Diminye risk ak amelyore konfò ak anestezi epinyè
Ki anestezi ki pi bon pou ranplasman anch ou oswa jenou? Anpil moun prepare yo sibi operasyon ranplasman jwenti yo konsène sou risk ki genyen nan potansyèl ki asosye avèk pwosedi prensipal chirijikal sa yo. Youn nan enkyetid ki pi komen se sou anestezi a itilize. Anestezi ideyal la pou yon ranplasman jwenti pa pral sèlman an sekirite, men tou li pral efikas.
Sa vle di ke pa sèlman pral gen kèk efè segondè oswa konplikasyon ki asosye ak anestezi a, men tou, ke li pral bay ekselan soulajman doulè ak bon rezilta pou gerizon.
Hip ak ranplasman jenou yo se kèk nan pwosedi ki pi souvan fè chiriji. Nimewo a nan pwosedi sa yo ap ogmante chak ane, menm jan pi plis ak plis moun ki vire nan ranplasman jwenti pou tretman nan atrit grav . Epitou, plis moun ap chwazi gen ranplasman, ki gen ladan tou de pasyan ki pi piti ak pasyan ki pi gran , plis ogmante kantite a nan operasyon yo.
Opsyon anestezi pou Operasyon Ranplasman Joint
Nòmal desizyon anestezi a se ant yon anestezi jeneral ak yon anestezi rejyonal yo. Anestezi Jeneral vle di pasyan an konplètman sedated (dòmi), epi anjeneral, pou l respire li ede ak yon machin vantilasyon .
Rejyonal anestezi nan ranplasman jwenti anjeneral akonpli ak swa yon anestezi epinyè oswa epidural ki anbete ekstremite yo pi ba yo pa mete yon anestezi lokal alantou nè yo epinyè.
Pandan yon anestezi rejyonal, ka sedasyon dwe limite, sa ki pèmèt pasyan an respire san èd nan yon machin.
Risk ki pi piti ak anestezi rejyonal yo
Yon nimewo de syans te gade nan risk diferan nan ranplasman jwenti, ak ki jan anestezi chwa enfliyanse chans yo nan konplikasyon potansyèl devlope.
Gen kèk nan rezon ki fè doktè yo te vin rekòmande anestezi rejyonal nan operasyon ranplasman jwenti yo enkli:
- Pi piti konplikasyon medikal (pwoblèm poumon, echèk nan ren)
- Pi ba pousantaj enfeksyon
- Mwens san pèdi
Anplis de sa, pasyan ki te gen anestezi rejyonal yo te jwenn yo gen pi kout lopital rete, ak pri a nan operasyon an ranplasman jwenti te mwens. Tout moun sa yo diferans yo piti, men yo sanble yo dwe reyèl.
Kijan Rejyonal Anestezi ap fèt
Anestezi rejyonal yo akonpli pa mete yon anestezi lokal alantou nè yo epinyè sansasyon nan pye yo. Se anestezi a administre nan yon ti zegwi - menm jan ak fanm ki gen yon anestezi epidural pandan akouchman. Nan pwen sa a, pasyan yo ka chwazi gen plis oswa mwens sedasyon pandan pwosedi chirijikal yo, tou depann de konfò yo.
Si pasyan yo patikilyèman enkyete, yo ka chwazi gen plis sedasyon pandan operasyon yo. Si pasyan yo chwazi gen mwens sedasyon, yo ka tande pwosedi a chirijikal, men yo pa pral gen doulè. Apre operasyon, anestezi rejyonal la gen tandans mete tou dousman, sa ki pèmèt pi bon kontwòl doulè, ak pasyan yo gen mwens kè plen ak mwens efè segondè lè yo konpare ak anestezi jeneral.
Poukisa se anestezi jeneral itilize?
Si anestezi rejyonal la gen benefis anpil, poukisa yon moun ta ka chwazi anestezi jeneral? Bon kesyon, men gen kèk rezon bon yo chwazi yon anestezi jeneral. Li ka, pou egzanp, dwe bon pou yon moun ki te gen operasyon enpòtan nan rèldo tankou yon fizyon lonbèr , ki ka fè anestezi rejyonal pi difisil. Defòmite epinyè, ki gen ladan eskolyoz , ka fè tou anestezi rejyonal plis enteresan. Genyen tou jeneral kondisyon medikal, tankou stenoz aortik , ki fè anestezi jeneral yon pi an sekirite sekirite anestezi. Chak pasyan ta dwe diskite avèk anestezi a sikonstans patikil ki ka enfliyanse desizyon an pou ki anestezi ki pi bon pou sitiyasyon yo.
Yon lòt pwoblèm enpòtan se ke pasyan yo souvan konfonn sou sa li vle di gen yon anestezi rejyonal, oswa yo enkyete sou gen yon piki bay nan rejyon an nan kolòn vètebral la. Edikasyon ka siyifikativman ede pou pasyan yo konprann ke anestezik sa yo ka administre san danje ak yon chans ki ba nan efè segondè yo. Anpil pasyan ki chwazi anestezi jeneral fè sa paske yo konprann opsyon sa a pi bon pase yon anestezi rejyonal yo.
Eta aktyèl la nan Anestezi Joint Ranplasman
Li aktyèlman difisil pou konnen nimewo presi paske itilizasyon anestezi rejyonal la te ogmante dramatikman pandan plizyè dènye ane yo. Nan 2000s an reta, apeprè 75% nan ranplasman jwenti yo te fèt anba anestezi jeneral pou kont li - apeprè 10% anba yon anestezi jeneral ak rejyonal konbine, ak apeprè 15% anba anestezi rejyonal pou kont li. Kòm doktè ak lopital yo te vin okouran de benefis ki genyen nan anestezi rejyonal pou pasyan ranplasman jwenti, anpil lopital te deplase gen plis pase 90% nan pwosedi ranplasman jwenti fè anba anestezi rejyonal yo.
Sous:
"Rejyonal anestezi teknik siyifikativman amelyore rezilta nan anch ak jenou ranplasman" Lopital pou operasyon espesyal. 1 me 2013.
Mont MA, et al. "Prevansyon maladi Venous Thromboembolic nan Pasyan ki depase Elective Hip ak jnou Arthroplasty" J Am akad Orthop Surg December 2011 vol. 19 Non. 12 768-776.