Enfeksyon alantou tandon yo nan dwèt la ka grav anpil. Yo rele sa tenosynovitis flechiseur oswa yon enfeksyon fwomaj tandon flechon.
Anvan konpreyansyon nou sou enpòtans ki genyen nan operasyon ak dekouvèt la nan tretman antibyotik , tenosynovitis fleksè souvan mennen nan pèdi nan manm oswa lanmò. Jodi a, enfeksyon sa yo ka trete. Men, yo anpeche siyifikatif andikap, yo bezwen yo dwe rekonèt byen vit epi trete agresif.
Tendons Flexor & Shear Flexor la
Tendon flèksor se tandon yo nan dwèt yo. Yon tandon se yon estrikti ki konekte yon mis nan yon zo. Lè kontra yo nan misk, tandon an rale sou zo a. Nan ka a nan tandon yo fleksib nan dwèt yo, lè antrennman misk kontra a, dwèt yo rale pa tandon yo nan yon pwen.
Tendon yo flechi kouri yon pati nan kou yo nan yon estrikti ki rele dyagonè a tandon flechir. Fwomaj la tandon flechon egziste pou de rezon:
- Li pèmèt pou glise lis nan tandon an. Paske dwèt yo toujou ap deplase, mouvman lis se kritik pou mouvman ajil.
- Kouch la fleksib anpeche tandon yo ki soti nan "bowstringing." Bowstringing ta rive si senti a pa t 'kenbe tandon an kont zo a. Nan ka sa a, tandon yo ta rale nan yon liy dwat, pa kenbe kont dwèt la, e yo ta jwenn nan chemen an nan sezisman objè yo.
Enfeksyon nan flechise a Flexor (Tenosynovitis Flexor)
Pi souvan, yon enfeksyon nan misk fleksib rive apre yon aksidan nan dwèt la, yon koupe gwo twou san fon, oswa penetrasyon chòk.
Si bakteri yo prezante nan djenn lan, kò a gen kapasite limite pou konbat enfeksyon sa yo.
Pa gen rezèv san nan likid la likid sinovyal nan douch la tandon, epi, Se poutèt sa, se sistèm iminitè kò a rann lajman efikas. Siy enfeksyon an anjeneral devlope nan yon semèn nan aksidan an epi yo karakterize pa sa ki annapre yo:
- Anfle nan dwèt la
- Tandans sou senten an tandon
- Mouvman limite ak dwèt la ki te fèt yon ti jan pliye
- Doulè ak tantativ mouvman nan dwèt la
Siy sa yo rele "siy kadinal Kanavel yo," ki rele apre doktè a ki te dekri yo. Pasyan ki gen siy sa yo ta dwe evalye pa yon doktè ki resevwa fòmasyon pou rekonèt enfeksyon nan misk fleksib. Pasyan yo ka gen lafyèv, travay san nòmal, ak lòt konklizyon, men siy fizik ki dekri pa Kanavel yo se pi enpòtan lè yo fè dyagnostik la nan yon enfeksyon nan misk fleksib.
Tretman nan Enfeksyon Flexos Tenosynovitis
Jan sa di pi bonè, etap ki pi enpòtan an se rekonèt pwoblèm nan byen vit epi kòmanse tretman pi vit ke posib. Pifò enfeksyon nan djenn fleksib la pral avèk bakteri souvan jwenn sou sifas po nou, ki gen ladan staph ak strep.
Tretman antibyotik se kritik, men se pa totalman ase. Paske kò a gen ekipman pou san limite nan senti a tandon flechir, antibyotik yo pa ka jwenn kote sa fasil. Se poutèt sa, yon operasyon tou bezwen netwaye soti enfeksyon an soti nan djenn lan.
Operasyon pou netwaye flechi fleksib la anjeneral ka akonpli pa fè de ensizyon ti, yon sèl nan baz la nan dwèt la ak yon sèl tou pre pwent la.
Se saline likid Lè sa a, lave nan djenn lan nan pwòp soti enfeksyon an. Pasyan ki gen plis avanse enfeksyon ka mande pou tout djenn yo pou yo chirurgie ekspoze nan pwòp enfeksyon an.
Konplikasyon nan enfeksyon nan misk Flexor
Infopsyon sèks fleksib yo se blesi enpòtan epi yo souvan pran mwa pou rekiperasyon konplè. Pasyan ki gen plis enfeksyon ki pi grav ak pi avanse pa janm ka retabli plen mobilite nan dwèt la.
Paske djenn fleksib la enpòtan pou mouvman dwèt, si domaj nan djenn lan rive oswa mak tisi devlope, mouvman dwèt la pa janm ka retounen nan 100 pousan. Pasyan yo ka travay avèk terapis men apre enfeksyon yo te rezoud pou ede retabli mobilite.
yon mo soti nan trè byen
Enfeksyon nan kouch la tandon flechon nan men ak dwèt yo se pwoblèm grav ki ka gen enpak ki dire lontan. Evalyasyon ijan ak tretman ki nesesè pou asire enfeksyon an se trètman trete, pou ba ou pi bon chans pou gerizon. Menm ak tretman apwopriye, rèd, anfle, ak malèz ka retade pou yon tan long.
Sous
> Draeger RW ak Bynum DK. "Enfeksyon Flex Tendon Flex nan men an" J Am Akad Orthop Surg June 2012; 20: 373-382.