Elektwonik Sante Albòm
Dosye medikal elektwonik (EHRs) ak dosye medikal elektwonik (EMRs) se yon avantaj de teknoloji modèn sante enfòmasyon. Malgre ke de tèm yo, EHRs ak EMRs, yo souvan itilize interchangeably, EHRs yo kwonolojik pi resan epi eseye genyen plis done pase EMRs. EHR yo gen ladan enfòmasyon ki soti nan tout klinisyen yo ki enplike nan swen yon pasyan an e yo fèt pou bati pou pataje enfòmasyon sa yo.
Dosye elektwonik yo te deplizanpli de pli zan pli nan Etazini, ranplase sistèm papye souvan yo epi ki pa janm rete fidèl ki toujou egziste nan anpil lopital. Sa a ap fè swen sante nou an pi an sekirite e pi efikas. Se pa sèlman lopital ki fè chanjman an; biwo doktè yo, diferan swen sante fasilite ak konpayi asirans yo ap fè chanjman nan elektwonik done-kenbe. Nouvo ekosistèm done ki kondwi sa a konekte founisè sante yo epi ogmante posiblite pasyan an.
Sitiyasyon Ijans, tankou aksidan, dezas natirèl ak atak teworis, se yon rapèl ki gen anpil enpòtans enpòtans pou aksè nan aksè nan pasyan yo. Si dosye medikal yo imedyatman disponib-kèlkeswa kondisyon lokalite oswa pasyan an-rezilta rezilta tretman an kapab maksimize.
EHR ak EMR yo tou anpil valè nan sitiyasyon medikal chak jou. Olye pou yo repoze sou pwòp tèt ou-rapò istwa medikal yo, doktè ki sèvi ak EHR yo kounye a bezwen sèlman enfòmasyon idantifikasyon pasyan an (tankou non ak dat nesans) pou jwenn aksè nan istwa medikal li. Sa fè pwosesis tès depistaj lan pa sèlman pi vit, men tou, pi an sekirite ak pi konplè.
Gouvènman ameriken an ap aktivman ankouraje itilizasyon dosye elektwonik nan ofri pwogram ankourajman. Si founisè swen sante yo ka pwouve ke yo itilize EHR yo epi yo konfòme avèk yon seri règ ke yo rekonèt kòm itilizasyon siyifikatif, founisè sa yo gen dwa a yon ranbousman pati nan envestisman yo. Nimewo a nan founisè swen sante ki itilize dosye sante elektwonik kontinyèlman sou ogmantasyon an, sa ki fè nou reyalite yon sistèm sante entèroperab pi pre reyalite.
Benefis nan EHRs
Gen kèk nan benefis ki genyen nan dosye sante dijital yo enkli:
- Enfòmasyon ki rasanble pa founisè swen prensipal yo kapab pataje pa depatman ijans yo. Pou egzanp, si yon moun alèjik nan yon dwòg sèten, sa a alèt sove lavi yo pase sou menm si pasyan an se san konesans.
- Gen yon dosye nan dènyèman kouri tès medikal, se konsa repete nesesè kapab evite.
- Lopital nòt, plan egzeyat ak enstriksyon swivi yo fasilman disponib, sa ki fè tranzisyon soti nan yon anviwònman nan yon lòt douser.
- Itilizatè yo ka ale nan dosye pwòp yo epi jwenn aksè enfòmasyon medikal yo.
Fonksyon nan sistèm EMR / EHR yo
EHR yo gen enfòmasyon debaz tankou non ou, nimewo kontak, istwa medikal, enfòmasyon sou medikaman ak alèji, enfòmasyon sou pwoblèm medikal aktyèl yo, rezilta tès yo ak nòt pwogrè, ansanm ak dokiman administratif ak finansye. Dijital dosye pote tout enfòmasyon ou yo ansanm epi pèmèt pwofesyonèl sante diferan yo pataje ak echanj enfòmasyon sa yo. Pou egzanp, pratikan jeneral ou ka li rezime ekoulman lopital ou a, rapò ki soti nan espesyalis ak rezilta tès ki sot pase yo pa tou senpleman aksè nan EHR ou sou entènèt.
Nan epòk dijital jodi a, EHR yo ta dwe kouvri kat fonksyon : preskripsyon elektwonik, kòmand tès elektwonik, rapò sou rezilta tès yo ak nòt doktè yo. Sepandan, li enpòtan pou sonje ke anpil EHR aktyèl pa toujou pataje enfòmasyon. Yo te rekonèt portabilite ak interoperability kòm pwoblèm aktyèl, e plis travay nesesè pou bati yon sistèm swen sante ki byen kowòdone . Yon pataj entèoperabilite nan tout peyi a te lajman adopte, ki mete kanpe jalons ke divès moun ki gen enterè piblik ak prive yo vise reyalize.
Efò kontinyèl sa yo enkli amelyore estanda teknik, chanjman ak alye politik peman, kowòdone règleman ak pratik biznis, ak alye vi prive ak sekirite estanda. Se plan aktyèl la konsidere kòm yon dokiman k ap viv, ak nouvo vèsyon yo devlope ki baze sou eksperyans ak fidbak.
Aksè Pasyan ak Dosye Sante Pèsonèl (PHR)
Anpil founisè sante kounye a ofri zouti elektwonik. Zouti sa yo pèmèt nou jwenn aksè nan done sante nou yo epi patisipe nan pwòp dosye kontwole nou an. Sa a pèmèt nou adrese nenpòt twou vid ki genyen oswa erè ki ta ka parèt nan dosye nou yo. Lè nou patisipe aktivman, pataje enfòmasyon vin pi fasil, ki fè nou patnè egal nan pwosesis swen sante.
Portail pasyan yo ap jwe yon wòl enpòtan nan amelyore eksperyans swen sante nou an. Avans modèn nan sante dijital bay pasyan aksè nan EHR yo ak fasilite aspè diferan nan jesyon swen sante pèsonèl, ki gen ladan randevou orè, mande medikaman ranbousman ak amelyore presizyon nan dosye medikal.
Dosye sante pèsonèl oswa dosye medikal pèsonèl (PMR) yo diferan de EHR yo nan limit ke ou ka kontwole yo (olye ke yo san konte pou founisè medikal ou). Yo disponib pou ou epi yo ka estoke nan diferan fason, pou egzanp, telechaje nan kondwi òdinatè ou difisil oswa ki estoke nan nwaj la.
Sèvi ak itil
Itilizasyon siyifikatif se yon seri règleman ak objektif ki te mete pou asire ke EHR yo aplike nan yon fason ki gen sans ki pèmèt senk poto yo nan sante. Sipòte pa Teknoloji Enfòmasyon sou Sante pou Lwa Ekonomik ak Klinik (HITECH), Sèvi ak itilizasyon enkli itilizasyon teknoloji enfòmasyon sante pou amelyore kalite swen sante, diminye diferans ki genyen nan sante, angaje pasyan yo (ak fanmi yo), kowòdone swen sante, epi asire vi prive ak sekirite enfòmasyon pasyan yo. Objektif la nan itilizasyon sans se amelyore sante popilasyon an, ogmante transparans, pèmèt pasyan yo ak bay done plis gaya rechèch.
Tranzisyon an itilizasyon siyifikatif te planifye kòm yon pwosesis sèn, ki gen twa etap prensipal dewoulman sou yon peryòd de 5 an. Règleman yo pou etap 3 - etap final ki vize amelyore rezilta sante yo te pibliye nan Oktòb 2015 pa Sant pou Medicare ak Medicaid Services (CMS) ak Biwo Kowòdinatè Nasyonal pou Sante IT (ONC). Si founisè sante yo ka satisfè lis objektif itilizasyon sans yo, yo resevwa yon ranbousman.
Sipò pou klinik
Sipò pou klinik sistèm sipò (CDSS) se sistèm lojisyèl ki te kèk nan aplikasyon yo premye nan teknoloji sante. Yo se aplikasyon entèaktif ki ede doktè yo ak lòt pwofesyonèl sante yo nan fè desizyon prèv ki baze sou nan klinik ak amelyore rezilta tretman.
Sistèm sa yo ka sèvi kòm rapèl, sistèm dyagnostik, sistèm preskripsyon dwòg ak zouti jesyon maladi, e yo ka entegre tou nan EHR yo. Enfòmasyon pasyan an konbine avèk direktiv prèv ki baze sou yo bay pasyan an ak rekòmandasyon ak tretman pi bon. EHRs ka konekte plizyè sous enfòmasyon ak jenere algoritm prediksyon pou ede tretman. Nan swen dyabèt, pou egzanp, EHRs konbine avèk klinik algoritm te montre yo dwe siperyè nan pwogram òdinatè estanda lè entèprete enfòmasyon pasyan ak swen gide. Modèl CDSS konte sou done ki soti nan gwoup echantiyon yo epi konekte diferan sous enfòmasyon. Sa fè yo yon zouti dyagnostik solid.
CDSS ka patikilyèman itil nan swen prensipal, kote doktè ki pa espesyalize nan tout domèn medikaman yo rankontre pasyan ki gen sentòm varye ki mande pou fè dyagnostik rapid ak plan jesyon yo. Sistèm CDSS dyagnostik kouvri diferan domèn medikaman, tankou sante mantal, maladi kadyak ak maladi nan vant.
Privacy ak Sekirite Dosye Dosye Digital
Genyen anpil règleman ak pwosedi an plas pou asire pwoteksyon done ki estoke elektwonikman. Yon kilti nan vi prive ak sekirite sipòte ak valè, ak cybersecurity se yon priyorite nan anviwònman kote dosye elektwonik medikal yo te itilize.
Asistans pou Pòtabilite Responsablite Asirans Sante (HIPAA) te pase an 1996 pou pwoteje dosye ak dwa pasyan yo. Li précis kijan, ak ki moun, enfòmasyon pasyan yo ka pataje.
Sepandan, te gen yon pwopagasyon de aparèy medikal dijital ak teknoloji ki kolekte done sante depi HIPPA a te pase (eg wearables), kidonk pi yo pa réglementées pa lejislasyon sa a. Sa fè revizyon kontinyèl ak sipèvizyon nesesè e nan enterè nou sou vi prive ak sekirite.
Nou gen yon enterè envesti nan fè sèten dosye medikal nou yo te okipe kòrèkteman, osi byen ke ki estoke ak pataje kòrèkteman. Menm jan ak rapò kredi nou yo, li gen bon konprann kontwole enfòmasyon medikal nou yo pou presizyon ak rezon ki gen nan pridans. HIPAA presize ke aksè ak jwenn enfòmasyon sou sante nou pou rezon pwòp nou se yon dwa, pa yon privilèj. Sa a gen ladan aksè nan yon kopi elektwonik nan enfòmasyon sou sante nou ki genyen nan nenpòt dosye sante elektwonik.