Ou ta ka vle gen ren ou teste si ou te dyagnostike ak Hep C
Nan malgre nan non li yo, maladi a epatit C ("epatit" ki endike enflamasyon nan fwa a), se yon maladi multiorgan ki afekte ògàn pi lwen pase fwa a. Kwonik viris epatit C gen potansyèl pou afekte sistèm ògàn ki lajè, tankou ren, po, sistèm ematolojik, e menm lakòz maladi otoiminitè ak dyabèt. Lè li rive ren yo, epatit C gen tandans afekte "filtè" nan ren yo, (ki rele "glomerulus") nan plizyè fason, kreye pwosesis diferan maladi.
Sa a reyalizasyon ke epatit C ka gen yon gwo enpak sou fonksyon ren ak lakòz maladi ren se yon mesaj esansyèl pran-kay, tou de pou doktè a jere pwosesis la epatit C maladi, menm jan tou pou pasyan yo. Li di nou ke pasyan ki gen epatit C ta dwe evalye pou pwoblèm ki ta ka sijere maladi ren. Kontrèman, pasyan ki prezante nan yon nephrologist ak sèten siy oswa sentòm ta ka bezwen yo dwe travay pou epatit C.
Epatit C ak domaj nan ren
Yon eksplikasyon souvan poukisa epatit C maladi a afekte ren yo se asosyasyon ki genyen ant viris epatit C a ak tandans li pou ankouraje enflamasyon nan san veso nou yo (yon bagay ki rele "vasculitis"). Sa a enflamasyon ap souvan enplike ren an epi li gen potansyèl la yo mete nan reyaksyon enflamatwa nan filtre ren la.
Nan lòt mo, nan pifò ka yo, li pa yon enfeksyon dirèk nan epatit C ki fè mal fonksyon ren , men an reyalite repons kò a nan epatit C ki fè domaj la.
Fonksyon ren ka Lè sa a, vin "domaj kolateral" nan yon batay ki raj ant viris la epatit C ak sistèm iminitè kò nou an, ak pasyan ki souf kite ak varye degre nan maladi ren.
Ki sa ki epatit C fè nan ren yo?
Yon fwa mekanis ki anwo yo te mete an mouvman, ren yo kòmanse jwenn domaje.
Sit la pi souvan nan domaj se filtre ren an, yo rele glomerul a (chak ren gen yon milyon nan inite sa yo ti). Rezon ki fè sa a rive se paske sa a filtre se esansyèlman yon boul mikwoskopik nan veso sangen ti. Kòm mansyone pi wo a, viris epatit C gen yon tandans pwovoke vaskulit, yon aksidan iminitè nan veso sangen yo. Se poutèt sa, sa a konglomerasyon nan veso sangen anndan glomerul a se tendans nan yon gwo frape.
Doktè tipik divize epatit C ki gen rapò ak maladi ren nan kategori sa yo:
- Melok cryobobulinemia - sa a se yon kalite espesifik nan enflamasyon nan veso sangen / vaskulit. Veso san yo ka anflame nan sit divès kalite, pa nesesèman jis nan ren yo. Pakonsekan, pasyan ki afekte a ka gen sentòm sòti nan maladi ren, nan doulè jwenti, nan gratèl. Si ren yo afekte, pasyan an ka sonje san nan pipi a, epi yon doktè ta ka ranmase pwoteyin (yon bagay ki ta dwe nòmalman pa prezan) sou yon echantiyon pipi si glomerul a te siyifikativman domaje.
- Polyarterit nodosa - pandan klasikman ki asosye avèk domaj nan renadi epatit B viris , nodosa polyarteritis se kounye a tou rapòte ak enfeksyon epatit C. Sa a se yon kalite diferan nan enflamasyon grav nan veso san ren yo.
- Membranous nephropathy - potansyèl la pou epatit C lakòz antite sa a toujou pa konplètman konfime. Nou konnen ke viris epatit B ka tou pwovoke chanjman sa a nan filtre ren yo.
Kijan yon moun ak Hep C konnen yo gen maladi ren?
Ou pa ta ka! Beyond sentòm yo nan epatit C, sentòm ren espesifik yo ka oswa yo pa ka prezan epi li pa etranj yo gen maladi an silans, enkoni pou pasyan an. Jan sa dekri pi wo a, pasyan yo te kapab wè san nan pipi a, men sa pa ta ka toujou ka a. Menm jan an tou, pwoteyin nan pipi a pa ta ka parèt (oswa prezan kòm nonspecific "bave nan pipi a"), oswa yo dwe atribiye nan lòt maladi ke ou ka genyen (tankou tansyon wo oswa dyabèt).
Evidamman di, Pa gen yonn nan sa yo jwenn ase yo konfime oswa refite domaj nan ren nan epatit C ki gen rapò. Sepandan, yon bon doktè pral bay lòd pou tès fonksyon ren yo (tankou kreyinin serom, GFR, elatriye) nan yon pasyan ki gen epatit C, pandan y ap yon nephrologist jere yon pasyan ak nenpòt nan karakteristik yo ki anwo yo ta dwe kòmanse kap chèche epatit C kòm yon kòz potansyèl. Espesyalman, gen kèk lòt tès ki ka itil:
- Tès pou yon bagay ki rele " cryoglobulins. "
- Tès faktè rimatoid
- Tès nivo konpleman yo
Depi maladi a rive nan yon nivo mikwoskopik epi li ka vini nan diferan "gou," yon byopsi ren se souvan wout la sèlman nan konfime sa k ap pase sou.
Maladi ren nan Hep C Tretman
Nan yon Nutshell, trete kòz la . Se poutèt sa, nan moun ki te jwenn yo gen domaj grav grav ki ta ka kòzman lye nan epatit C, tretman an ta dwe konsantre sou trete epatit C. Sepandan, li pa toujou ki dwat. Se pa tout pasyan ki gen epatit C se nesesèman yon kandida pou tretman depi to repons yo varye ak efè segondè terapi yo dwe kenbe nan tèt ou.
Sèten pasyan yo ka deja pase "pwen ki pa gen okenn retounen" lè li rive tou de fwa retou oswa fonksyon ren. Kid yo espesyalman gen tandans pa gen anpil nan yon kapasite rejeneratif. Se poutèt sa, si gen anpil sikatris ki deja fèt nan ren yo, li fasil ke pasyan an ta refè fonksyon ren menm avèk tretman nan epatit C. Kèlkeswa, ta ka rezon parfe valab (pou dedomajman pou fwa ak lòt ògàn), yo toujou trete epatit C.
Yon pwen enpòtan yo sonje se ke prezans nan maladi ren tèt li chanje chwa tretman pou epatit C kòm byen. Sa a se paske terapi se souvan diferan ki baze sou nivo nan domaj ren. Pale ak doktè ou sou chemen tretman ki pi bon pou ou.
> Sous:
> N Perico, D Cattaneo, Bikbov, G Remuzzi. Epatit C enfeksyon ak Maladi ren ren kwonik. CJASN janvye 2009 vol. 4 pa gen okenn. 1 207-220.
> Patrice Cacoub, MD. Ekspozisyon ekstrèm nan enfeksyon viris epatit C kwonik. Tèt Adv enfekte dis. 2016 Feb; 3 (1): 3-14.
> Gid pou HCV: Rekòmandasyon pou Tès, Managing, ak Tretman Epatit C. Ameriken Asosyasyon pou Etid sou Maladi Fwa ak Sosyete Maladi Infectious of America.