Potansyèlman trè danjere kansè klou se souvan misdiagnosed
Melanom subanjinal tou refere yo kòm kansè nan inite a klou, se yon kalite malfezan ki rive nan tisi yo nan kabann nan klou. Yon melanòm se yon kalite kansè ki devlope nan selil ki rele melanosit. Melanosit se selil ki pwodui melanin, pigman an ki bay po, cheve, ak je koulè yo.
Pandan ke melanome subanjyèl yo pi souvan yo te jwenn sou gwo pous la oswa zòtèy gwo yo, yo ka rive sou nenpòt nan zong yo oswa zong pye.
Yo souvan misdiagnose kòm yon enfeksyon chanpiyon akòz chanjman karakteristik yo nan koulè ak klou teksti.
Melanom subanjinal se yon kondisyon relativman estraòdinè e gen tandans rive pi plis nan moun ki pi fonse-skinned. Nan pwovens Lazi, li te panse ke kòm anpil 20 pousan nan melanom yo melanome subanjinal. Yo rive pi souvan nan moun ki gen laj ant 40 ak 70.
Sentòm yo
Melanom subanjinal anjeneral parèt kòm yon tach nwa ki kouri longitudinal (pèpandikilè nan kutikul la). Apeprè mwatye nan sa yo tach yo mawon, ble, oswa nwa, pandan y ap lòt mwatye a ki pa pigman.
Kòm kansè nan pwogrese, plis tach ka parèt, souvan ak diferan koulè. Kòm tan pwogrese, pòsyon ki pi pre kouto a ka vin pi laj.
Hutchinson 's siyen se yon konklizyon komen nan pifò melanome subanj. Sa a refere a aparans nan yon trase pwolonje soti nan tèt la nan klou a tout wout la nan kabann lan klou (kote klou a kòmanse) ak nan kuti a tèt li.
Sa a différenciés li nan kondisyon lòt klou ki gen rapò ak tèm de inifòmite li yo, dekolorasyon longitudinal, ak patisipasyon nan cuticle la.
Kòm melanom a ap kontinye grandi, li ka lakòz senyen, fòmasyon nan yon nod, oswa deformity klou a tèt li.
Dyagnostik
Yon dyagnostik la pral anjeneral te fè ak enspeksyon atansyon nan klou a ak lezyonèl.
Dèrmatolog pral sèvi ak yon zouti ki rele yon dermascope ki bay yo yon View grandè nan klou a ak tisi ki antoure.
Alafen, yon egzamen vizyèl gen limit li yo, espesyalman depi li se konsa Rahman wè. Kòm yon rezilta, li se souvan fè erè pou lòt, kondisyon pi komen, tankou:
- Sibometal ematom , yon ematom anba klou a ki manke inifòmite melanom subanj
- Enfeksyon chanpiyon (onychomycosis) ki pi souvan gen nwa, ki pa longitudinal bann akonpaye pa tach jòn oswa blan
- Mòl (nevi) ki gen mwens chans yo parèt nan tach
- Depo nan melanin anba klou a ki ka rive kòm yon rezilta nan gwosès (osi byen ke chimyoterapi oswa terapi radyasyon)
Yon dyagnostik definitif kapab fèt sèlman ak yon byopsi (retire elèv la ak egzamen an nan tisi ki afekte).
Si yo melanje yon melanom, nòmalman y ap fè yon byopsi eskizyon pou yo retire tout lesyon an plis kèk nan tisi ki antoure. Yon kout pwen mwens-pwogrese oswa byopsi incisional ka itilize si dyagnostik la vizyèl gen mwens definitif.
Platfòm nan Melanoma
Tou depan de gwosè a ak pwofondè nan yon melanom subanj, yo pral plis tès yo bezwen detèmine etap la nan maladi a. Menm jan ak lòt fòm kansè, etap la ka varye de kansinòm nan situ (pre kansè) tout wout la nan etap 4 maladi metastatik (kote kansè nan gaye nan lòt ògàn).
Pou detèmine si melanom la metastasize, gen divès tès onkolojist la ka vire nan ki gen ladan byopsi a nan nœuds lenfatik sentièl (nœuds yo ki pi pre timè a) ak teknik D 'tankou tomografi enfòmatize (CT eskanè) oswa tomografi emisyon pozronon (PET eskanè) .
Risk Faktè
Pandan ke nou toujou pa konnen ki sa ki lakòz melanom subanj, nou konnen anpil nan faktè sa yo risk ki asosye ak devlopman li yo.
Bagay nan yon sèl ki pa sanble yo dwe yon faktè - ak distenksyon li nan tout lòt kalite melanom - se ekspoze solèy la. Radyasyon ultraviolèt (UV) soti nan solèy la oswa lòt sous pa kontribye nan devlopman li, ni amelyore vitès la kote li devlope.
Faktè risk ki fè pati yon pati genyen ladan yo:
- Chòk anvan nan dwèt yo oswa zòtèy (yon konklizyon komen)
- Pèsonèl oswa istwa fanmi melanom
- Mòl miltip
- Repwodiksyon iminitè, ki gen ladan benefisyè ògàn yo ak moun ki gen VIH avanse
- Jenetik, tankou sa yo ki gen kondisyon éréditèr xeroderma pigmentosa (ekstrèm sansiblite radyasyon UV)
Tretman
Tretman melanòm subanj te chanje konsiderableman nan dènye ane yo. Nan tan lontan an, yo te anpitasyon nan zòtèy nan tout oswa dwèt konsidere kòm tretman an nan chwa.
Jodi a, anpil melanòm subanjinal yo trete plis prudent ak sèlman retire lokal la nan timè la. Lè anpitasyon yo endike, li souvan enplike sèlman premye jwenti a ki pi pre zong la. Pou zong pye, anpitasyon nan jwenti an dezyèm pi komen.
Yon revizyon 2014 nan literati medikal la sigjere ke yon apwòch plis konsèvatif ka travay menm osi byen ke yon anpitasyon konplè; Anplis de sa, ranpli anpitasyon pa te montre yo amelyore siviv.
Pou melanome avanse subanjinal, yo ka bezwen lòt kalite terapi, tankou:
- Chimyoterapi, yo bay swa sistèmman atravè yon venn oswa dirèkteman nan timè an
- Radyasyon terapi, itilize premyèman kòm yon tretman palyatif diminye doulè
- Immunotherapy , yon fòm nouvo nan terapi kansè ki gen pou objaktif pou ankouraje sistèm iminitè a nan goumen kont selil kansè
- Terapi ki vize, dwòg kapab sibi mitasyon BRAF ki rive nan 50 pousan nan timè mouvman subanouvan yo
Repons a tretman ka varye ki baze lajman sou sèn nan nan kansè. Rezilta pou moun ki gen melanom subanj an gen tandans pi pòv pase lòt kalite melanom, souvan akòz reta nan k ap chèche dyagnostik ak tretman.
Sa a sèlman mete aksan sou bezwen an pou aksyon ou ta dwe jwenn nenpòt chanjman nan klou a oswa po ki sanble nòmal oswa fail jwenn pi bon. Entèvansyon bonè se fason ki pi bon pou reyalize siksè tretman an.
Yon Pawòl nan
Si ou te dyagnostike ak melanom subanj, li enpòtan yo jwenn yon espesyalis ki gen eksperyans ak maladi a. Melanòm subanjinal yo jistis estraòdinè, ak mank de eksperyans ka rezilta nan yon apwòch san nesesite agresif nan tretman an.
Pandan ke gen yon ekip swen ekselan bò kote ou enpòtan, ou rete fasèt ki pi enpòtan nan ekip sa a. Aprann otan ke ou ka sou kansè ou. Mande èd epi aksepte èd. Vin patisipe ak kominote sipò sou entènèt ki ka pataje eksperyans yo ak Sur.
Epi fè yon pwen pou vin defansè pwòp ou a nan swen kansè ou. Li reyèlman fè yon diferans.
> Sous
- > Cochran, A .; Buchanan, P .; Bueno, R .; et al. "Melanjòm subanjans: Yon Revizyon Tretman Kouran." Plastik ak operasyon rkonstruktris . 2014; 134 (2): 259-73.
- > Nguyen, J .; Bakri, K .; Nguyen, E .; et al. "Jesyon chirijikal nan Melanjoma subanjinal: Mayo eksperyans nan klinik 124 ka." Annals nan operasyon an plastik . 2013; 71 (4): 346-54.
- > Ohn, J .; Choe, Y .; Park, J .; et al. "Dermoskopi modèl nan Melonoychia chanpiyon: Yon etid konparatif ak lòt koz nan Melanonychia." Journal of American Academy of Dermatology . 25 oktòb 2016 (Epub devan nan ekri an lèt detache).