Yon sijè popilè sou sit nou an te sou pwosesis reklamasyon Medicaid. Epi pandan ke nou te kouvri pwoblèm sa a nan tan lontan an , li vo en fason pou fè pwosesis reklamasyon an douser, asire ou jwenn peye epi evite envestigasyon.
Soumèt elektwonikman
Soumèt reklamasyon elektwonikman.
Elektwonik reklamasyon pwosesis nan yon twazyèm tan ki nesesè pou reklamasyon papye. Sistèm elektwonik yo tou redwi erè, anpeche refi reklamasyon nesesè, ogmante koule lajan kach, ak diminye depans yo.
Pwosè reklamasyon elektwonik se:
- Pi vit
Pifò elektwonikman soumèt reklamasyon pwosesis nan youn a de semèn. Ou soumèt reklamasyon, gade reklamasyon sou entènèt, gade konsèy remise, mande anvan otorizasyon, mande sou chèk, kenbe pwofil Founisè ou epi verifye elijibilite manm. Reklamasyon yo jije nan de zèdtan oswa mwens. - Pi fasil
Ou ka fasilman soumèt tout reklamasyon Medicaid tradisyonèl, ki gen ladan reklamasyon ki mande atachman, lè l sèvi avèk entènèt la. - Plis egzat
Reklamasyon elektwonik ede diminye erè kleing yo. Anplis de sa, reklamasyon soumèt sou papye yo souvan handwritten, ki fè yo mwens klè ak pi difisil li. - Mwens chè
Avèk soumèt reklamasyon elektwonik, manm anplwaye founisè yo pa depanse enprime tan yo ak fòmilè lèt yo - yon pwosesis ki koute chè.
Lòt Konsèy
- Mete nimewo idantifikasyon ki idantifye ki valab (RIDs) avèk tout kalite reklamasyon yo.
- Mete yon idantifyan founisè ki valab (NPI) ki valab ak tout kalite reklamasyon.
- PA sèvi ak lank wouj - li disparèt lè reklamasyon yo tcheke.
- Asire ou ke Medicare, twazyèm pati responsablite (TPL), ak enfòmasyon Medicaid yo mete nan bon jaden yo sou reklamasyon UB-04.
- Soumèt bòdwo kòrèk pou prix manyèl.
- Asire ke reklamasyon papye men ekri yo lizib epi yo enkli siyati konplè.
- Enskri pou depo dirèk nan peman Medicaid ou yo.
- Abitye ou avèk Manyèl Founisè Medicaid la.
- Revize enstriksyon bòdwo jeneral yo.
- Revize pwoteksyon sèvis espesifik ak enstriksyon bòdwo.
- Revize enstriksyon bòdwo pou reklamasyon rekouvreman Medicare yo.
- Etabli sistèm swivi reklamasyon ou.
- Swiv estati nan soumèt premye reklamasyon ou.
Revize "Reklamasyon Medicaid nan Pwosè Ou Plis pase 30 Jou". - Veye pou avi sou Reklamasyon Retounen, rejte oswa efase.
Apre ou fin soumèt yon reklamasyon, ou ka resevwa yon avi ki di ou ke reklamasyon ou pa ta ka antre ak / oswa konplètman trete. Fè koreksyon sou reklamasyon an oswa ranpli yon nouvo reklamasyon epi soumèt li nan yon lane apati dat sèvis la.
"Rapò Reklamasyon Medicaid efase" - Rapò sa a bay reklamasyon papye ki pa t 'kapab trete konplètman. Reklamasyon yo sou rapò sa a te avèk siksè antre, men gen kèk pwoblèm ak reklamasyon an anpeche li soti nan pwosesis final la. Reklamasyon ki efase yo pa konsidere reklamasyon 'refize'; yo se reklamasyon ke yo dwe korije ak repriz.
"Rapò sou aktivite elektwonik" - Avètisman sa a se pou reklamasyon elektwonik. Li gen ladan tou de reklamasyon rejte ak efase. Yo voye l bay elektwonik ou a. - Revize konsèy pou remèt ou pou Medicaid epi suiv san pèdi tan.
- Konprann kijan pou soumèt Demann Reklamasyon Reklamasyon yo.
- Swiv Reklamasyon Ajisteman Reklamasyon ou.
Pandan ke sistèm nan peman sanble travayè (ak byen li se), ou ka evite tèt fè mal pa byen soumèt ak swiv reklamasyon ou. Nou espere ke pi bon pratik sa yo ede.