Anviwonman, Jenetik, ak Faktè alèji
Eosinofil èzofaj, oswa EoE, itilize yo dwe konsidere kòm yon maladi ki ra. Sepandan, ak metòd pi bon tès ak pi bon konprann nan diferans ki genyen ant GERD ak EoE , li se kounye a konsidere kòm yon maladi ki komen pou timoun ak granmoun ki gen pwoblèm vale. Li se klè si prévalence de EoE ap ogmante oswa nou te jis vin pi okouran de èzofagit eosinofil.
Eosinofil èzofaj se dyagnostike pa jwenn yon byopsi nan èzofaj yo ak wè 15 eosinophils anba yon mikwoskòp jaden wo-pouvwa. Eosinophils se globil blan (yon pati nan sistèm iminitè nou an) ki ka asosye ak enflamasyon ak ki gen rapò ak alèji. Konpreyansyon nan EoE te okòmansman ralanti, jan li te asosye ak yon lòt fòm maladi rflu ak sèlman trete ak inhibiteur pwoton-ponp (yon kalite medikaman pou maladi rflu), tankou Prilosec.
Prevansyon ak sentòm
Gen toujou rechèch kontinyèl ede pi byen detèmine tou de prévalence a kòm byen ke faktè risk yo ki asosye ak ezofajit èzofaj. Gason parèt 3 fwa plis chans pase fanm yo gen EoE epi yo ka jwenn nan timoun, jèn adilt, osi byen ke granmoun. Plent ki pi komen ke moun genyen lè yo chèche swen medikal yo se:
- Difikilte pou vale (dysfagia)
- Soubal
- Endijesyon
Èske asid Reflux lakòz Eosinofil èzofaj?
Premye panse alantou kozalite nan esophagitis eosinofil enkli domaj nan èzofaj yo ki te koze pa GERD oswa rflu asid nan vant lan nan èzofaj yo.
Asid la ta domaje pawa nan èzofaj yo ak pèmèt eosinophils anvayi. Li pa t 'jouk nan mitan ane 1990 yo lè metòd sa a te kòmanse yo dwe kritike. GERD pa gen okenn ankò kwè yo dwe kòz la nan EoE.
Anviwonman Risk Faktè
Faktè anviwònman yo te idantifye kòm yon posib faktè nan acquis eosinofil èzofaj.
Rezon pou sa a se menm jan ak faktè risk anviwònman ki asosye ak maladi opresyon ak enflamatwa po. Li te panse ke pa gen ase ekspoze a bakteri ak lòt mikwòb byen bonè nan lavi yo ka yon kòz kache nan EoE. Sitiyasyon ki ka limite ti bebe yo nan yon kantite ki apwopriye nan bakteri yo enkli:
- Sezaryèn seksyon vs livrezon vajen
- Premye nesans
- Bonè bezwen pou antibyotik pandan anfans
- Fòmil-manje ak tete-manje
- K ap viv nan yon zòn ki dansite popilasyon ki ba
Pandan kou a yon gwosès, fetis ou a gen swa yon zantray esteril (kwayans komen, men yon ti kras nan konfli sou sa a) oswa trè ekspoze minimòm nan bakteri. Pandan yon livrezon nan vajen, tibebe w la ekspoze a bakteri ki pral sèvi kòm yon bonè kòmanse nan devlopman bon bakteri entesten yo. Ekspozisyon sa a pa rive pandan yon seksyon sezaryèn. Li enpòtan pou reyalize ke gen anpil bon rezon pou yo fè yon seksyon sezaryèn epi yo ta dwe diskite ak metòd tretman ki apwopriye a ak bon metòd livrezon ou a.
Faktè risk Risk
Rechèch jenetik se yon etid ki toujou ap devlope nan etid. Nan relasyon ak èzofajit eosinofil, gen plizyè bagay yo konsidere an relasyon ak jenetik. Genyen etid ki montre yon risk ki gen anpil chans ogmante pou gen EoE si yon frè oswa yon frè oswa yon paran gen maladi a.
Apeprè 2 nan 100 fanmi yo te gen risk familyal, sepandan anviwònman faktè parèt pou gen yon korelasyon pi solid. Sa vle di ke risk fanmi an ka aktyèlman te gen rapò ak faktè anviwònman ki nan lis anwo a.
Gen, sepandan, rechèch ki te idantifye jèn ki afekte repons iminitè kò ou ki ka predispose ou a vin gen ezinofil èzofaj:
- Enpòtasyon nan pawa nan èzofaj yo
- Enflamasyon alèjik egi
- Enflamasyon kwonik
Enpòtasyon nan pawa nan esophageal pèmèt pou ogmante eosinofil rekritman nan èzofaj yo lè ekspoze a alèrjèn. Enflamasyon egi ki gen rapò ak èzofajit eosinofil kreye zanno sikilè ak tranche ant bag yo.
Gen tandans tou pou likid ki fwit soti nan tisi a kòm yon rezilta nan enflamasyon an, yo rele exudate. Long-term, oswa kwonik, enflamasyon evantyèlman mennen nan fibwoz, oswa yon epesman oswa sikatris ki anpeche èzofaj yo. Fibrosis se youn nan rezon ki fè ou ka gen manje vin kole nan èzofaj ou si ou gen EoE.
Risk Faktè Allergen
Youn nan prensipal ki idantifye faktè risk pou devlopman nan èzofajit eosinofil se alèji nan manje. Nan ka alèji manje, ENT ou ka ede w nan jesyon dyetetik nan sentòm ou yo. Manje ki komen ki asosye avèk EoE gen ladan yo:
- Pwodwi letye
- Ze
- Soy
- Wheat
Alèji anviwònman ka jwe yon wòl tou nan devlopman EoE. Komen faktè risk pou anviwònman an gen ladan alèji pou:
- Pousyè pousyè
- Animal dander
- Polèn
- Mwazi
Ou ka remake ke sentòm EoE ou yo vin pi mal pandan tan nan gwo polèn konte. Ou ka wè yon alèjis pou plis tès klarifye alèji ki ka vin pi grav sentòm ou yo. Si ou gen vin pi grav sentòm EoE akòz alèji anviwònman an, Li enpòtan pou ou eseye retire alèji sa yo nan kay ou .
Sous:
Ameriken Akademi alèji alèji ak imunoloji. (2015). Eosinofil èzofaj (EoE).
Furuta, GT, & Katzka, DA (2015). Eosinofil èzofaj. N Engl J Med. 373: 1640-1648. fè: 10.1056 / NEJMra1502863.
Kapel, RC, Miller, JK, Torres, C., Aksoy, S., Lash, R. & Katzka, DA (2008). Eosinofil èzofaj: yon maladi répandus nan Etazini ki afekte tout gwoup laj. Gastroenteroloji. 134 (5): 1316-21. fè: 10.1053 / j.gastro.2008.02.016.
Neu, J. & Rushing, J. (2011). Sezaryèn kont akouchman nan vajen: Rezilta tibebe ki long yo ak Ipotèz ijyèn. Klin Perinatol. 38 (2): 321-331. fè: 10.1016 / j.clp.2011.03.008.