Nou ap antoure pa mwazi. Espès inonbrabl nan mwazi egziste nan lanati ak majorite a vas yo inofansif pou moun, byenke tèm tankou "sendwòm mwazi toksik" ak "toksik nwa mwazi" yo te sansasyonalize nan medya yo. An reyalite, mwazi ka sèlman lakòz gwo maladi nan moun ki gen sistèm iminitè ki febli (sa vle di imunocompromised).
Moun ki travay oswa ap viv nan bilding ak domaj dlo pafwa plenyen nan "mwazi nwa" oswa "mwazi toksik". Olye pou yo mwazi an se toksik, li plis chans mwazi an ap rele alèji.
Mwazi tipikman ap grandi nan kay ki fè eksperyans domaj nan dlo. Enpòtan, bilding ki gen domaj dlo yo te montre pou yo lye nan sendwòm bilding malad , ki lakòz sentòm nonspecific tankou lafyèv, fatig, ak kè plen.
Ki sa ki se Mwazi?
Tèm "mwazi" la refere a fongis multicellulèr ki grandi tankou yon kabann ki konpoze de fib filange mikwoskopik. Mwazi se yon pati nan sèk la nan lavi, epi li dekonpoze matyè pouri.
Isit la yo se mwazi ki pi komen yo te jwenn nan kay yo ak lòt bilding:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penisilin
Mwens komen mwazi andedan kay la enkli bagay sa yo:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Tipikman, mwazi ap grandi nan bilding ki gen domaj sibstansyèl sibstansyèl soti nan fwit, inondasyon, ak pou fè. Mwazi kapab grandi tou nan bilding ki gen plant po oswa moun ki polye ak pipi bèt.
Alèji Mwazi
Te lyen ki genyen ant mwazi ak maladi respiratwa te nan enterè pou syèk.
Nan 1670, James Bolton premye ipotèz yon lyen kozatif, epi, nan syèk la diznevyèm ak ventyèm, yon ti ponyen nan syantis lòt swiv kostim. Apre kèk tan, te gen ase prèv ki baze sou rechèch fè ke pifò klinisyen dakò ke mwazi jwe yon wòl nan alèji.
Sentòm ki pi komen nan alèji mwazi yo se lafyèv zèb (sètadi alèji rinit) ak opresyon.
Moun ki gen atopi yo nan pi gwo risk pou alèji mwazi. Atopy refere a yon predispozisyon jenetik yo devlope maladi alèjik tankou opresyon, ekzema, ak alèji rinit (sa vle di zèb lafyèv).
Moun ki fè alèji ak mwazi yo anjeneral alèji ak lòt bagay, tankou:
- Animal dander
- Pousyè pousyè
- Zèb polèn
- Tree polèn
- Polye raje
Nan plis tèm teknik, alèji mwazi, tankou yon alèji ak bèt dander, zèb polèn, ak lòt bagay, se yon reyaksyon ipèrsansibilite IgE-medyatè. Menm jan ak lòt alèrjèn, tès po yo ka itilize pou ede demontre alèji ak mwazi. Anplis de sa-tankou ak lòt komen alèji-radyoallergosorbent tès (RAST) ka itilize pou detèmine nivo antikò IgE espesifik serye nan fongis nan san an.
Nan yon atik 2005 ki te pibliye nan Annals nan Alèji, Opresyon ak Imunoloji , Edmondson ak ko-otè etidye 65 patisipan yo ant laj ant 1.5 ane ak 52 ki prezante nan klinik opresyon ak klinik alèji ki pote plent nan "ekspoze mwazi toksik." Nan patisipan yo, 53 pousan te gen reyaksyon po sou mwazi pandan tès po alèji.
Isit la yo se plent yo chèf nan mitan patisipan yo nan lòd diminye frekans:
- Fouye Hay
- Tous
- Maltèt
- Sentòm respiratwa (touse, rale, elatriye)
- Santral sistèm nève
- Fatig
Malgre ke sentòm sa yo nonspecific ak jeneralize, sou egzamen fizik chèchè yo te obsève manbràn mikeuz mouk, cobblestoning, ak nen k ap koule, ki se tout siy alèji.
Èske w gen yon istwa sou sentòm respiratwa tankou tankou opresyon-ki espesifik nan yon bilding sèten sipòte yon dyagnostik alèji mwazi. Nan yon nòt ki an relasyon, si w gen sentòm sa yo, li enpòtan pou pataje avèk spesifik alèjis ou sou kay ou, travay, oswa anviwònman lekòl la. Suivi sentòm ou yo pou de semèn nan yon jounal ka ede detèmine ki anviwonman lakòz alèji.
Akote de yon repons iminitè IgE, li te ipotèz ke lòt elektè nan mwazi ka jwe yon wòl nan maladi ki gen rapò ak mwazi. Koupab yo gen ladan mikotoksin, ki se byproducts nan mwazi, ak glikan, ki fè moute miray selil yo nan mwazi an. Anplis de sa, mwazi yo pwodwi volatil konpoze òganik (VOCs) - tankou keton ki ba-molekilè-pwa, alkòl, ak aldehydes-ki te enplike nan maladi ki gen rapò ak mwazi. Dmeran, li nan VOCs sa yo ki bay mwazi mouye li yo, odè noske.
Sepandan, pa gen okenn prèv sipòte ke mekanism ki pa IgE-medyatè jwe yon wòl nan ekspozisyon ki ba nan mwazi. Nan lòt mo, byenke mwazi lakòz alèji ak se yon allergen, nou pa gen okenn prèv ke apre ekspozisyon woutin lòt bagay nan mwazi an ka fè moun ki malad.
Jesyon
Pa gen okenn tretman espesifik medikal pou alèji mwazi. Sepandan, opresyon ak zèb lafyèv, ki rezilta nan alèji mwazi, ka trete lè l sèvi avèk yon varyete preskripsyon ak sou-a-vann san preskripsyon medikaman, respektivman. Si sa posib, li pi bon pou evite yon bilding ki ka lakòz alèji mwazi ou. Sepandan, opsyon sa a pa toujou reyalis.
Si ou gen alèji mwazi epi ou pral antre nan yon anviwònman ke ou sispèk pò mwazi, ou ka mete yon mask pousyè tè. Kòm yon mezi prevantif, ou ka pran medikaman alèji anvan ou antre nan anviwònman an.
Bilding yo ka fè tès pou mwazi. Yo ka konpare echantiyon lè andedan kay la avèk echantiyon lè deyò pou detèmine nivo mwazi yo. Anplis de sa, esansyèl, siye, ak miray kavite echantiyon yo ka pran tou pou detekte pou mwazi nan bilding yo, men echantiyon sa yo pa ka detèmine ki kantite mwazi ap respire pa okipan yo.
Link Avèk Sendwòm Building Malad
Mwazi, ki se byen mare nan domaj dlo, ka yon irite ki mennen nan sendwòm bilding malad . Kontrèman ak non an, sendwòm kolon ki malad la dekri sitiyasyon kote okipan yo santi yo malad paske yo gen bon jan kalite lè yon bilding ki gen anpil imidite ak diminye vantilasyon yo te kontribye chèf yo. Anplis dega nan domaj dlo ak mwazi, lòt kòz sendwòm bilding malad gen ladan yo pousyè, izolasyon, ak mal konsève chofaj, vantilasyon, ak sistèm èkondisyone (HVAC).
Malgre ke sendwòm bilding malad yo pa fòmèlman rekonèt kòm yon prèv ki baze sou dyagnostik medikal, sèten òganizasyon avèti nan egzistans li, ki gen ladan okipasyonèl Sekirite ak Sante Administrasyon an (OSHA) ak Environmental Protection Agency (EPA). Maladi sendwòm ki malad se yon sijè kontwovèsyal, epi lè yo prezante ak nonspecific, sentòm ki gen rapò ak bilding nan yon anviwònman klinik, kèk doktè pral trete pwoblèm nan ak depresè.
Men kèk konsèy jeneral prevantif pou sendwòm bilding malad ki aplike tou pou alèji mwazi:
- Byen kontwole tanperati ak nivo imidite.
- Idantifye zòn ki afekte nan domaj dlo.
- Asire ke bilding lan se pwòp.
- Tcheke tout imidite lè, filtè lè, ak gwo fò tou won.
- Eseye kenbe fenèt louvri pou pi bon vantilasyon.
- Pran repo soti nan anviwònman an andedan kay la ale deyò epi mache alantou.
Men kèk konsèy espesifik nan kolèj Ameriken pou Opresyon, alèji ak imunoloji konsènan prevansyon alèji mwazi:
- Netwaye tout debòdman oswa fwit imedyatman.
- Netwaye goutyè ou yo ak bwat fatra yo.
- Sèvi ak chodyè degoute frijidè.
- Louvri fenèt pou vantilasyon nan anviwònman mouye tankou twalèt la
- Itilize dezidratif oswa vantilatè fanatik nan anviwonman mouye tankou twalèt la.
Bilding ki defye ak mwazi ka sibi ratrapaj, ak reparasyon yo te fè pou dekontamine bilding lan. Anplis de sa nan lakòz alèji ak odè move, mwazi kapab tou detwi materyèl yo bilding ke li enpreye. Men kèk etap jeneral pou pran lè wap remedi yon bilding.
- Sous la nan imidite, ki fè pwomosyon kwasans lan mwazi, yo dwe konplètman retire nan kay la. Pa egzanp, si sistèm HVAC la responsab pou kwasans mwazi, li bezwen retire li.
- Tapi, klwazon sèch, oswa lòt materyèl ki kontamine yo dwe retire nan bilding lan epi ranplase yo.
- Tout amebleman ak rad (materyèl ki mouye) dwe konplètman lave oswa sèk netwaye. Si atik sa yo kontinye pran sant apre yon bon netwayaj, yo bezwen yo dwe abandone.
Ijyèn endistriyèl ak enjenyè estriktirèl ka kontrakte pou evalye yon bilding pou ekspoze mwazi.
Nan anviwònman travay, li se yon bon lide yo pran foto domaj dlo ak jesyon apwòch konsènan enkyetid sou ekspoze mwazi. Altènativman, OSHA oswa EPA ka kontakte pou yon envestigasyon lè-kalite.
Mould Immunotherapy
Immunotherapy refere a tretman pou maladi lè l sèvi avèk sibstans ki ankouraje sistèm iminitè a. Vaksen alèji yo se yon fòm imunoterapi bay pou trete oswa anpeche reyaksyon nan moun ki fè alèji ak pye bwa, zèb, move zèb, dander, pousyè, ak pou fè. Gen te limite rechèch sou sijè a nan imunoterapi mwazi. Kounye a, sepandan, iminoterapi pou alèji mwazi pa rekòmande.
Anplis de sa gen yon ti kras nan esè kontwole owaza egzamine iminoterapi mwazi, etid yo te sèlman konsantre sou de kalite mwazi: Alternaria ak Cladosporium . Anplis de sa, mwazi gen pwoteyas (yon kalite anzim) ki fè yo kandida move pou iminoterapi. Paske nan pwoteyaz sa yo, alèrjèn mwazi diferan pa ka melanje ansanm.
Inondasyon
Bilding ki gen dlo siklòn apre siklòn yo oswa inondasyon yo nan risk pou kontaminasyon ak mwazi. Mwazi yo pote nan dlo inondasyon. Nan sikonstans sa yo malere, aksyon imedya ki nesesè pou anpeche kwasans mwazi. Moun ki gen atopi, opresyon oswa sistèm iminitè febli yo pa ta dwe patisipe nan ratrapaj mwazi.
CDC fè rekòmandasyon espesifik ki detaye kijan pou retire yon kay nan mwazi apre yon inondasyon, tankou sa ki annapre yo:
- Sipoze ke nenpòt ki atik submerged nan dlo pou plis pase de jou ki kontamine ak mwazi.
- Kwi, bwa, papye, ak tapi pa ka chire nan mwazi epi yo bezwen yo dwe dispoze de.
- Sèvi ak klowòks pou netwaye mwazi nan planche yo, recho, lavabo, plat, plak, zouti, ak lòt objè difisil.
- Lè w ap prepare solisyon an klowòks, melanje klowòks ak dlo nan menm kantite lajan.
- Pa melanje klowòks ak amonyak oswa lòt pwodui netwayaj.
- Pandan w ap itilize klowòks, kenbe fenèt yo louvri.
- Lave pi piti atik ak klowòks epi apresa rense bagay sa yo avèk dlo. Lè sa a, kite yo deyò a sèk.
- Sèvi ak bwòs yo fwote sifas yo nan objè ki graj.
- Lè netwaye pou mwazi, ekipman pwoteksyon pèsonèl yo ta dwe chire, ki gen ladan gwo linèt, gan kawotchou, bòt kawotchou, ak yon respiratè ki byen sere.
Yon Pawòl nan
Malgre ke reklamasyon nan "sendwòm mwazi toksik" ak "mwazi nwa" yo ekzajere, anpil moun yo alèji ak mwazi. Kounye a, pa gen okenn tretman espesifik pou alèji mwazi, ak evite nan ofansif lan andedan kay la prevansyon an surefire sèlman. Sepandan, opresyon ak zèb lafyèv, ki se sentòm alèji mwazi, ka trete.
Si ou panse ke ou ka soufri nan yon alèji mwazi, li nan yon bon lide yo rankontre avèk yon alèjis. Yon alèjis ka teste po ou oswa san pou antikò ak kalite komen nan mwazi epi fè rekòmandasyon espesifik ki baze sou sitiyasyon ou.
Rekonstriksyon bilding ka ede tou ranvwaye sous kwasans nan yon bilding. Materyèl bilding ki afekte yo ta dwe ranplase tou. Sepandan, reparasyon sa yo ka koute chè, epi li pi bon pou konsilte avèk pwofesyonèl ratrapaj mwazi anvan yo angaje nan mezi sa yo.
Finalman, estrikti inonde yo toujours kontamine ak mwazi. Li enpòtan pou w pran aksyon imedya lè wap remedye estrikti sa yo pou anpeche plis kwasans mwazi.
> Sous:
> Balmes JR. Chapit 107. Mwazi. Nan: Olson KR. eds. Anpwazonnman ak Dwòg Overdose, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Borcher, AT, Chang, C, Gershwin, ME. Mwazi ak Sante Imèn: yon Reyalite Tcheke
> Chinoy B, Yee E, Bahna SL. Tès po kont tès radioallergosorbent pou alèrjèn andedan kay la. Klinik alèji. 2005; 3: 4. Klinik Rev Allerg Iminol (2017) 52: 305-322.
> Coop, CA. Immunotherapy pou Alèji Mwazi. Klinik Rev Allerg Iminol (2014) 47: 289-298.
> Edmondson, DA. Alèji ak "sendwòm mwazi toksik." Ann alèji Opresyon Imèn. 2005 Feb; 94 (2): 234-9.