Ki sa ou bezwen konnen sou nakotik
Moun ki gen fibromyaljya (FMS) ak sendwòm fatig kwonik ( ME / CFS ) ka gen plizyè douzèn sentòm, ki gen ladan doulè, epi li souvan pran yon konbinezon de plizyè medikaman fè ou santi ou pi bon. Paske chak medikaman pote risk pwòp li yo, ak risk sa yo ka ogmante lè yo pran ak lòt dwòg, li peye konnen medikaman ou byen.
Opiate dwòg, konnen tou kòm opioid oswa nakotik, yo souvan preskri pou doulè kwonik tankou sa yo ki an FMS ak ME / CFS. Yo travay pa mimicking yon chimik natirèl doulè-soulaje, rele yon peptide opioid, ki kò ou fè natirèlman. Tankou tokay natirèl yo, opiate dwòg mare reseptè espesifik nan sèvo ou ak mwal epinyè ak aktive sistèm doulè-soulajman ou.
Opyòm komen
Opiates Plizyè te sou mache a pou yon tan long, yo jeneralman chè, epi yo disponib nan fòm jenerik. Opiates komen yo enkli:
Anplis de sa, kèk opyates souvan preskri yo se dwòg konbinezon ki gen ladan tou asetaminofèn , ki se nan Tylenol ak anpil lòt medikaman sou-a-vann san preskripsyon. Yo enkli:
- Percosit (oxycodone / acetaminophen)
- Ultracet (tramadol / asetaminofèn)
- Vicodin (idrokodon / asetaminofèn)
Si w ap pran yon dwòg konbinezon, ou ta dwe asire w ke ou aprann risk ki genyen nan tou de eleman yo.
Kouman efikas yo se Opiates?
Nan FMS, kwayans jeneral la nan kominote medikal la se ke opiates yo pa fò anpil efikas kont kalite inik nou an doulè. Rechèch jeneralman do ki leve men konfli ak prèv anekdotik.
Nou pa gen rechèch sou opiates pou doulè nan ME / CFS. Sepandan, de kalite idantite de maladi a se hyperalgesia (doulè anplifikasyon) ak allodynia (doulè soti nan stimuli nòmalman ki pa douloure), ki se tou de yon pati nan FMS, epi nou gen yon kò k ap grandi nan prèv la.
Ak prèv la se pa favorab. Yon etid pibliye nan Cochrane Database nan Rezime sistematik echwe pou pou jwenn nenpòt ki pibliye, esè-wo kalite nan oksikodòn pou dwòg fibromyalji oswa ki pa dyabèt neropatik.
Jounal nan klinik nan Doulè nan 2015 pibliye yon etid sou tretman long opioid nan FMS te jwenn ke moun ki itilize opyat te montre mwens amelyorasyon nan sentòm pase sa yo pran lòt medikaman. Chèchè deklare te gen ti sipò pou alontèm pou sèvi ak dwòg sa a nan FMS.
Yon etid rechèch ak etid tretman deklare:
Nou pa gen okenn prèv ke [opioid] amelyore estati pi lwen pase swen estanda e [yo] ka menm te kontribye nan yon rezilta mwens favorab.
Lè ou mande moun ki gen kondisyon sa yo sou opiates, menm si, ou jwenn yon istwa diferan. Yon anpil nan yo di nivo doulè yo twò wo yo fonksyone san yo pa sa yo dwòg. Yon anpil nan doktè preskri yo, nan malgre nan prèv negatif la. An reyalite, yon etid 11 ane ki fini nan 2010 te montre ke pousantaj opyat nan FMS te augmenté de 40 pousan a 46 pousan. Lòt syans tou sonje yon upswing nan itilizasyon opiates pou trete alontèm doulè.
Se konsa, sa a dèyè diskriminasyon sa a? Nou pa gen rechèch pou ankouraje poukisa, men gen kèk rezon posib ke pasyan FMS panse dwòg sa yo pi efikas ke sa montre rechèch yo enkli:
- Efè a plasebo: Li se yon kwayans ki byen dokimante-moun nan kwayans ke yon bagay ap travay ka aktyèlman mennen nan amelyorasyon ki dwòg la oswa lòt tretman ki pa responsab pou.
- Sipèpi doulè kondisyon: FMS se konnen yo sipèpoze ak anpil lòt kondisyon, e li ka ke moun ki jwenn soulajman nan opiates yo wè yon rediksyon nan doulè nan yon lòt bagay, ki ede tou trankil FMS doulè.
Kèlkeswa rezon an (yo), ki konsistan yo "yo pa travay" mesaj nan kominote medikal la, ansanm ak règleman ki toujou ap ogmante ak sipèvizyon itilizasyon opyat, yo te mennen nan yon anpil nan kòlè ak resantiman nan kominote a pasyan - espesyalman soti nan moun ki te refize yon dwòg yo di yo ede yo fonksyone.
Risk Opiate: Overdose, Dejwe, Viktimizasyon
Opiate vini ak risk miltip, kèk medikal, kèk pa.
Oversdoz ka fatal. Li pafwa rezilta nan moun ki pran yon dòz anplis paske youn nan premye pa t 'soulaje doulè yo satisfezan. Malfonksyònman mantal la (fibwo bwouya) ki asosye ak FMS ak ME / CFS ka tou fè li difisil pou ou kenbe tras nan lè ou te pran medikaman ak mennen ou pran plis twò bonè.
Epitou kontribiye nan risk surdozaj se tolerans dwòg. Anpil moun ki pran opyat tèm long devlope yon tolerans, sa vle di dwòg la se pa efikas pou yo jan li te yon fwa. Sepandan, jis paske li pran plis pou ou pou w santi efè a pa vle di kò ou ka aktyèlman okipe plis. Li enpòtan toujou pran opyat kòm dirije.
Sentòm opdoz opyot yo enkli:
- depresyon nivo de konsyans (egzanp, konfizyon, somnolans, koma)
- ralanti ak / oswa fon respire
- ralanti batman kè
- konvulsyon
- vètij ak / oswa endispoze
- kè plen
- vomisman
- konstri elèv yo
- frèt, klam po
Si w sispèk oumenm oswa yon lòt moun ki te overdose sou opyat, li enpòtan pou w jwenn èd medikal ijan touswit.
Dejwe tou se yon risk ak opiates. Sa a te gen yon anpil nan atansyon soti nan fè respekte lalwa ak medya nan dènye ane yo, ki te fè kèk doktè ezite preskri opiates ak fè kèk moun enkyete sou pran yo.
Sepandan, gen kèk etid ki montre ke risk pou dejwe pi ba pase souvan panse, ak risk nan pi gran parèt yo dwe nan moun ki gen yon istwa de abi dwòg ak dejwe.
Pou adrese laperèz doktè yo pou preskri dwòg potansyèlman depandans, Sosyete a Doulè Ameriken nan 2009 pibliye papye sa a: Gid pou Sèvi ak Terapi kwonik Opioid nan Doulè Kwonik san kansè.
Avèk abi opi, overdose, ak lanmò k ap monte nan tout peyi a, CDC a nan 2016 bay Gid pou preskri opioid pou Doulè kwonik pou rezoud pwoblèm yo.
Li posib tou ke, apre yon tan, opiates ka ogmante doulè. Gen kèk rechèch sijere ke medikaman opioid ka lakòz yon sansiblite ogmante nan kèk kalite doulè, menm jan ak FMS nan fason anplifye siyal doulè. Sa a se efè yo rele opioid-induit hyperalgesia.
Paske gen kèk moun ki pran opyat rekreyasyon, posede medikaman sa yo ka fè ou sib la nan vòlè. Moun yo ki pi plis ke yo konnen ke ou posede dwòg sa yo, plis la ou ka nan risk pou viktim.
Efè Side Opiate & Entèraksyon
Ou ka gen efè segondè opiates (oswa lòt dwòg) menm pandan y ap pran yo kòm dirije. Kèk efè segondè yo se menm jan ak sentòm surdozaj. Komen efè segondè opiate yo enkli:
- noze ak / oswa vomisman
- somnolans
- bouch sèk
- Vètij sou kanpe (akòz gout nan san presyon)
- pwoblèm pipi
- konstipasyon
Efè segondè ka varye selon dwòg, se konsa gade pou lis espesifik nan medikaman ou yo. Ou ka anjeneral jwenn sa yo sou sit entènèt manifaktirè yo oswa nan famasi ou.
Lè w pran opi ak sèten kalite dwòg ka lakòz entèraksyon negatif, tankou lanmò. Dwòg ki ka danjere lè yo konbine avèk opyat yo enkli:
- lòt medikaman doulè
- medikaman dòmi
- antihistamin (medikaman alèji)
- doulè nan misk yo
- medikaman pou depresyon, enkyetid oswa lòt pwoblèm mantal-sante
- alkòl
Ankò, sa yo ka varye selon dwòg. Li enpòtan pou ou avize doktè ou ak famasyen sou tout dwòg ou ap pran, tankou sou-a-vann san preskripsyon, pou yo ka ede ou evite entèraksyon danjere.
Redui risk ou
Pi bon fason pou pran medikaman sa yo san danje se swiv enstriksyon yo nan lèt la ak doub tcheke pou asire ke bagay ou konbine yo san danje ansanm. Ou ka vle kenbe yon lis medikaman nan telefòn ou oswa bous pou yo disponib nan pèsonèl ijans yo nan ka yon overdose.
Li ka ede tou pou gen yon manm fanmi oswa zanmi pou kontwole medikaman ou, oswa pou kenbe yon boutèy demi lit nan tan ou pran yo ede ou evite pran plis twò bonè.
Èske Opiates bon pou ou?
Se sèlman ou menm ak doktè ou ka deside si opyat se yon bon chwa pou ou, ki baze sou dyagnostik ou, sentòm yo, an sante sante, ak faktè fòm.
Si ou pa santi ke opyat yo efikas nan soulaje doulè ou, pale ak doktè ou sou altènativ posib.
Lè w ap pran desizyon sou tretman, asire w ou konsidere règleman legal ki ka fè li difisil pou ou ranplir preskripsyon w lan, tankou ou gen pou ou bay yon dokiman preskripsyon pou famasi ou chak mwa.
Sous:
Fitzcharles MA, et al. Doulè rechèch ak tretman. 2013; 2013: 898493. Opioid itilize nan fibromyaljya ki asosye ak mezi negatif sante ki gen rapò nan yon etid kowòt potentiels.
Gaskell H, et al. Cochrane baz done revi sistematik. 2014 Jun 23; 6: CD010692. Oxycodone pou doulè neropatik ak fibromyaljya nan granmoun.
Painter JT, Crofford LJ. Jounal nan klinik rimatoloji. 2013 Mar; 19 (2): 72-7. Kwonik opioid itilize nan fibromyaljya sendwòm: yon revizyon klinik.
Peng X, et al. Jounal nan klinik doulè. Jan Jan; 31 (1): 7-13. Long-term evalyasyon nan opioid tretman nan fibromyaljya.
Wolfe F, et al. Ewopeyen jounal nan doulè. 2013 Apr; 17 (4): 581-6. Modèl Longitudinal nan itilizasyon dwòg analgesic ak santral aji ak efikasite ki asosye nan fibromyaljya.