Konprann fo pozitif A1C Tès yo nan moun ki gen Variant emoglobin
Hemoglobin ak dyabèt gen yon relasyon kontinyèl. Glikoz kolekte sou emoglobin nan selil wouj ou epi rete la pou jiska twa mwa. Kantite glikoz ki atache ak emoglobin ou a teste nan tès emoglobin A1c epi li rapòte kòm nimewo EAG. Nimewo sa a, sepandan, afekte pa plis pase mwayèn sik nan san ou, ak pou konprann nivo ou li enpòtan pou konprann kèk konsèp.
Ki jan yo emoglobin ak dyabèt ki gen rapò ak, e lè ta ka tès A1c ou a enkòrèk?
Ki sa ki Hemoglobin?
Hemoglobin se yon molekil pwoteyin nan globil wouj ki pote oksijèn nan poumon ou nan tout pati nan kò ou. Prèske tout oksijèn ki nan san ou an ap pote sou emoglobin, kidonk li enpòtan anpil. Li gen ladan fè ak li se sa ki fè globil wouj wouj nan koulè. Lè ou gen "fè san pò" li se akòz pa gen emoglobin ase nan selil wouj ou.
Kouman se emoglobin itilize pou fè tès pou dyabèt?
Lè ou manje, kò ou kraze pi gwo idrat kabòn nan glikoz la oswa sik ke li itilize pou enèji. Li evantyèlman fini moute nan san ou pou ke li ka pote nan tout pati nan kò ou. Gen kèk nan sik la ki fini moute nan san ou an atache a emoglobin la sou globil wouj ou ak rete la pou jiska twa mwa. Pifò nan selil wouj ou yo resikle apre kat mwa, se konsa selil ou yo montre sèlman istwa twa mwa ki sot pase a.
Si ou gen nivo sik ki wo nan san w, menm jan anpil moun ki gen dyabèt fè, lè sa a, plis nan sik la pral tache nan selil wouj ou. Pi wo konsantrasyon an nan sik nan san ou, sik la plis atache nan emoglobin ou.
Tès emoglobin A1c ak dyabèt
Chak jou tès glikoz san se kritik enpòtan nan jesyon an jeneral nan dyabèt.
Men, tès sa yo bay sèlman yon snapshot nan nivo glikoz nan san an nan moman egzamen an. Yon èdtan pita, rezilta a ka diferan. Yon tès ki rele emoglobin A1c (oswa tès glycohemoglobin) bay yon gade pi long nan nivo glikoz pa mezire konbyen glikoz te tache ak emoglobin sou lavi a nan selil wouj la, ki se sou twa mwa. Li konsidere kòm tès la estanda lò yo konprann nivo glikoz ki dire lontan nan san an epi rekòmande pa Asosiyasyon Dyabèt Ameriken an. Li se tou itilize kòm yon tès depistaj pou dyabèt.
Vèsyon emoglobin afekte Tès A1C a
Tès A1c la pa egzak nan moun ki gen fòm diferan nan emoglobin. Tès sa yo fèt pou moun ki gen emoglobin A, kalite ki pi komen nan emoglobin. Fòm sa yo diferan nan emoglobin yo pi komen (yo eritye) nan anpil moun nan eritaj Afriken, Mediterane, ak sidès Azyatik. Genyen tou fòm nòmal nan emoglobin A. Nòmal emoglobin se te fè leve nan de Yon chenn oswa de chenn B. Lè swa nan chenn sa yo ki manke (yon kondisyon eritye) se kondisyon sa a ki lakòz refere yo kòm thalassemia .
Kalite emoglobin yo enkli:
- Hemoglobin S (yo jwenn ak trè selil angrè)
- Hemoglobin C
- Hemoglobin E
- Hemoglobin F - Hemoglobin F se wè pandan gwosès, nan fetis la epi pafwa nan ansent lan.
- Anpil pi plis mwens komen variants tankou Hb D oswa G karakteristik, Hb J, ak plis ankò
- Carbamylated emoglobin (yo te jwenn nan moun ki gen echèk nan ren)
Se pa tout varyant nan emoglobin mennen nan pwoblèm sante, menm jan yo fè ak maladi selil an kwiv, men yo ka lakòz fo rezilta pozitif ak tès la A1c. Pou egzanp, moun ki gen karakteristik nan selil angrè - yo se transpòtè nan maladi selil malad men pa gen sentòm maladi a. Yo pral, sepandan, yo gen lekti kòrèk sou yon tès A1c.
Enpòtans nan varyete emoglobin ak Dyabèt
Si ou gen yon Variant emoglobin, chans yo se ke ou pral jwenn yon fo lekti pozitif sou yon tès HbA1c di ou ak doktè ou ke sik nan san ou twò wo, menm si li pa.
Nan repons sa a, medikaman dyabèt ou a oswa dòz ensilin ka ogmante, eseye pote dyabèt ou anba pi bon kontwòl. Malerezman, ogmantasyon sa a ka lakòz sik nan san ki ba ( ipoglisemi ) ki ka nan tan trè danjere e li se yon ijans medikal.
Yon fo lekti pozitif ka fè ou menm ak doktè ou kwè ou gen dyabèt menm si ou pa fè sa. Medikaman oswa ensilin ka Lè sa a, dwe kòmanse, ki, jan sa anwo a, ka lakòz ipoglisemi. Emosyonèlman, yon dyagnostik ki mal kapab tou trè twomatik, gen ou kwè ou gen yon kondisyon ki ou pa fè sa.
Ki moun ki ka gen yon Variant emoglobin?
Ki moun ki ta dwe fè tès yo wè si yo gen yon Variant emoglobin? Moun ki gen plis chans gen yon emoglobin Variant gen ladan moun ki:
- Èske yo se nan Afriken, Mediterane, oswa sidès Azyatik eritaj
- Fè yon istwa fanmi yon moun ki gen yon Variant emoglobin
- Si ou sezi pa rezilta yo nan tès A1c ou a (pou egzanp, si li se segondè, epi lekti ou yo te bon)
- Si lekti A1c ou a ekstrèmman wo
- Si lekti A1c ou chanje anpil avèk yon chanjman nan laboratwa ki fè tès sa yo
Si ou gen yon Variant emoglobin, ou ka toujou gen Tès HbA1c. Se pa tout tès ki afekte nan emoglobin varyant, ak doktè ou ap bezwen gen tès ou fè kote sa a te pran an konsiderasyon.
Ki jan Komen yo se Variant Hemoglobin?
Nan yon sèl etid gwo yon popilasyon miltetik nò Ameriken, yo te jwenn 3.77 pousan moun ki gen yon Variant emoglobin. Nan sa yo, varyant enkli:
- HbS (trèz selil traite ) - 2.85 pousan
- HbSS ( maladi sèlil selil ) - 0.03 pousan
- HbC trè - 0.61 pousan
- Maladi HBCC - 0.01 pousan
- HbSC - 0.04 pousan
- HbE - 0.13 pousan
- HbD oswa G trè - 0.6 pousan
- HbS B-thalasemia - 0.1 pousan
- Pèsistan Hbf - 0.01 pousan
- HbMontgomery - 0.01 pousan
Alfa thalassemia te tou prezan nan 3.82 pousan nan moun ki gen variants emoglobin.
Lòt faktè ki ka bay fo emoglobin A1C Readings
Depi nivo A1c emoglobin yo depann sou globil wouj yo, anyen ki entèfere ak (rakousi) lavi selil wouj yo ka lakòz rezilta nòmal. Pou egzanp, pèt san akòz operasyon oswa lou peryòd règ oswa yon kondisyon tankou ememolyom anemi ka lakòz lekti manti ki ba. Anemi deficiency anmè ka lakòz lekti ki pi ba, tandiske terapi ranplasman fè ka lakòz nivo segondè yo. Si ou te gen yon transfizyon san, nivo ou yo ka enkòrèk tou. Nivo emoglobin A1c ka difisil pou entèprete nan moun ki gen ensifizans renal pou yon kantite rezon.
Anba Liy sou Variant emoglobin ak nivo emoglobin A1C
Nivo emoglobin A1c la trè enpòtan pou detèmine nivo mwayèn sik nan san sou yon peryòd tan ki pi long. Malerezman, varyant emoglobin ka fè egzamen sa a kòrèk, kidonk diminye presizyon an.
Si nivo A1c ou pa sanble yo dwe konsistan avèk chèk glukoz chak jou ou yo, espesyalman si ou se nan eritaj Afriken, Mediterane, oswa Sidès Azyatik, pale ak doktè ou sou fè yon tès san senp yo wè si ou gen yon Variant emoglobin. Lè w konnen ke ou gen yon Variant, ou doktè ka Lè sa a, asire w ke ou san yo teste nan yon laboratwa ki itilize pwosedi ki pa afekte pa sa yo varyant.
> Sous:
> Little, R., La'ulu, S., Hanson, S., Rohlfing, C., ak R. Schmidt. Efè de 40 Diferan Rb Hb varyant sou HbA1c Mezi nan uit Metòd. Journal of Syans dyabèt ak Teknoloji . 2015. 9 (4): 849-56.
> Lorenzo-Medina, M., De la-Iglesia, S., Ropero, P., Noqueira-Salqueiro, P., ak J. Santana-Benitiz. Efè Varyetik emoglobin sou emoglobin A1C Valè Mezire Sèvi ak High-pèfòmans likid kwomatografi Metòd. Journal of Syans dyabèt ak Teknoloji . 2014. 8 (6): 1168-1176.
> Variant emoglobin ka lakòz diferans enpòtan nan emoglobin A1c kòm Mezire pa High-pèfòmans likid kwomatografi ak metimik enzymatik nan Pasyan dyabetik: Yon etid kwa-seksyonèl. Annals nan klinik byochimik . 2016 Aug 5. (Epub devan yo nan ekri an lèt detache).