Plizyè faktè ka kontribye nan chanjman nan kwasans pou timoun ki gen IBD
Kondisyon medikal grav yo souvan te panse de ke yo te pwoblèm adilt, men timoun yo ka devlope maladi dijestif, epi, an reyalite, yo sou yon ka nan tout pasyan ki gen maladi entesten enflamatwa (IBD) dyagnostike kòm timoun. Kids ak IBD fè fas a yon lame nan konplikasyon kwasans ak pou kèk timoun, yon ralanti nan modèl kwasans yo ka premye siy ke yo gen IBD.
Ka nòmal kwasans nan timoun ki gen IBD ka afekte negatif pa faktè sa yo tankou enflamasyon entesten, malnitrisyon, konsomasyon kalori redwi, ak efè segondè medikaman .
Yon gwo enkyetid se ke kwasans nan zo nan timoun ki gen IBD ka lag dèyè sa yo ki an timoun nan menm laj la ki pa gen IBD. Pou aprann plis sou kòman youn nan wotè tankou yon adilt ka afekte pa IBD nan anfans, mwen tounen vin jwenn UpToDate- yon konfyans referans elektwonik itilize pa anpil doktè ak pasyan kap chèche pwofondè enfòmasyon medikal.
"Paske timoun ki gen reta pubertal anjeneral gen reta laj nan zo, gen kèk kwasans trape-up se posib apre aparisyon nan kwasans. Sepandan, kwasans pandan kwasans kapab tou konpwomèt nan moun ki gen maladi enflamatwa pwolonje, malnitrisyon, oswa terapi kortikoterapi, kidonk wotè granmoun ka afekte. "
Plizyè faktè ka afekte wotè granmoun evantyèlman yon timoun ki gen IBD, ki gen ladan maladi ki dire lontan, ki aktif; pòv nitrisyon; ak pran dwòg esteroyid tankou prednisone diminye enflamasyon.
Maladi Crohn a, an patikilye, ki asosye ak plis pwoblèm kwasans nan timoun pase se kolit ilsè, men tout fòm IBD ka gen efè negatif sou kwasans.
Bon Nitrisyon ak Remisyon
Pou yo ka konbat faktè sa yo, yo dwe pran swen pou asire ke timoun ki gen IBD resevwa nitrisyon apwopriye epi pou yo jwenn maladi yo anba kontwòl pi vit posib.
Reyalize remisyon pandan fòmasyon an se yon pati enpòtan nan ede asire ke kwasans nan zo ak kwasans spurts rive nan yon pousantaj plis nòmal.
Yon tretman ki pa tipikman itilize nan granmoun men yo itilize nan timoun yo se eksklizif eksklizyon nitrisyonèl (EEN). Nan yon sèl, pi eleman nitritif (jiska 90% nan kalori ki nesesè) yo pran nan atravè bwason espesyal nitrisyonèl ak / oswa yon tib manje si sa nesesè. Metòd tretman sa a yo te jwenn efikas kòm estewoyid nan remisyon padon e li te tou yo te montre ankouraje geri mukozal nan kèk pasyan yo.
Planifikasyon tretman altering
Sèvi ak medikaman lòt pase estewoyid yo nenpòt lè sa posib se yon lòt estrateji ki ka ede prezève kwasans nan timoun ki gen IBD. Lè estewoyid yo bezwen, pran yo chak lòt jou (olye de chak jou) ak diminye dòz la kòm byen vit ke posib posib tou yo itilize ede prezève sante zo nan timoun yo. (Si pitit ou a kounye a sou estewoyid, pa chanje dòz li san yo pa pale ak doktè yo.) Li byen li te ye ke estewoyid negativman afekte zo yo, e yo ka menm mennen nan maladi osteyopowoz la .
Minimize efè IBD genyen sou kwasans yon timoun ka asire ke timoun ki gen IBD gen pi bon chans pou yo reyalize yon to kwasans nòmal ak wotè granmoun.
Gen yon tandans nan direksyon trete IBD nan timoun yo plis agresif pase nan granmoun yo nan lòd yo reyalize remisyon byen vit ak prezève kwasans nòmal zo. Espesyalis yo ka rekòmande trete IBD ak yon "tèt-desann" apwòch olye de yon "etap-up" apwòch. Ki sa sa vle di se ke yon gastroenterologist pedyatrik ta ka rekòmande yon byolojik (ki ka bay pa perfusion oswa piki oswa yon konbinezon de tou de) kòm yon tretman an premye, olye ke ap eseye pi gran medikaman oral oswa aktualite ak ap tann yo wè sa k ap pase. Pou timoun sa yo ki dyagnostike anvan kwasans, apwòch sa a ka ede reyalize yon modèl kwasans ki pi tipik anvan adolesans.
Yon Pawòl nan
Nan kèk ka, kwasans pòv ta ka endikatè an premye ke IBD se yon pwoblèm pou yon timoun. Pou timoun ki gen IBD, kwasans pa ka kenbe ak sa ki nan tipik, ak pousantaj kwasans ta ka aktyèlman diminye. Nan ka sa a, etap yo dwe pran pou jwenn IBD a anba kontwòl ak pote kwasans tounen jiska kote li ta dwe.
> Sous:
> Jou AS, Lopez RN. "Eksklizif nitrisyon anteral nan timoun ki gen maladi Crohn." Mondyal J Gastroenterol. 2015; 21: 6809-6816. > doi >: 10.3748 / wjg.v21.i22.6809
> Gasparetto M, Guariso G. "Maladi Crohn ak defisyans kwasans nan timoun ak adolesan." Mondyal J Gastroenterol . 2014; 20: 13219-13233. > doi >: 10.3748 / wjg.v20.i37.13219
> Lev-Tzion R, Turner D. "Èske tretman IBD pedyatri diferan pase nan granmoun?" Minerva Gastroenterol Dietol . 2012 Jun; 58: 137-150.
> Sanderson IR. "Pwoblèm Kwasans nan timoun ki gen IBD." Nat Rev Gastroenterol Hepatol . 2014; 11: 601-610. >>> 10.1038 / nrgastro.2014.102
> Teitelbaum JE. "Echèk kwasans ak pòv pran pwa nan timoun ki gen maladi entesten enflamatwa." UpToDate . 6 okt 2015.