Enfòmasyon sou Pwosedi pou Estabilize Joint nan cheviy
Estrès cheviy se yon aksidan espò komen ki ka lakòz doulè ak anflamasyon nan jwenti a. Nan vas majorite de pasyan, tretman ki pa chirijikal pral soulaje doulè ak restore fonksyon nan jwenti a. Sepandan, gen kèk sitiyasyon kote operasyon ka nesesè pou estabilize jwenti cheviy pou pèmèt yon retounen nan aktivite konplè pou pasyan an.
Endikasyon pou Operasyon Apre lukseur cheviy
An jeneral, genyen de sitiyasyon kote yo ka konsidere operasyon.
- Blesi egi
Premye sitiyasyon an se yon aksidan egi, youn ki jis dènyèman te fèt. Nan sitiyasyon sa yo, operasyon se trè raman tretman an. Se sèlman nan blesi trè grav, nan pèfòmans-wo atlèt, se operasyon konsidere kòm. Pasyan sa yo anjeneral yo te soutni yon lestomak cheviy klas III epi yo gen rezilta klinik ak x-ray nan yon cheviy ki enstab grav. Reparasyon bonè nan ka sa yo ka ede pi vit rekiperasyon nan aktivite atletik. - Kwonik enstabilite
Plis souvan, operasyon an fèt lè yon atlèt gen sentòm frekan nan enstabilite cheviy - cheviy la souvan bay soti ak se re-blese. Pasyan sa yo anjeneral yo te eseye tretman ki senp tankou terapi, ranfòse, penti, e toujou gen plent nan bouton nan cheviy.
Pwosedi chirijikal - Modifye Brostrom ak Plis
Gen plizyè douzèn diferan pwosedi chirijikal ki te dekri nan estabilize cheviy la nan anviwònman an nan enstabilite cheviy.
Pa lwen ki pi komen pwosedi a chiriji itilize jodi a yo rele "modifye Brostrom pwosedi a." Dr Brostrom okòmansman dekri yon pwosedi chirijikal, ki te depi te modifye, e li te vin pi souvan itilize pwosedi a chiriji pou enstabilite cheviy.
Yon pwosedi modifye Brostrom esansyèlman ranforsi ligaman yo cheviy lateral.
Pi souvan chirijyen ou a pral retire atachman nan zo nan ligaman sa yo sou fibula a, ak reatach ligaman an nan yon pozisyon pi sere.
Pwosedi a Brostrom yo rele yon rekonstriksyon anatomik paske li eseye retabli mekanik cheviy nòmal pa restore anatomi an nòmal. Lòt pwosedi chirijikal yo konsidere kòm non-anatomik rkonstitusyon, menm jan yo enplike lè l sèvi avèk rekonstriksyon tandon nan limit mobilite nan cheviy la, enben, anpeche enstabilite. Sa yo ki pa anatomik rkonstitusyon yo pi mwens souvan fè. Non yo nan rkonstitusyon ki pa anatomik yo gen ladan Chrisman-Snook, Watson-Jones, ak Evans pwosedi yo; ankò, tout rele apre chirurjyen yo ki te dekri teknik la.
Nan kèk sitiyasyon, ligaman yo te lonje siyifikativman, ak reparasyon ligaman yo ka mennen nan enstabilite ki pèsistan si tisi a pa santi yo fò ase. Nan pasyan sa yo, kèk doktè prefere yon rekonstriksyon ki pa anatomik. Yon lòt opsyon se ajoute grès tisi ligaman yo ajoute fòs. Nan sitiyasyon sa yo, kèk medsen rekòmande pou yo itilize yon grèf ki soti nan yon lòt pati nan kò pwòp ou a, oswa yon grèf donatè .
Atroskopi cheviy se vin pi souvan itilize kòm yon eleman nan operasyon ligaman cheviy.
Souvan arthroscope la itilize konfime dyagnostik la epi asire ke Cartilage a ak jwenti yo nan bon kondisyon. Pandan ke arthroscopy cheviy pa kounye a itilize kòm pwosedi a pou fè reparasyon pou ligaman domaje, sa a ap vin pi souvan itilize nan konjonksyon avèk operasyon ligaman cheviy.
Chiriji Recovery
Recovery apre operasyon estabilizasyon cheviy depann sou pwosedi a fèt. Rezilta yo nan operasyon yo te bon, ak syans nan pwosedi a modifye Brostrom ki montre pi bon pase 90% nan pasyan rekòmanse aktivite nòmal apre operasyon yo.
Konplikasyon ki soti nan operasyon yo pi souvan rankontre pandan faz reyabilitasyon an.
Rèd nan jwenti nan cheviy oswa instabilite frekan yo tou de se konplikasyon posib soti nan operasyon estabilizasyon. Lòt risk gen ladan enfeksyon, pwoblèm gerizon blese, ak blesi nè.
> Sous:
> Maffulli N ak Ferran NA. "Jesyon nan enstabilite cheviy egi ak kwonik" J Am akad Orthop Surg October 2008; 16: 608-615.