Difisil yo Kontwole Kalite 1 Dyabèt
Dyabèt ki fraj, ki rele tou dyabèt labil, se yon tèm ki itilize pou dekri dyabèt difisil-a-kontwòl 1. Moun ki gen dyabèt frajil souvan fè eksperyans gwo balans nan sik nan san (glikoz) ki ka byen vit deplase soti nan twò wo (hyperglycemia) twò ba (ipoglisemi) oswa vis vèrsa. .
Lòt kondisyon ki gen rapò ak dyabèt frajil
Dyabèt fraj yo ka koze pa detrès emosyonèl (ki gen ladan depresyon ak estrès), maladi manje, pwoblèm absòpsyon gastwoentestinal, ki gen ladan reta nan vant vant (gastroparesis), maladi selyak, entèraksyon dwòg , pwoblèm ki genyen ak absòpsyon ensilin, oswa malfonksyònman ormon.
Moun ki gen nivo sik nan san wo anpil ka gen pwoblèm tou avèk tiwoyid (hypothyroidism) ak glann adrenal (ensifizans adrenal). Tretman nan kondisyon sa yo ka mennen nan rezolisyon an nan dyabèt frajil.
Diferans ant dyabèt frajil ak ki estab
Nivo sik nan san moun ki gen dyabèt ki estab ka fluctué detanzantan. Sepandan, fluctuations sa yo pa souvan ak-kontrèman ak dyabèt frajil-pa enfliyanse kapasite nan pote soti nan aktivite regilye nan lavi chak jou.
Ki moun ki vin dyabèt frajil ak poukisa?
Dyabèt frajil se relativman ra anpil. Dapre Enstiti Nasyonal pou Sante (NIH), sèlman yon ti pwopòsyon moun ki gen dyabèt tip 1 fè eksperyans balans glikoz yo souvan ki dekri tankou "frajil". Li afekte apeprè 3/1000 moun ki gen ensilin ki depann de dyabèt, sitou jèn fanm, ak fanm ki twò gwo plis chans yo dwe afekte. Pifò moun ki gen dyabèt fraj yo gen tandans ant 15 ak 30 an.
Anplis de sa, moun ki gen pwoblèm sikolojik, tankou estrès ak depresyon, yo nan pi gwo risk pou yo gen dyabèt frajil. Nan kèk ka, pwoblèm sa yo sikolojik mennen yo nan neglijans tèt-swen pou dyabèt yo. Pou egzanp, yo ka sispann kenbe yon rejim alimantè ki an sante oswa pa ka jere sik nan san yo.
Kòm kontwòl san sik diminye, dezekilib metabolik plis konplike epi byen souvan yo vin pi mal pwoblèm sikolojik ki kache, sa ki lakòz yon sik repetitif nan dyabèt frajil.
Yon etid ti dokimante ke moun ki gen dyabèt frajil gen yon pi gwo repons ormon nan estrès pase moun ki gen dyabèt se pa frajil. Koneksyon sikolojik-hormonal sa a ka enfliyanse devlopman nan dyabèt frajil.
Dyabèt frajil ak fanmi an
Moun ki gen dyabèt fraj yo souvan entène lopital, manke travay epi souvan gen soutni ak pwoblèm sikolojik. Tout faktè sa yo mete plis estrès emosyonèl ak finansye sou manm fanmi yo.
Ki sa ou ka fè si ou oswa yon moun ou renmen gen dyabèt frajil?
Idantifye ak korije pwoblèm yo ki kache, si wi ou non fizyolojik oswa sikolojik, se esansyèl nan trete dyabèt frajil. Tès san yo ka ede detèmine kòz enstabilite glikoz la . Si glikoz san reyaji nòmalman nan dwòg dyabèt nan yon anviwònman kontwole (tankou nan yon pasyan ki entène lopital), lè sa a, youn ta dwe chèche kòz anviwònman, sikolojik oswa konpòtman.
Pandan ke gen pouvwa pou yon eksplikasyon fizyolojik pou dyabèt frajil, sa se sèlman youn nan eksplikasyon yo potansyèl konpòtman / anviwònman, ak dyagnostik yon kò sikolojik nan dyabèt frajil ka souvan gen yon pwosesis long ak defi.
Si se kòz la detèmine ke yo dwe sikolojik, tretman ka enplike eksplore ak ap eseye diminye estrès la nan sitiyasyon moun nan. Li enpòtan pou konsilte yon pwofesyonèl sikoloji nan evalye ak trete pasyan sa yo. Sikoterapi te pwouve yo dwe efikas nan trete dyabèt frajil.
Pasyan ki gen dyabèt frajil ka pafwa bezwen transfere nan yon ekip swen dyabèt diferan oswa sant pou yon kòmanse fre jere dyabèt yo. Chanjman nan yon sant dyabèt espesyalite ka pafwa ede kraze sik la nan dyabèt frajil.
Trete dyabèt frajil pafwa mande pou yon rete lopital pwolonje nan yon kèk semèn ki gen siveyans entansif nan manje, glikoz ak ensilin.
Enfòmasyon an plis ou gen pi bon an
Enfòmasyon an plis ou genyen konsènan san sik ou pi bon an ou ka jere medikaman ou yo ak redwi frekans nan randone glikoz san. Pou anpil moun ki gen dyabèt tip 1, sa ka vle di mete yon kontwole glikoz kontinyèl epi sèvi ak yon ponp ensilin.
Monitè glikoz kontinyèl ka ede ou idantifye lè sik nan san ou jete oswa spiking pou ke ou ka pran mezi ki nesesè yo ka resevwa sik ou anba kontwòl.
Ponp ensilin ka fè ensilin dòz pi plis presi. Yo vize pou mime jan yon pankreyas fonksyone fonksyone ta ka aji: bay yon ti kantite ensilin tout jounen an pou kouvri bezwen kò yo pou ensilin epi pou bay pi gwo dòz ensilin lè yon moun ingrédi idrat kabòn pou manje. Pompes sa yo pa fè tout travay la pou ou, ou dwe toujou kapab idrat kabòn konte ak kontwole sik nan san ou, men lè yo itilize byen yo ka pèmèt nou jere ensilin bezwen pi bon pase piki ensilin.
Yon lòt opsyon, si ou kalifye, petèt transplantasyon selil islet. Transplantasyon selil Islet, espesifikman alo-transplantasyon, aktyèlman ap itilize nan yon popilasyon trè chwazi nan moun ki gen dyabèt tip 1 ki gen yon tan trè difisil jere sik nan san yo oswa yo gen yon ka grav nan maladi hypoglycemia. Transplantasyon yo sèlman fèt nan lopital rechèch nan klinik ki te gen apwobasyon pa FDA a.
Sous:
> McCulloch, David K. "Pasyan an ak Mellitus Dyabèt frajil." UpToDate.com. 2007. UpToDate. 18 Sep 2007
> Enstiti Nasyonal pou Sante. Dyabèt frajil.
> Enstiti Nasyonal pou Dyabèt ak Maladi Dijestif ak ren. Pancreatic transplantasyon Islet.
> Vantyghem MC, Press M. Jesyon estrateji pou dyabèt britlle. Ann Endocrinol (Paris). 2006 Sep, 67 (4): 287-96.