Kòz, Sentòm yo, ak Tretman nan kondisyon an po grate
Kondisyon an po ke yo souvan rele itikè refere yo nan tèm medikal kòm urtikarya. Yon ruch, oswa wou, se yon sentòm urtikè. Sepandan, pifò moun pa devlope yon ruch lè yo gen urtikè, pakonsekan ruch yo non.
Apèsi sou lekòl la
Urticaria se yon kondisyon komen ki ka afekte nenpòt moun nan nenpòt ras nan nenpòt ki laj nan nenpòt ki sezon nan ane a. Li rive nan jiska 20 pousan nan popilasyon an nan yon sèl fwa oswa yon lòt.
Ruch ka rive sou nenpòt ki sifas po, men yo anjeneral rezèv pla men yo ak plant yo nan pye yo. Ruch yo klase kòm egi oswa kwonik depann sou longè nan Episode la.
Yon ruch, oswa wou, se yon sikilè, wouj, blesi souf ki evolye ak chanjman sou minit a èdtan. Li se anjeneral antoure pa yon zòn nan woujè ki rele yon fize. Ruch ka varye nan gwosè soti nan yon milimèt kèk nan longè yo kouvri yon ekstremite antye.
Ruch yo grate paske anfle a rive nan epidèm la, ki gen anpil fenomèn nè. Entansite a nan gratèl la varye de moun a moun ak Episode Episode.
Kòz
Ki sa ki lakòz itikè? Pye rive nan repons a yon chèn konplike nan evènman ki mennen nan liberasyon an nan yon pwodui chimik ki rele histamine nan po an. Histamine sitiye nan sèten globil blan yo rele selil ma, ki pi abondan nan po a alantou kapilè. Si byen deklanche, selil mast sa yo lage granules nan pwodwi chimik yo, ki pi pwisan nan ki se histamine.
Histamine lakòz selil yo fè moute veso san yo nan kontra, sa ki pèmèt likid koule soti nan veso sangen an ak nan tisi ki antoure, epidèm la. Selil san wouj yo twò gwo pou yo koule soti nan "twou sa yo." Enjeksyon histamine nan po a lakòz yon repons trip nan woujè, koule nan likid pwodwi yon ruch, ak fize oswa wouj alantou ruch la.
Rive rezoud lè kò a absòbe likid sa a. Fwontyè a nan yon ruch se dekri kòm polywikòl, oswa te fè leve nan ti sèk anpil, ak chanjman kòm likid koule soti ak Lè sa a, se absòbe.
Si yon kondisyon ki rele angioedema rive, kapilèr yo dilate ak koule likid pi fon nan po a, nan tisi a ak tisi lar . Angioèdema anjeneral lakòz anflamasyon nan bouch yo, larenks (ki pwodui hoarseness oswa souf kout), oswa pawa a nan vant lan ak trip (sa ki lakòz doulè nan vant). Anpil fwa angioedema rive ak yon Episode nan itikè. Angioedema, sepandan, pa tipikman demanje depi li enplike nan anfle nan pi fon estrikti, kote gen mwens fini nè.
Egi kont kwonik
Ruche egi
Pye egi yo dire pou mwens ke sis semèn. Deziyasyon an nan sis semèn kòm divider la se abitrè. Pifò envestigatè yo kwè ke egi yo rive tankou yon repons alèjik pou vale yon manje oswa dwòg. Sepandan, nan 70 pousan nan ka yo, kòz la pa jwenn. Pye egi anjeneral rezoud sou pwòp yo. Anpil envestigasyon laboratwa pa nesesè epi yo pa bay anpil enfòmasyon.
Ruche egi yo trete avèk antihistamin , ki travay pa bloke lage nan histamine soti nan selil ma.
Li enpòtan pou yo pran anti-histamin yo regilyèman paske yon fwa histamine a lage, tretman yo pa gen okenn efè. Tou de sou-a-vann san preskripsyon ak preskripsyon antihistamines yo opsyon.
Kwonik ruch
Hives ki fèt omwen de fwa nan yon semèn epi yo te prezan pou plis pase sis semèn yo deziyen kwonik. Kontrèman ak ruch egi, itikè kwonik pa rezoud byen vit. Nan yon sèl etid, 75 pousan nan moun ki gen kwòk kwonik gen sentòm pou pi lontan pase yon ane, 50 pousan gen sentòm pou pi lontan pase senk ane, ak 20 pousan gen sentòm pou dè dekad. Nan 50 pousan nan ka yo, ajan an ofiske pa idantifye.
Yon subset nan itikè kwonik se li te ye kòm urtika fizik. Sa vle di ke yon estimilis espesifik fizik lakòz itikè nan kèk moun. Fache fizik lakòz jiska 16 pousan nan itikè kwonik. Kalite ruch fizik yo enkli:
- Dermografism : ruch yo pwodui toudenkou pa fwote oswa caresses po la. Sa a tip nan itikè fizik trè komen.
- Presyon urtikè : ruch yo pwodui plizyè èdtan apre yo fin aplike presyon sou po a. Sa a se yon fòm jistis komen nan itikè ak difisil yo fè dyagnostik depi itikè yo devlope èdtan apre kontak ak po la.
- Cholinergik urtikarya : ruch yo pwodui pandan oswa yon ti tan apre egzèsis. Sa a se yon kalite trè komen nan itikè.
- Egzèsis-pwovoke anafilaktik : Moun ki gen maladi sa a devlope ruch, souf kout, ak vètij apre egzèsis. Gen kèk moun ki gen kondisyon sa a ki ka pase oswa antre nan chòk. Kondisyon sa a trè ra e li te sèlman premye dekri nan lane 1980.
- Otrich frèt: Itikè yo pwodui lè gen yon gout toudenkou nan tanperati oswa lè yon moun ekspoze a dlo frèt oswa glas. Sa a se yon kòz souvan nan itikè.
- Solè Urticaria: Itikè rive minit apre ekspoze nan solèy la epi disparèt nan yon èdtan. Sa a se yon kòz jistis souvan nan itikè.
- Terapi Chalè : Itikè rive nan minit apre ekspoze nan po a nan yon estimilis cho. Sa a ki kalite itikè trè ra.
- Vibratory Angioedema : Angioedema se pwodwi apre ekspoze nan po a Vibration. Sa a se tou yon kalite trè ra nan itikè.
- Aquagenic urticaria : ruch yo pwodui imedyatman apre po a ekspoze a dlo. Fòm sa a nan itikè tou se bagay ki ra anpil.
Dyagnostik
Dyagnostike ruch kwonik ki gen plis enplike pase dyagnostik ruch egi. Yon istwa trè detaye pran pou detèmine aparans egzak la ak dire nan itikè yo. Yo dwe kenbe yon jounal manje ak tout medikaman dokimante. Epitou mande tèt ou: Èske sentòm yo pèsiste lè yo pa nan travay oswa pandan vakans nan yon lòt kote?
Gen kèk rib kwonik ki te koze pa enfeksyon ki pa te reyalize, espesyalman sinis enfeksyon. Kouch kwonik yo tou ki asosye ak maladi tiwoyid- ipothyroidism ak hyperthyroidism. Yon enfeksyon ak ledven Candida albicans yo tou ki asosye avèk itikilè kwonik.
Tout kondisyon sa yo ta dwe regle. Tès po se nan benefis varyab depi moun ki gen itikè yo gen tandans reyaji pozitivman nan pifò ajan teste pou.
Tretman
Tretman nan itikè fizik se espesifik nan kalite ki dyagnostike. Nan majorite ka ka kwonik kwonik, kòz la pa ka detèmine. Pou moun sa yo, anti-histamin yo se prensipal nan tretman an.
Menm jan ak ruch egi, anti-histamin dwe pran regilyèman pou anpeche lage histamine a. Antihistamin yo ki pi gran, tankou Benadryl, ka lakòz dòmi lè yo kòmanse terapi. Apre de semèn, dòmi an jeneralman amelyore oswa rezoud.
Sepandan, efè a ki ka geri nan anti-histamin pa diminye ak itilizasyon regilye. Nan lòt mo, yon moun pa devlope yon tolerans pou antihistamin oswa mande pou pi wo dòz yo sispann lage histamine. Antihistamin yo ki pi resan, tankou Zyrtec , Claritin , ak Allegra , pa lakòz anpil dòmi epi yo efikas tou nan trete ruch.
Pafwa medikaman, tankou cimetidine oswa ranitidin, ki yo anjeneral yo itilize pou diminye sekresyon asid vant yo te itilize ak antihistamines. Medikaman sa yo tou anti-histamin yo, men yo bloke yon diferan récepteurs histamine.
Yon medikaman ki rele doxepin se yon depresè tricyclic, oswa TCA. Li te tou pwisan blòk lage histamine epi yo ka itilize nan konjonksyon avèk lòt medikaman. Efè segondè prensipal li tou se dòmi.
Estewoyid nan bouch, tankou prednisone ak medwol, yo konsidere pou ka nan itikè ki pa reponn a antihistamines. Epinephrine yo itilize pou ka grav nan itikè. Epinephrine se yon blokè pwisan nan lage histamine e li gen yon kòmansman rapid, men dire sèlman yon ti kantite tan nan kò a.