Ranplase mwatye nan Joint la boul-ak-socket
Jwenti a zepòl se yon jwenti boul-ak-priz. Boul la se tèt la nan zo nan bra (humerus a), ak priz la (glenoid fosa) se yon pati nan lam la zepòl (scapula). Jwenti zepòl la se yon jwenti etonan nan ke li pèmèt plis mobilite pase nenpòt lòt jwenti nan kò a. Lè jwenti zepòl yo gen pwoblèm, ki gen ladan atrit ak ka zo kase, tou de doulè ak andikap ka rive.
Genyen yon kantite sitiyasyon ki ka mande pou tout oswa yon pati nan zepòl la yo dwe ranplase. Ki pi komen an se atrit zepòl . Atrit ka lakòz pawa a Cartilage lis nan jwenti a zepòl mete lwen, ekspoze zo. Atrit zepòl se souvan douloure ak limit fonksyon zepòl. Lòt rezon ki fè komen pou ranplase yon zepòl se yon ka zo kase zepòl . Souvan lè zo a alantou jwenti a zepòl kase, opsyon ki pi bon se ranplase, olye ke eseye pou repare zo a. Sa a se laverite espesyalman lè ka zo kase a se nan moso miltip ak nan pasyan ki pi gran.
Zepòl Hemiarthroplasty
Yon hemiarthroplasty zepòl se youn nan opsyon yo konsidere lè yo trete kondisyon sa yo. Detèmine opsyon ki pi bon chirijikal depann sou yon kantite faktè, ki gen ladan dyagnostik la, laj pasyan an, ak aktivite yo pasyan an espere pou kapab fè.
Yon hemiarthroplasty se yon ranplasman mwatye nan jwenti a.
Arthroplasty mo vle di ranplase jwenti a, epi lè li ajoute emi, sa vle di fè mwatye nan ranplasman an. Gen kèk moun ki dekri operasyon an kòm yon ranplasman zepòl pasyèl.
Opsyon chirijikal
Gen plizyè opsyon pou konsidere lè yo ranplase yon zepòl.
- Total Ranplasman Zepòl
Yon ranplasman zepòl ranpli anjeneral fèt pou atrit grav nan jwenti zepòl la. Gen kèk chirijyen timid lwen fè yon ranplasman zepòl plen, kòm ap resevwa priz la nan travay byen ak dènye yon bon bout tan ka difisil. Chirijyen sa yo ka chwazi fè yon hemiarthroplasty, nan espere ke yo bay yon rezilta plis previzib. Nan lòt men an, medsen ki favorize ranplasman total zepòl diskite ke ou se sèlman trete yon pati nan pwoblèm nan pa sèlman ranplase boul la, ak rezilta yo gen mwens chans yo dwe kòm bon.
- Fèy Ranplasman Zepòl
Yon ranplasman zepòl ranvèse se yon pwosedi ki pi nouvo ke yo te itilize pou trete yon pwoblèm difisil ki rele yon atwopati chire wotasyon . Pwoblèm sa a rive lè gen atrit zepòl kòm byen ke yon chire manchèt wotasyon . Nòmal ranplasman zepòl nòmal yo fèt pou travay avèk yon manchèt wotasyon nòmal epi yo ka lakòz pwoblèm san yo pa yon manchèt wotasyon bon. Te Ranplasman zepòl la ranvèse fèt pou pwoblèm sa a. - Zepòl Hemiarthroplasty
Se hemiarthroplasty zepòl la pi souvan fè pou youn nan twa rezon. Premye a se yon zepòl artritik kote priz la se pa nan move kondisyon, men boul la bezwen yo dwe ranplase. Dezyèm lan se nan arthropathy chandèl wotasyon, kote yon total ta dwe ranplasman ta gen anpil chans febli sou tan. Denye, se yon ka zo kase zo kochon proximal, kote gen twòp domaj pou fè reparasyon pou boul la, men priz la pa domaje.
Hemiarthroplasty Operasyon
Pati pyès sa yo nan yon hemiarthroplasty zepòl gade idantik ak yon mwatye nan yon ranplasman zepòl total. Gen diferan gwosè ak mak diferan, men yo tout travay menm jan an. Tij la nan implant la se eleman nan sant la kre nan zo nan bra. Li ka swa dwe fèt an plas pa ke yo te kale byen sere oswa simante nan pozisyon.
Boul la atache sou tèt tij la.
Avantaj nan hemiarthroplasty la lè yo konpare ak yon ranplasman zepòl konplè genyen ladan yo yon operasyon mwens-pwogrese epi pa gen okenn risk pwoblèm ak yon priz atifisyèl. Dezavantaj la se ke si yon priz chire-soti toujou lakòz doulè nan zepòl la, yon operasyon dezyèm ka nesesè yo konvèti nan yon ranplasman zepòl total. Risk nan yon hemiarthroplasty zepòl gen ladan enfeksyon, blesi nè, debwatman nan zepòl la, ak doulè ki pèsistan.
Sous:
Wiater JM ak Fabing MH. "Zepòl Arthroplasty: Opsyon Prostetik ak Endikasyon" J Am Akad Orthop Surg July 2009; 17: 415-425.