Pwoblèm yo ka dire byen apre gratèl la disparèt
Bèf (èpès zoster) se yon gratèl ki fè mal ki te koze pa yon reyaktif nan viris la menm ki lakòz varisèl (varicella-zoster) . Se pa sèlman ka yon epidemi nan bardo dwe ekstrèmman detrès, kapab gen konplikasyon ki pwolonje byen lwen deyò aparans nan gratèl la.
Konplikasyon yo diferan pou moun ki gen sistèm iminitè nòmal (entak) konpare ak moun ki gen sistèm iminitè konpwomèt (tankou moun ki gen VIH ).
Pami moun ki gen fonksyon iminitè entak, pousantaj nan konplikasyon se jan sa a:
- neuralgie postherpetic (doulè nè apre gratèl la te geri) - 7.9%
- bakteri enfeksyon po - 2.3%
- je doulè ak enfeksyon - 1.6%
- motè neuropati (feblès oswa atrofi nan misk yo) - 0.9%
- menenjit - 0.5%
- Ramsey Hunt sendwòm (bardo nan nè santral pou tande ak balans) - 0.2%
Faktè risk prensipal yo pou devlope konplikasyon yo pi gran laj , k ap resevwa yon transplantasyon ògàn, epi ki gen yon kondisyon medikal grav tankou dyabèt, kansè, oswa VIH.
Postekèpteur Neuralji
Postoperativ neuralji se yon kondisyon ki ka feblès ki lakòz boule doulè ki dire pou omwen sis mwa apre yon epizid bardo . Sentòm yo enkli:
- boule sansasyon nan zòn nan kote gratèl la te deja geri
- doulè te pote nan kontak nòmalman ki pa douloure tankou yon manyen limyè
- gratèl, souvan ki pèsistan
- zòn nan pèt sansasyon
- difikilte pou detekte tanperati ak Vibration
Enfeksyon po bakteri
Paske gratèl yo bach lakòz anpoul ki kite maleng louvri, risk pou yo yon enfeksyon bakteri anwo nan syèl la. Men kèk egzanp sou enfeksyon bakteri ki komen yo :
- Impetigo (anjeneral ki koze pa bakteri staphylococcal oswa streptokokal)
- erysipelas (ke yo rele tou dife St. Elmo a)
- folliculitis (enflamasyon nan bakteri nan folikulèr cheve)
Shingles ki gen rapò ak domaj zye
Si viris la bouchon afekte pati nan figi a alantou fwon oswa nen, li ka pèmanan afekte je a. Sa a sòt de epidemi parèt sou yon sèl bò nan figi a ansanm ki sa li te ye tankou yon dermatome (zòn nan nan po serviced pa yon sèl nè epinyè). San yo pa antiviral tretman , prèske mwatye nan moun ki afekte ap fè eksperyans pèt pèmanan oswa domaj. Nenpòt ki moun ki gen bardo tou pre je a yo ta dwe wè pa yon oftalmològ imedyatman.
Motè Neuropati
Motor neuropati se paralizi nan misk yo ki te koze pa viris la bardo. Nòmalman, viris la sèlman afekte sansasyon nan po a, men, nan ka ki ra, li ka ale pi fon nan tisi nan misk. Apeprè 75 pousan nan moun ki gen neuropatik motè ap reprann fonksyon motè.
Menenjit
Menenjit se yon enfeksyon nan likid ki antoure sèvo a ak mwal epinyè ki rele likid la cerebrospinal . Sentòm yo gen ladan lafyèv, maltèt grav, sansiblite nan limyè, ak misk achy. Paske sa a ki kalite menenjit ki te koze pa yon viris, epi yo pa yon bakteri, li pa ka trete ak antibyotik. Li esansyèlman gen nan kouri kou li yo, byenke medikaman doulè ka preskri nan trete maltèt la.
Ramsay Hunt Sendwòm
Ramsay lachas sendwòm (otreman li te ye tankou èpès zoster oticus) se enflamasyon nan yon nè feminen tou pre youn nan zòrèy yo. Sentòm yo enkli paralizi feminen, doulè nan zòrèy , ak ti, ti likid ki ranpli (rele vesik ) andedan kanal zòrèy la. Moun ki gen Ramsay Hunt kapab souvan fè eksperyans vètij oswa mank de balans. Yon etid resan te montre ke sèlman 10 pousan nan moun ki gen paralizi konplètman konplètman refè fonksyon motè yo, pandan y ap 66 pousan ak paralizi yon pati nan eksperyans rekiperasyon plen.
Risk nan moun ki gen repwodiksyon iminitè
Moun ki gen yon sistèm iminitè konpwomèt, espesyalman moun ki gen enfeksyon VIH ak transplantasyon ògàn avanse, yo gen plis risk pou yo devlope tout konplikasyon ki pi wo yo ki nan lis la (eksepsyon de neuralgia postherpetic).
Pami moun ki gen gwo risk sa yo, se gaye nan bardo nan lòt zòn nan po (e menm andedan kò a) li te ye rive. Plis konsènan se lefèt ke bardo-asosye enflamasyon poumon ka lakòz lanmò menm avèk tretman antiviral bonè. Repiyans bèf enfeksyon yo pa estraòdinè nan mitan moun ki gen VIH.
Yon Pawòl nan
Tretman an rapid nan yon epidemi bardo se fason ki pi efikas yo anpeche tou de konplikasyon kout- ak alontèm. Yon menm fason pi bon yo anpeche yon epidemi anvan li menm rive.
Yon vaksen ki rele Zostavax disponib kounye a ki ka siyifikativman diminye risk yon epidemi bardo. Pandan ke Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA) apwouve pou itilizasyon adilt ki gen 50 an oswa pi piti, Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC) rekòmande pou pran vaksen pou adilt 60 ane oswa anba.
Sous:
- > Volpi, A. "konplikasyon grav nan èpès zoster." Èpès. 2007; 2 (Sipleman 14): 35-39.
- > Finch, R .; Maki, D .; ak Ronald, A. "Viris enfeksyon VIICICELLA-Zoster." Maladi enfeksyon, 2nd edisyon. Ed. Jonatan Cohen, et al. New York: Mosby, 2004; pp 125-129.