk, grès, ak selil yo nan ensilin nan kò ou fè, ak diminye absòpsyon nan idrat kabòn ou konsome.
Metformin yo te montre yo amelyore ensilin kòm byen ke nivo lipid (kolestewòl) nan fanm ki gen PCOS epi yo ka ede amelyore ovilasyon.
Metformin Sèvi ak Vitamin B12 Defisyans
Dyabèt Prevansyon Pwogram Rezilta Etid (DDPOS) reprezante youn nan syans ki pi gwo ak pi long nan metformin tretman ki disponib. Yon nouvo analiz de DDPOS ki te pibliye nan Jounal la nan klinik andokrinoloji ak metabolism gade nivo B12 moun ki gen prediabetes ki te pran 850 mg Metformin de fwa chak jou epi konpare yo ak moun ki pran yon plasebo.
Vitamin B12 nivo yo te evalye nan 5 ak 13 ane.
Rezilta ki soti nan DDPOS la te montre ke metòdin ki dire lontan ogmante risk pou vitamin B12 nivo. Nan 5 ane, 5.2 pousan nan itilizatè yo metformin te gen nivo serye B12. Nan 13 ane, 9.2 pousan nan itilizatè metformin te gen nivo ki ba B12. Lè kontwole pou laj, sèks, ak BMI, te gen yon 13 pousan ogmante risk pou B12 deficiency pou chak ane nan total metformin itilize.
Yo kwè ke metformin ka afekte absòpsyon nan vitamin B12 nan ileum a nan ti trip la. Se pa sèlman yo te vitamin B12 nivo ki afekte nan etid DDPOS a, men nivo homocysteine, yon makè nan risk kadyovaskilè, yo te ogmante sou tan nan itilizatè metformin.
Lòt etid yo te montre ke metformin ka afekte nivo nan vitamin B12 nan tankou ti kòm twa mwa nan sèvi ak yo. Yon revizyon sistematik ak meta-analiz gade moun ki gen dyabèt tip 2 ak fanm ki gen PCOS ki te pran metformin. Rezilta yo te jwenn pi wo a dòm metformin, moun ki pi ensufizye yo te nan vitamin B12 ak metformin redwi nivo B12 vitamin nan tou de long (≥3 ane) ak kout (<3 ane) tèm itilize.
Dòz mwayèn nan metformin pou fanm ki gen PCOS se 1,500 mg a 2,000 mg chak jou. Majorite fanm ki gen PCOS pran dòz segondè nan metformin pou sèvi ak alontèm, ogmante risk yo pou yon vitamin B12 deficiency.
Enpòtans vitamin B12
Yon vitamin dlo idratab, B12 se esansyèl pou kondwit nè, fonksyònman mantal, sentèz ADN, ak fòmasyon selil wouj. Vitamin B12 se premyèman yo te jwenn nan pwodwi bèt yo. Moun ki swiv rejim vegan yo dwe konplete alimantasyon yo ak vitamin B12. Ki kantite rekòmande chak jou nan vitamin B12 pou pifò granmoun se 2.4 mcg.
Sentòm B12 deficiency gen ladan sèten kalite anemi, neuropati (domaj nè), fatig kwonik, pèt memwa, konfizyon, chanjman atitid e menm demans.
Yon deficiency nan vitamin B12 se yon bagay ki grav, ki afekte atitid ak enèji epi li ka rezilta nan neropati pèmanan ak irevokabl. Pafwa pran yon multivitamin ki gen vitamin B12 ka toujou rezilta nan yon defisi nan itilizatè metformin. Moun ki pran metformin ta dwe gen nivo vitamin B12 yo evalye chak ane epi konplete alimantasyon yo jan sa apwopriye pou yo. Kalite a methylcobalamin nan vitamin B12 nan yon fòm sublingual (anba lang lan) pi bon absòbe nan kò a.
Ki jan yon vitamin B12 defisyans dyagnostike?
Yon echantiyon san ka evalye nivo vitamin B12. Li te sigjere ke chenn referans laboratwa pou nivo nòmal B12 yo mete twò ba e ke sentòm yon deficiency ka montre moute nan nivo anba 400 pg / ml.
Tcheke asid methylmalonik (MMA) se yon tès sansib ki ka plis presizyon reflete vitamin B12 estati.
Anba liy: Si ou pran metformin, mande doktè w pou tcheke nivo B12 vitamin ou chak ane epi konplete rejim ou an ak vitamin B12 pou anpeche konplikasyon yon defisi.
Sous:
Aroda VR, et al. Long-term Metformin Itilizasyon ak Vitamin B12 Defisyans nan Pwogram pou Prevansyon Pwogram Prevansyon Dyabèt. J Klin Endokrinol Metab. 2016; Doi: 10.1210
Greiba E, Trolle B, Bor MV, Lauszus FF, Nexo E. Metformin diminye seran cobalamin san yo pa chanje makè lòt nan kondisyon cobalamin: yon etid sou fanm ki gen sendwòm polisik ovè. Eleman nitritif. 2013 5 jiyè; 5 (7): 2475-82.
Ho M, Halim JH, Gow ML, El-Haddad N, Marzulli T, Baur LA, Cowell CT, Garnett SP. Vitamin B12 nan adolesan obèz ak karakteristik klinik nan rezistans ensilin. Eleman nitritif. 2014 4 desanm; 6 (12): 5611-8. fè: 10.3390 / nu6125611.
Ingole JR, Patel RD, Ingole SJ, Pandave HT. Opòtinis Depistaj nan Vitamin B12 Defisyans nan IT Pwofesyonèl Prezante pou Sante Woutin Kontwòl. J klin Diagn Res. 2015 Dec; 9 (12): OC01-OC02.
Ko SH1, Ko SH1, Ahn YB1, Song KH1, Han KD2, Park YM3, Ko SH1, Kim HS1. Asosyasyon vitamin B12 deficiency ak metformin itilize nan pasyan ki gen dyabèt tip 2. J Koreyen Sci. 2014 Jul; 29 (7): 965-72.
Liu Q1, Li S1, Quan H1, Li J1. Vitamin B12 estati nan metformin trete pasyan: revizyon sistematik. PLoS Youn. 2014 Jun 24; 9 (6): e100379.
Niafar M, Hai F, Porhomayon J, Nader ND. Wòl nan metformin sou vitamin B12 deficiency: yon revizyon meta-analiz. Entèn Emerg Med. 2015 Feb; 10 (1): 93-102.