Anafilaktik se yon reyaksyon alèjik ki menase lavi ki ka deklanche pa ekspoze a anpil sibstans ki sou diferan (alèrjèn). Alèji yo ki pi komen ki ka pwodwi anafilaksi se dwòg, ensèk pike, manje, ak kapòt an latèks.
Ki jan sistèm iminitè a lakòz anaphilaxis
Sistèm iminitè ou pwoteje ou sibstans etranje. Histamine ak lòt medyatè chimik ki ankouraje repons lan enflamatwa yo estoke nan selil ma ak Basophils ki nan tisi nan tout kò ou.
Apre ekspoze a sibstans etranje, kò iminitè ou (lenfosit) kòmanse pwodui antikò ki pral rekonèt sibstans sa yo nan pwochen fwa yo nan kò a. Sou ekspozisyon nan lavni, sa yo antikò mare sibstans ki sou yo ak tou reseptè sou selil mast ak basophils. Sa a deklannche liberasyon an nan medyatè a pwodwi chimik ki ankouraje yon reyaksyon enflamatwa.
Histamine ak lòt medyatè lakòz veso san yo dilate konsa pi plis likid antre nan tisi yo, ki mennen nan anflamasyon. Nan anafilaktik, pwodui chimik yo ap lage nan tout kò a epi afekte anpil sistèm diferan. Presyon tansyon ki ba, itikè, ak difikilte pou respire yo wè.
Yon reyaksyon anafilaktik pa anjeneral rive premye fwa ou ekspoze a yon allergen. Pwochen fwa ou yo ekspoze a allergen a ou ka gen yon reyaksyon alèjik. Anafilaktik se ra men ka rive nenpòt lè apre ou fin sansibilize.
Pafwa sa yo pwodui chimik yo dirèkteman deklannche yo dwe lage, san yo pa ekspoze anvan oswa devlopman nan antikò. Yo rele sa yon reyaksyon anaphilactoid ak pi souvan wè nan reyaksyon a medyòm kontras IV, opioid, fè egzèsis, ak tanperati ekstrèm.
Kòz Komen
Anaphilaxis ka rive an repons a prèske nenpòt allergen.
Sepandan, alèji respiratwa komen tankou zye lafyèv ak bèt dander raman lakòz anafilaksi. Yon gwo pousantaj ka anafilaktik pa ka lye nan yon allergen espesifik epi yo rele idiopati.
Alèji Manje
Alèji Manje yo se deklarasyon ki pi komen nan anafilaktik nan timoun yo, ak nan mitan kòz yo anwo pou granmoun. Manje yo ki pi souvan responsab yo se pistach, nwa pye bwa (nwaye, nwazèt, pèkan), pwason, kristase, ze poul, ak lèt bèf la. Li ka wè tou ak ble, soya, grenn wowoli, ak fwi kiwi, ak farin lupine.
Ensèk alyenasyon venen
Gèp ak myèl pike yo se souvan lakòz reyaksyon anafilaktik nan timoun yo epi yo se kòz la pi souvan nan granmoun. Ensèk sa yo gen jakèt jòn, myèl, gode papye, ak chanpyon. Foumi dife ka pwodwi tou reyaksyon an.
Medikaman Alèji
Alèji medikaman yo se yon koz komen nan anafilaktik nan tout gwoup laj yo. Dwòg ki pi komen ki pwodui anafilaksi yo se penisilin, aspirin, ak dwòg ki pa esteroyid anti-enflamatwa tankou Advil (ibipwofèn) ak Aleve (naproxen).
Reyaksyon anafilaktoid ka rive apre administrasyon venn nan dwòg yo bay pandan anestezi jeneral yo, yòd ki gen kontrè dyast kontrè yo itilize nan syans dijital, opioid, ak antikò monoklòn.
Mwens komen medikaman-pwovoke anafilaktik wè ak:
- Ensilin, sitou nan sous ki pa moun oswa lè yo pa itilize dènyèman oswa regilyèman.
- Sòl dwòg
- Dwòg itilize trete kriz malkadi
- Dwòg aplike sou po a, tankou antibyotik
- Lokal anestezi, tankou yo itilize nan pwosedi dantè yo
Alèji latèks
Latex se yon pwodwi kawotchou natirèl ki te jwenn nan anpil atik yo itilize nan swen sante osi byen ke pwodwi konsomatè anpil. Demann pou an latèks te monte nan ane 1980 yo kòm yo te itilize gan nan plis aspè nan swen sante. Kapòt an latèks yo te wo nan pwoteyin ki deklannche alèji an latèks. Gan yo kounye a pwodwi yo pi ba nan pwoteyin.
Sepandan, moun ki te sansibilize ak gen yon alèji an latèks grav ka afekte menm yo te nan yon chanm ak gan an latèks oswa balon.
Egzèsis-induit anafilaktik
Egzèsis-induit anafilaktik (EIA) se yon rezon ki ra nan anafilaksi ki rive kòm yon rezilta aktivite fizik. Egzèsis la deklanche ka nan nenpòt fòm, ki gen ladan djògin, tenis, naje, mache, oswa menm kèk travay lap fè tankou nèj peloton. Sentòm yo ka kòmanse avèk fatig, chalè, gratèl, ak woujè, anjeneral nan kèk minit nan kòmanse fè egzèsis.
Kòz EIA a se enkoni. Sepandan, anpil moun gen yon lòt deklanche ki, ansanm ak egzèsis, ki lakòz sentòm yo. Sa yo deklannche gen ladan medikaman, manje, alkòl, kondisyon metewolojik (cho, frèt, oswa imid) ak règ. Tipikman, egzèsis oswa deklanche la espesifik pou kont li pa pral lakòz sentòm yo. Men, si moun nan ekspoze a deklanche a ak fè egzèsis, Lè sa a, sentòm EIA ka rive.
Medikaman ki te rapòte pou lakòz EIA gen ladan aspirin, ibipwofèn ak lòt dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid (NSAIDs) . Anpil manje (si yo te manje 24 èdtan anvan yo fè egzèsis) yo te asosye avèk EIA, tankou grenn sereyal, fwidmè, nwa, fwi, legim, letye, ak alkòl. Gen kèk moun ki gen EIA asosye li ak manje, men pa gen okenn manje espesifik ki deklannche sentòm yo.
Oral Mite Anaphylaxis (Sendwòm galèt)
Moun ki fè alèji avèk ti kòb kwiv mete yo anjeneral anaphylaxis kòm yon rezilta manje manje ki kontamine ak patikil mite pousyè. Sa a te sendwòm ki ra ki te bay non anal oral anaphilaxis (OMA), oswa sendwòm galèt. Pousyè pousyè yo se yon koz komen nan maladi alèji. Yo pi souvan yo te jwenn nan materyèl kabann, tapi, ak boure mèb, men yo ka kontamine tou manje ki soti nan farin ble ak lòt grenn sereyal. Sentòm OMA anjeneral rive nan kèk minit a èdtan apre yo fin manje yon manje ki kontamine ak ti bwat pousyè tè.
OMA se pi souvan rapòte nan pi piti moun ki gen lòt kondisyon alèjik, byenke li ka rive nan moun ki gen tout laj. Li pa klè poukisa plis moun pa gen kondisyon sa a, bay ki jan komen pousyè tè mite alèji se ak konbyen fwa farin gen anpil chans kontamine ak ti kòb kwiv yo. Nan moun ki rapòte yo te fè eksperyans sendwòm lan galèt, prèske mwatye (44 pousan) te gen yon istwa nan alèji ki pa-esteroyid anti-enflamatwa dwòg (NSAIDs).
Fwad-induced Urticaria / Anaphylaxis
Raman, ekspoze nan frèt ka pwodwi anafilaksi. Moun ki ka sansib yo gen plis chans yo te gen frèt-induit urticaria (ruch) ki pwodui nan kondisyon frèt.
Delè alèji vyann wouj
Yon kalite ki ra nan anafilaks ka rive nan moun ki te mòde pa yon tik ki dènyèman te manje san sou yon bèt fèm. Moun sa yo vin sansibilize alfa-gal ak Lè sa a, ka devlope anafilaksi lè yo manje vyann wouj.
Risk Faktè
Moun ki gen alèji ak deklanchman komen nan anafilaktik gen plis risk. Ou ka te gen reyaksyon lokalize nan tan lontan an, tankou yon gratèl. Ou ka devlope anafilaktik nan ekspozisyon nan lavni. Si ou te deja gen yon reyaksyon anaphilaktik ou se nan pi gwo risk pou gen yon sèl ankò. Reyaksyon fiti ka menm pi grav.
Moun ki gen menm opresyon grav plis nan risk reyaksyon alèji grav, tankou anafilaktik. Si ou gen alèji ak manje, medikaman oswa ensèk, ou bezwen pran prekosyon siplemantè si ou genyen tou opresyon. Menm bagay la tou pou moun ki gen maladi nan poumon nan kwonik maladi kòm sentòm respiratwa yo pral pi grav pou yo pandan anafilaktik. Si ou gen maladi-kontwole opresyon oswa maladi kadyovaskilè ou gen plis nan risk pou yo mouri akòz anafilaksi.
Moun ki gen maladi kadyovaskilè ki ap pran beta-blockers oswa blokan alfa-adrenèrjik yo nan plis risk si yo devlope anafilaksi paske medikaman sa yo redwi efè yo nan epinephrine, ki yo bay yo sispann anafilaktik reyaksyon an.
Anafilaksi tretman ak epinephrine pote plis risk pou moun ki gen laj 50 an kòm li ka pwodwi konplikasyon kè ki gen ladan fibrilasyon ateryè ak enfaktis myokad.
Ou gen plis risk pou anafilaksi si ou gen yon enfeksyon oswa ou rekipere de yon sèl.
Mastocytosis se yon kondisyon ki ra nan kote ou gen plis selil mast, ki se selil iminitè yo ki magazen histamine ak lòt pwodwi chimik yo. Selil sa yo ka akimile nan po, ògàn entèn, ak zo yo. Si deklanche pa yon allergen ou gen plis nan risk pou anafilax paske nan nimewo a nan selil divilge sa yo pwodwi chimik yo.
Sous:
> Anapilaksi. Mayo Klinik. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
> Alèji dwòg: Anafilaktik reyaksyon (Anaphylaxis). Enstiti pou kalite ak efikasite nan swen sante. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK464181/.
> Fèy Idaratsikite Allergy November 2017 . Anaphilaxis Kanpay la. https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2015/06/Idiopatik-Anaphylaxis-Factsheet-Nov-2017.pdf.
> Nwaru BI, Dhami S, Sheikh A. Anopilaksi idiopathis. Opsyon Tretman Kouran nan alèji . 2017; 4 (3): 312-319. fè: 10.1007 / s40521-017-0136-2.
> Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernández-Caldas E. Anaphylaxis Soti nan Enjeksyon Mite: Anchilaksi pancake. J Alèji Klin Immunol. 2013; 131: 31-5.