Avantaj ak enkonvenyan de tretman ki itilize souvan
Chimyoterapi ka lakòz blesi selil san ou konte gout, ki mete ou nan risk pou yo enfeksyon. Neutropenia (yon nivo ki ba nan youn nan kalite globil blan) yo trete avèk Neulasta oswa Neupogen, men ki sa ki diferans lan, ak ki jan doktè ou chwazi ant yo?
Diferans ant Neulasta ak Neupogen
Neulasta ak Neupogen yo tou de te fè nan yon pwoteyin natirèl li te ye kòm granulosit -kolony stimulan faktè (oswa "G-CSF").
Pegfilgrastim (Neulasta) gen yon glycol PE, "PEG," inite ajoute nan li, ki fè molekil la pi gwo pou ke li rete nan sistèm ou an pi long pase filgrastim (Neupogen).
Konbyen piki pou chak sikmo sik mwen bezwen?
Neulasta yo bay yon fwa pou chak sik nan chimyoterapi wo-dòz, omwen 24 èdtan apre yon perfusion chimyoterapi, e pa gen okenn pi bonè pase 14 jou anvan perfusion pwochen ou. Neupogen yo bay nan plizyè piki sou yon baz chak jou jiskaske konte neutrophil ou tounen nan nivo nòmal. Ou ka bezwen jis twa oswa kat vaksen nan Neupogen, oswa kòm anpil 10, depann sou ki jan byen sistèm ou an reponn a dwòg la.
Efikasite ak efè segondè
Nan esè klinik, tou de dwòg konpare favorableman konsènan:
- Efikasite nan ranfòse pwodiksyon netrofil
- Tolerans nan pasyan yo
- Sekirite nan itilizasyon
Pandan ke tou de medikaman yo trè efikas, yon etid 2015 te jwenn ke gwo netrofenya (yon konte neutril anpil ki ba) te siyifikativman pi ba nan moun ki te trete ak Neulasta pandan chimyoterapi kansè nan tete.
Moun k ap resevwa Neulasta yo te tou mwens chans pou yo mande yon rediksyon nan dòz chimyoterapi yo oswa yon reta ant perfusion.
Efè segondè yo prèske menm bagay la. Doulè nan zo se efè segondè ki pi komen nan tou de dwòg, ki gen eksperyans pa 31 pousan a 26 pousan nan moun ki sou Neulasta ak 24 pousan nan moun ki sou Neupogen.
Moun ki trè anmande pa doulè nan zo ka pafwa chwazi Neupogen sou Neulasta pou rezon sa a (menm si li se pi plis konvenyan yo sèvi ak).
Pri pou chak enjeksyon Neulasta ak Neupogen
Neulasta se pi chè pase Neupogen, men kantite dòz neyopyen ki nesesè yo ka diminye diferans ki genyen ant depans sa yo dwòg. Li enpòtan tou kenbe nan tèt ou pri a nan entène lopital pou grav netrofenia (ak risk ki vin apre nan enfeksyon) ki pi komen nan mitan moun k ap resevwa Neupogen.
- One 6 mg Neulasta piki ap koute ant $ 5,000 a $ 7000, tou depann de founisè a.
- Yon 300 mikrogram piki Neupogen ap koute ant $ 300 a $ 350.
- Youn 6 mg piki nan Neulasta depans sou menm jan ak 10.4 300 mikrogram piki nan Neupogen.
- Amgen bay yon Pwogram FIRST STEP pou diminye frè co-pay sa yo pou moun ki gen asirans sante komèsyal prive.
Èske asirans kouvri pri a?
Se pa tout plan asirans sante ki ofri benefis dwòg preskripsyon yo pral kouvri pri Neulasta. Anvan ou kòmanse chimyoterapi, mande onkolog ou si ou ka bezwen Neupogen oswa Neulasta. Ou ka mande pou ou siyen yon fòm ki oblige ou pou kouvri pri medikaman sa yo si asirans ou pap peye pou li.
Si ou pa konnen si asirans ou kouvri Neupogen oswa Neulasta, telefòn konpayi an anvan ou kòmanse chimyoterapi jwenn politik pwoteksyon yo. Yo ka ede ak pri Neupogen, men se pa Neulasta. Ou ka toujou resevwa tretman, men ou ka gen bwa ak Neupogen (plis piki) si asirans ou an pa pral kouvri Neulasta. Si onkolojist ou a santi l anpil ke yon sèl medikaman ka travay pi byen pase yon lòt ki pa kouvri, li ka vle travay avèk konpayi asirans ou pou fè aranjman pou pwoteksyon. Li enpòtan pou ou defann pwòp tèt ou nan swen kansè ou . Poze kesyon, epi mande ankò si sa nesesè.
Pafwa yon avoka pasyan ka ede ou rezoud difikilte si yo ta dwe leve.
Kouman Èske desizyon sa a te fè?
Desizyon an pou itilize Neulasta oswa Neupogen se kondwi pa nesesite medikal. Dwòg sa yo se pa sèlman "glas sou gato a" oswa yon ti kras yon bagay siplemantè; lè ou gen netrofen, ou dwe trete pou li. Mande doktè ou pou ede defann tèt ou si konpayi asirans ou an pa dakò pou kouvri nenpòt dwòg ou bezwen.
Chimyoterapi chak semèn ak Neupogen
Si ou gen chak semèn, chimyoterapi ba-dòz, Neulasta se pa yon opsyon. Depi Neulasta yo dwe bay 24 èdtan apre chimyo ak 14 jou anvan sik kap vini an, li pa pral travay ak perfusion chak semèn. Neupogen pral travay amann ak chimyo chak semèn paske li efase sistèm ou san patipri byen vit epi yo ka bay osi souvan ke ou bezwen li ant sik chimyo.
Ekonomize sou administratif, kopeman, ak depans transpò
Si w ap fè chema chak semèn epi ou bezwen souvan vaksen Neupogen, ou ka sove nan plizyè fason. Mande enfimyè ou si ou ka pran vaksen Neupogen nan kay la, epi si se konsa, fè yo trennen oumenm oswa yon manm fanmi an bon fason pou bay piki a.
Asire ou ke ou ak anpil atansyon swiv enstriksyon yo pou depo, preparasyon, ak piki. Sa pral delivre ou depans administratif, osi byen ke kopeman pou chak vizit biwo, ak depans transpò ki gen rapò ak chak piki. Ou ap toujou gen vizite klinik ou pou yon CBC regilye, pou tcheke konte san ou, avèk atansyon espesyal pou nivo netrofil ou yo.
Prevni enfeksyon
Li enpòtan kenbe nan tèt ou ke, menm si w ap resevwa Neulasta oswa Neuopogen, ou ka toujou gen nan yon risk ogmante nan enfeksyon. Chimyoterapi ka byen redwi kantite globil blan nan san ou (objektif pou itilize dwòg sa yo), men globil blan ki prezan yo pa ka travay osi byen ke selil nòmal blan. Aprann kijan pou diminye risk pou enfeksyon pandan chimyoterapi a enpòtan anpil jan anpil moun pa konnen nan kèk bagay senp yo ka fè pou diminye risk yo.
Anba Liy sou Neulasta oswa Neupogen
tou de Neulasta ak Neupogen ka siyifikativman redwi risk ou genyen pou enfeksyon pandan chimyoterapi, ak medikaman sa yo kounye a pèmèt moun yo resevwa yon pi wo dòz (ak pi efikas) nan dwòg sa yo pase te deja posib. Gen yon diferans kèk, ki gen ladan yon pousantaj ki pi wo nan netropenia grav ak Neupogen (omwen pou moun ki gen kansè nan tete) ak yon ensidans pi gwo nan doulè nan zo sou Neulasta.
> Sous:
> Brett Hauber, A., Mange, B., Pri, M. et al. Opsyon administrasyon pou pwofilaksi Pegfilgrastim: Preferans pou pasyan ak doktè nan yon sondaj kwa-seksyonèl. Swen sipò nan kansè . 2018. 26 (1): 251-260.
> Kourlaba, G., Dimopoulos, M., Pectasides, D. et al. Konparezon nan Filgrastim ak Pegfilgrastim pou anpeche Neutropenia ak kenbe Dòz entansite nan chimyoterapi adjuvan nan pasyan ki gen kansè nan tete. Swen sipò nan kansè . 2015. 23 (7): 2045-51.