Etonan ak Diferans
Ou ka sezi konnen ke gen kalite inik nan paralezi aparèy nè. Pandan ke yo pataje kèk karakteristik, syans la dèyè yo, kou yo, ak sentòm yo ka byen diferan.
Retablisman-Remote MS
Relè-retabli MS se kalite ki pi komen, ki afekte apeprè 85 pousan nan moun ki gen MS. Nan kalite sa a nan MS, yon moun ap fè eksperyans ront nan malfonksyònman newolojik-sa yo refè yo yo rele tou fize, epiz, atak, oswa anvayisman.
Pandan yon rplon, ekspè yo kwè ke gen yon atak enflamatwa sou myelin nan djenn-yon kouvri ki pwoteje ak izolasyon fib nè. Myèl sere a pèmèt pou bon, kominikasyon rapid nan mitan selil nè yo, se konsa lè domaje, nè pa ka kominike byen ak sentòm newolojik leve.
Sentòm newolojik egzak (yo) ke yon moun depann de kote rplete a nan sèvo a oswa mwal epinyè a. Pou egzanp, si nè a optik se sib la rplonje a, yon moun ka devlope doulè nan je ak vizyon twoub. Si yon zòn nan sèvo a afekte, yon moun ka fè eksperyans tranbleman oswa pwoblèm ak balans yo.
Gen kèk moun ki reprann tout fonksyon newolojik yo apre yon rplonje, sa vle di sentòm yo se revèsib. Gen lòt moun ki genyen sèlman kèk (oswa okenn) nan li tounen. Li trè varyab ak sentòm ka dènye jou, menm mwa. Kòm maladi a ap pwogrese, menm si, moun yo gen tandans reprann mwens ak mwens fonksyon, epi konsa vin pi plis enfim.
Bon nouvèl la se ke gen yon kantite medikaman ki apwouve pou trete relapsing-remete MS-13 yo dwe egzak. Yo tout yo te montre nan etid syantifik yo diminye tou de kantite rezidan ak kantite blesi nouvo sou MRI. Si ou te dyagnostike ak relapse-remete MS, li trè chans ke newològ ou a pral rekòmande kòmanse youn nan terapi sa yo maladi-modifye touswit.
Primè Pwogresis MS
Prensipal MS pwogresis se byen diferan de retablisman-remete MS. Pou youn, li te jwenn egalman nan tou de gason ak fanm-pa gen okenn erè sèks. Li tou tipikman afekte moun ki gen laj ant 40 ak 60, tandiske relapse-remete MS afekte yon popilasyon ki pi piti, sa ki nan 20s yo ak 30s.
Anplis de sa, moun ki gen prensipal pwogresif MS prèske toujou note difikilte ak mache kòm premye sentòm yo. Pou egzanp, yo ka remake youn oswa tou de pye trenen oswa vin rèd oswa rijid. Sa a se paske, nan MS-primè pwogresis, maladi a siyifikativman afekte kòd la epinyè, se konsa pwoblèm ak mache, fè sèks, ak nan blad pipi ak fonksyon entesten yo gen tandans domine.
Epitou, ekspè kwè ke syans la dèyè MS pwogresis prensipal la diferan de sa yo ki nan relapsing-remete MS. Nan retablisman-remete MS, gen yon atak sistèm iminitè sou yon pwoteksyon nè a nè ( myelin ). Nan MS prensipal pwogresif, gen yon deteryorasyon gradyèl nan fib nè, favorize plis nan yon pwosesis dejeneratif, olye ke yon enflamatwa yon sèl.
Se poutèt sa maladi-modifye terapi pa sanble yo travay (e yo pa ankò FDA apwouve) pou MS prensipal pwogresis. Maladi-modifye terapi sib enflamasyon, ki se pa reyèlman rive nan MS prensipal pwogresif.
Sa yo te di, pou kèk moun, ka gen yon sipèpoze ant de kalite yo, ki fè dyagnostik la difisil. Sa a tou eksplike rezon ki fè kèk nerolog yo pral eseye yon terapi maladi-modifye pou pasyan yo, espesyalman si benefis potansyèl la depase nenpòt enkonvenyans.
Segondè Pwogresis MS
Segondè MS pwogresif rive lè yon moun tranzisyon soti nan ki gen retablisman (relapsing-remete MS) nan yon kou pi long, kou pwogresif (tankou MS pwogresis prensipal). Menm jan an tou, imaj MRI pral montre mwens blesi kontras amelyore (yon siy nan enflamasyon egi) ak plis atrofye oswa réduction nan fib nè (yon siy koripsyon).
Li enteresan sonje ke tranzisyon an soti nan retourneman-remèt segondè MS pwogresif ka rive byen vit oswa trè dousman, ak tranzisyon sa a se pa toujou klè koupe. Pafwa yon moun pral pran yon kou MS plis pwogresis sèlman pou sa devlope yon rplonje ak yon nouvo lezyon sou MRI yo.
An tèm de tretman, mitoxantrone se sèlman FDA-apwouve maladi-modifye terapi nan trete segondè pwogresis MS. De nan efè pi gwo li yo limite se potansyèl li yo lakòz domaj kè ak egi myeloid leukemi , yon kansè mwèl zo.
Pwogresif-rlaksaj MS
An 1996, MS pwogresif-retabli te premye dekri tankou yon kalite MS nan ki yon moun gen yon vin pi grav gradyèl nan fonksyon newolojik yo depi nan konmansman an, ansanm ak relapses okazyonèl. Men, nan 2013, definisyon an te revize-kounye a moun ki te okòmansman dyagnostike ak MS pwogresis-relè yo konsidere prensipal-pwogresif "aktif" oswa "pa aktif" ("aktif" sa vle di yon moun kounye a sibi yon rplonje MS ak "pa aktif "sa vle di ke yon moun pa kounye a ki gen relapse).
Pwofesyonèl yo kwè ke moun ki gen pwogresis-repotaj MS vin enfim pi vit pase sa yo ki gen MS pwogresis prensipal (yon moun ki pa gen okenn rapp). Sa a gen anpil chans akòz lefèt ke yon moun ki gen pwogresif-relapses eksperyans yon doub whammy-retabli sou tèt yon bès pwogresif nan fonksyon newolojik.
Klinik izole Sendwòm (CIS)
CIS vle di ke yon moun te fè eksperyans yon Episode ki se karakteristik yon rplonje MS, men moun nan pa toujou satisfè kritè yo pou yon apwopriye MS dyagnostik. Se konsa, li klè si wi ou non moun sa a pral ale nan yo devlope MS. Kèk moun ki gen CIS pral kòmanse yon terapi maladi-modifye, espesyalman si newolojist yo kwè ke yo nan yon gwo risk pou evantyèlman devlope MS.
Yon Pawòl nan
Pandan ke li nan yon bon lide yo konprann diferan kalite MS, foto a gwo isit la se grap varyasyon nan siyifikatif nan MS kòm yon maladi. Menm nan menm kalite MS, sentòm yon moun, andikap, sèvo ak kòd epinyè, ak jan yo santi yo ak fonksyone chak jou se ekstrèmman inik.
Se poutèt sa li enpòtan pou konsantre sou abitid pwòp MS ou yo pou fè fas ak gerizon ak doktè ou ak moun yo renmen. Se konsa, lè yon zanmi (avèk bon entansyon) di ke li gen MS epi li kapab travay plen tan oswa jaden chak jou, pa santi move. MS ou diferan de MS li. Koute kò ou, epi fè bonte pou tèt ou.
Sous:
Birnbaum, MD George. (2013). Sklewoz miltip: Gid klinik la nan dyagnostik ak tretman, 2 nd edisyon. New York, New York. Oxford Inivèsite Press.
National Sosyete MS. (2016). MS maladi-modifye medikaman yo .
National Sosyete MS. Pwogresif-retabli MS.