Kraze zo nan Joint cheviy la
Yon ka zo kase tibial plafond (ki rele tou yon ka zo kase pilon tibial) rive nan fen zo a shin ak enplike jwenti nan cheviy. Kòm se ka a ak krache plato tibial , sa yo blesi rive fèmen nan jwenti a epi yo dwe trete ak sifas la Cartilage nan jwenti nan cheviy nan tèt ou.
Tibebe ka zo kase plafond rive jis anwo jwenti nan cheviy ak enplike ke sifas Cartilage kritik nan cheviy la.
Lòt faktè prensipal la ki dwe konsidere ak blesi sa yo se mou-tisi a alantou rejyon an cheviy. Menm ak tretman apwopriye, ka gen tou de konplikasyon kout ak alontèm nan fonksyon cheviy jwenti. Moun ki soutni yon ka zo kase tibial plafond yo nan gwo risk pou devlope aklè cheviy akselere.
Tisi mou Anviwon cheviy la
Paske gen ti misk ak po ki antoure jwenti a cheviy, ka zo kase grav nan plafond la tibial ka pwoblematik. Si mou-tisi yo twò anfle ak domaje, operasyon pa ka posib nan tisi sa yo domaje. Nan ka sa yo, yo kapab retade operasyon definitif jiskaske anfle a diminye ak kondisyon an mou-tisi amelyore.
Pandan ke mou-tisi a ap geri, zo yo fraktire ak jwenti cheviy pral imobilize. Sa a ka fè ak itilize nan yon jete, sèrkl, oswa ekstèktè fiksateur. Yon fiksateur ekstèn se yon aparèy ki mete operasyonèl alantou mou-tisi yo ki anfle ak domaje.
Fiksatè ekstèn lan sere zo a tou de pi wo a ak pi ba pase ka zo kase a pandan y ap evite mou-tisi ki mande pou geri. Avantaj nan fiksateur ekstèn lan se ke li kenbe zo yo rijidman imobil ak pèmèt chirijyen ou a kontwole gerizon an mou-tisi.
Tretman nan frakti Plafond
Yon fwa mou-tisi yo pral pèmèt tretman definitif, gen plizyè opsyon ki disponib nan tretman an nan ka zo kase tibial plafond.
- Distribisyon
Distribisyon yo itilize nan pasyan ki gen deplasman minim nan fragman nan fragman. Distribisyon yo ka favorize nan pasyan ki gen aksidan mou-tisi aksidan lè operasyon pa kapab posib. - Ekstèn Fiksasyon
Fixateur Ekstèn yo itilize pou fikse nan ka zo kase ki gen domaj mou-tisi enpòtan. Sa yo ka gen ladan ka zo kase ouvè oswa ka zo kase ak anfle ki pa ta pèmèt chirijyen ou a fè ensizyon nan tisi a. Ekstatateur ekstèn ka swa dwe itilize tanporèman jiskaske mou-tisi kondisyon an amelyore oswa pou tretman final nan ka zo kase tibial plafond yo. - Limite entèn Fiksasyon
Limite entèn fikse te vin yon opsyon popilè pou pasyan ki ta benefisye de operasyon, men gen enkyetid mou-tisi pou operasyon. Nan ka sa a, ensizyon ti yo te itilize pou sekirite fragman fragman, e tretman sa a ogmante ak itilizasyon yon jete oswa ranje ekstèktè. Sa a kalite tretman pon diferans ki genyen ant opsyon ki tretman an plis ak mwens pwogrese. - Entèn Fixation
Entèn fixation nan ka zo kase tibial plafond ka pèmèt ekselan restorasyon nan aliyman nan fragman fragman. Malerezman, menm ak fragman yo zo aliyen byen, atrit cheviy ka rezilta sa yo ka zo kase. Sa yo rele 'atrit post-twomatik' se akòz domaj la Cartilage soutni nan moman an nan aksidan.
- Fizyon cheviy
Se fizyon cheviy rezève pou ka zo kase ki pi grav ki gen ti espwa pou restore yon cheviy fonksyonèl. Avantaj nan yon fizyon cheviy se sa ki ka bay yon platfòm ki estab mache ki gen doulè minimòm.
Bonar SK & Marsh JL. "Tibial Plafond frakti: Chanje Prensip nan Tretman" J Am Akad Orthop Surg November 1994; 2: 297-305.