Lè bilding fè okipan malad
Tèm "sendwòm bilding malad la" se yon misnomer. Apre yo tout, li pa bilding lan ki malad, men pito okipan li yo ki santi yo malad paske nan bilding lan.
Avèk respè SBS, gen plis kesyon pase repons yo. Li trè difisil pou teste SBS nan eksperyans yo. Premyèman, efè fizik SBS varye anpil de moun pou moun epi yo subjectif.
Dezyèmman, li difisil pou mete desann yon kòz SBS-imidite, ekspoze chimik, ak vantilasyon apwopriye tout te enplike. Twazyèmman, pa gen okenn fason dakò sou "fè dyagnostik" yon bilding. Katriyèm, bilding tèt yo yo, pa nati, environnement san kontwòl ki difisil ak koute chè pou teste nan gwo kantite.
Sentòm yo
Gen plizyè mukozal, po, ak sentòm respiratwa yo te rapòte ak SBS, ki gen ladan sa ki annapre yo:
- Grate ak je dlo
- Runny nen
- Sèch ak po grate
- Nen bouche
- Sinis enfeksyon
- Vètij
- Maltèt (mat, vibrasyon, ki pa migran, "presyon" nan tèt)
- Kè plen
- Fatig
- Pwoblèm ak konsantrasyon
- Tous
Sentòm sa yo gen eksperyans pandan y ap yon moun nan bilding ki ofiske a, epi lè yo kite, pifò nan sentòm sa yo ta dwe remèt, sèlman yo kòmanse ankò yon fwa yon moun retounen nan bilding lan. Bilding ki pèmèt SBS gen ladan l travay, lekòl, lopital, kay swen, ak kay.
Malgre ke de moun ki ekspoze nan menm bilding lan ka fè eksperyans sentòm diferan, sondaj yo te demontre modèl sentòm nan mitan repond reprezante plizyè peyi diferan.
Miyò, kay yo kòm yon kòz jeneral nan SBS yo te etidye nan Sweden. Espesyalman, chèchè Syèd yo te konsantre sou domaj dlo ak vantilasyon kòm presipitè. Anplis de sa, syans Syèd te tou pwente izolasyon kay kòm yon kontribitè posib pou sendwòm bilding malad.
Isit la yo se faktè ki asosye avèk SBS:
- Lafimen sigarèt
- Papye pousyè
- Biwo pousyè
- Ekspozisyon nan ekran òdinatè
- Air-kondisyone
- Low vantilasyon lè-lè nan bilding lè-kondisyone
- Ti kontwòl nan ekleraj ak tanperati
- Warm anviwonman (pi gran pase 73 degre Farennayt)
- Pòv sèvis antretyen nan bilding nan
- Dlo domaj
- Izolasyon
- Anviwònman san kontwòl
Rechèch montre ke fanm, fimè, ak moun ki gen alèji (sètadi, atopi) gen plis chans fè eksperyans SBS. Moun ki gen plis pozisyon menyèn nan yerachi nan okipasyonèl nan biwo a yo tou plis chans fè eksperyans SBS. Nan nòt, moun ki gen plis pozisyon menyal nan biwo a souvan pase plis tan chita nan devan òdinatè.
Moun ki plenyen nan SBS souvan travay nan biwo ki satisfè estanda aktyèl pou konsepsyon, tanperati, vantilasyon, ak ekleraj. Pou pati ki pi, natirèlman vantile bilding ki gen kontwòl tanperati limite yo te montre yo gen mwens okipan ki pote plent nan SBS.
Òganizasyon Sante ak Operasyon Okipasyonèl (OSHA) rekonèt sendwòm bilding malad kòm atribiye nan bon jan kalite lè a andedan kay la.
Ajans Pwoteksyon Anviwònman (EPA) defini SBS kòm bagay sa yo:
Yo itilize tèm nan "Sendwòm bilding malad" (SBS) pou dekri sitiyasyon kote moun k ap okipe bilding yo gen efè sante ak efò efò ki parèt pou lye ak tan ki pase nan yon bilding, men yo pa ka idantifye yon maladi espesifik oswa kòz. Plent yo ka lokalize nan yon chanm oswa yon zòn patikilye, oswa yo ka gaye toupatou nan bilding lan.
Nan lane 1984, KI MOUN KI ki te estime ke globalman jiska 30 pousan nan bilding nan bilding nouvo ak remodeled ka gen bon jan kalite lè andedan kay la kontribye nan SBS. Pwoblèm ak bon jan kalite lè andedan kay la ka swa tanporè oswa alontèm. Pòv kalite andedan kay la bon jan kalite ka segondè nan konsepsyon bilding pòv oswa aktivite yo nan okipan yo. Anplis de sa, lè yon bilding yo itilize nan yon fason kontrè ak orijinal konsepsyon-pou egzanp, yon inite Yo Vann an Detay yo itilize pou fabrikasyon-Lè sa a, pwoblèm ak bon jan kalite lè andedan kay la ka leve.
Imidite
Imidite te ipotèz kòm yon kontribitè chèf SBS. Nan klima ki pi cho, twòp imidite andedan kay la te lye nan SBS.
Anplis de sa, itilize nan imidite nan cho, anviwònman mouye tou te lye nan SBS. Nan Scandinavia, kote imidite a ka tranpe anba a 10 pousan nan mwa ivè yo, gen kèk prèv ke lè l sèvi avèk yon imidite ka lye nan pi ba prévalence de SBS. Se konsa, li sanble ke nan anviwònman ak nivo modere nan imidite, okipan yo gen tandans pote plent mwens nan SBS.
Gen kèk ekspè ipotèz ki inite è kondisyone ki gen imidite ka sèvi kòm rezèvwa pou kwasans microbes. Kontrèman, rezèvwa yo ki sitiye nan dehumidifiers, ki rale dlo nan lè a, te tou te enplike nan kwasans microbes. Anplis de sa, plafon lè-kondisyone inite yo souvan ki sitiye nan plafon an pi wo a espas biwo kote antretyen se difisil-plis kontribye nan risk pou SBS segondè a kwasans microbes.
Sepandan, lide ki genyen ke bakteri oswa fongis te kapab yon jan kanmenm pou kontribiye pou SBS se kontwovèsyal. Gen kèk ekspè kwè ke mwazi ka lakòz enfeksyon sistemik sèlman nan moun ki gen sistèm iminitè konpwomèt. Nan moun ki otreman an sante, mwazi pa ta lakòz maladi.
Nan yon atik 2017 ki gen tit "Mwazi ak Sante Imèn: yon verite Reyalite," Borchers ak ko-otè yo ekri ke "pa gen okenn prèv syantifik ki ekspoze a mwazi vizib nwa nan apatman ak bilding ka mennen nan sentòm yo vag ak subjectif nan pèt memwa , enkapasite yo konsantre, fatig, ak tèt fè mal. "
Nan yon lòt etid 2017, chèchè Syèd yo te jwenn ke 40 pousan nan kay sèl fanmi yo te gen domaj dlo nan fondasyon an, ki te lye nan SBS. Anplis de sa, 23 pousan nan repond sondaj rapòte dènye SBS sentòm yo.
Enteresan, chèchè Syèd yo te jwenn ke bilding ki gen yon valè transmissions ki ba tèm-oswa bilding ki te enèji efikas-te gen mwens okipan ki plenyen de SBS sentòm. Plis souvan, li te sijere ke konstriksyon enèji efikas ta lakòz nan pi pòv kalite lè andedan kay la.
Vantilasyon
Ekspè Anpil blame SBS sou bon jan kalite lè andedan kay la ak vantilasyon apwopriye.
Ant 1900 ak 1950, estanda vantilasyon pou bilding rele pou apeprè 15 pye kib nan lè deyò pou chak minit delivre nan chak okipan bilding. Sa a te pousantaj vantilasyon ki pi wo yo te bezwen yo retire odè kò ak odè dezagreyab.
Depi lane 1973 anbago lwil oliv la, mezi konsèvasyon enèji yo te pran, epi pou konsève sou enèji, yo te rekòmande sèlman 5 pye kib de lè deyò pou chak minit pou chak okipan bilding. Li ipotèz ke nivo sa yo diminye nan vantilasyon te malsen ak te fè okipan alèz. Pwoblèm sa a te agrave pa sistèm èkondisyone ak sistèm chofaj, ki echwe pou distribye fre lè moun yo anndan plis bilding enèji efikas.
Nan dènye ane yo, ekspè yo te yon lòt fwa ankò rekòmande ke pi wo nivo vantilasyon lè yo dwe bay okipan bilding. Pou egzanp, okipan biwo yo ta dwe resevwa yon minimòm 20 pye kib nan lè deyò pou chak minit pou chak okipan. Anplis de sa, 15 pye kib pou chak minit vantilasyon konsidere kòm yon minimòm pou tout bilding, ak sèten anviwonnman, tankou zòn andedan kay fimen, ki egzije jiska 60 pye kib pou chak minit.
Li ipotèz ke nivo ki pi wo nan lè vantilasyon ka diminye risk pou SBS sentòm yo. Rezilta ki soti nan tès rechèch sa a ipotèz, sepandan, yo te melanje. Gen kèk etid ki montre ke ogmante pousantaj vantilasyon diminye SBS sentòm nan mitan travayè biwo, ak lòt etid yo te demontre pa gen okenn chanjman.
Yon pwoblèm ak anpil eksperyans pi bonè ekzamine efè a nan ogmante vantilasyon sou SBS prévalence se ke etid sa yo itilize inite lè-kondisyone deja prezan nan bilding ogmante vantilasyon. Inite yo èkondisyone ta ka polye konsa rezilta ki konfonn.
Rechèch pi resan sijere ke apeprè mwatye lè a nan yon bilding yo ta dwe echanje pou chak èdtan pou minimize sentòm SBS. Anplis de sa, inite vantilasyon yo ta dwe konsève regilyèman ak minimize diferans presyon anvlòpman estrikti yo dekouraje polyan danjere soti nan k ap antre nan bilding lan.
Tretman
Maladi sendwòm ki malad la pa fòmèlman rekonèt kòm yon dyagnostik prèv ki baze sou; Pakonsekan, pa genyen prèv ki baze sou tretman. Men, li rekonèt kòm yon kondisyon pa OSHA, EPA a, ak lòt òganizasyon yo. Anplis de sa, NHS la, oswa sistèm swen sante nasyonal nan Wayòm Ini a, fè kèk rekòmandasyon sou ki jan fè fas ak sendwòm bilding malad.
Men kèk rekòmandasyon ki fèt pa òganizasyon divès kalite konsènan SBS:
- Règleman nivo tanperati a ak imidite.
- Tcheke pwòpte bilding nan.
- Tcheke ke materyèl netwaye yo san danje epi yo estoke byen.
- Tcheke tout imidite lè, filtè lè, ak gwo fò tou won.
- Louvri fenèt pou asire vantilasyon.
- Pran repo ekran regilye.
- Ale deyò epi mache pandan repo yo.
- Kenbe bon pwèstans nan travay.
Yon gerizon evidan pou sendwòm bilding malad se pou fè pou evite bilding lan ofiske tout ansanm. Sepandan, paske pifò moun bezwen travay-yo ak kabann yo-solisyon sa a se souvan initilib.
Yon Pawòl nan
Malgre ke egzistans la nan sendwòm bilding malad se souvan yo rele nan kesyon, gen anpil moun ki te pote plent nan malèz bilding ki gen rapò ak sentòm ke li difisil inyore reyalite a ke yon bagay ki pral sou.
Kounye a, paske nou pa egzakteman konnen ki sa ki lakòz sendwòm bilding malad, li difisil yo ranje pwoblèm nan. Anpil ekspè pwen nan lè vantilasyon kòm yon kòz; Se konsa, li se yon bon lide asire ke tout bilding yo byen ayere. Anplis de sa, imidite chans jwe yon wòl, ak anviwònman pa ta dwe twò mouye oswa twò sèk. Anplis de sa, si w ap viv nan yon anviwònman ki deja imid, li pi bon pou fè pou evite itilize yon imidite.
Anpil doktè ranvwaye sendwòm bilding malad kòm yon plent trivial. Maladi sendwòm se souvan konsidere kòm yon pseudodiagnosis, ak sentòm nonspecific epi pa gen okenn siy objektif oswa makè byolojik.
Si plis pase 20 pousan nan okipan yon eksperyans bilding SBS yo, bilding lan make yon "bilding ki malad". Si ou sispèk ke ou travay nan yon bilding malad, li se yon bon lide yo pale ak lòt okipan yo wè si yo gen sentòm , tou. Anplis de sa, dokiman enkyetid ou (sètadi, pran foto domaj dlo ak anviwònman ki pa pwòp) ak jesyon apwòch. Paske bilding ki malad yo souvan jiska kòd, jesyon ka anile enkyetid sa yo. Nan ka sa yo, li ka yon bon lide pou kontakte OSHA oswa EPA pou yon ankèt bon kalite.
Anplis de sa nan rele atansyon sou pwoblèm nan, li nan yon bon lide pwoteje tèt ou pandan y ap travay nan yon bilding malad. Pou minimize sentòm, ou ta dwe eseye jwenn anpil lè fre epi fè pi byen ou a kenbe yon anviwònman pwòp epi minimize tan ekran, ki lye nan SBS. Paske gen yon gwo sipèpoze ant alèji ak sendwòm bati malad, li la pwobableman yon bon lide fè yon randevou yo wè yon alèjist pou plis evalyasyon.
> Sous:
> Borcher, AT, Chang, C, Gershwin, EM. Mwazi ak Sante Imèn: yon Reyalite Tcheke. Klinik Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.
> Burge, PS. Malad Sendwòm Bati. Medsin okipasyonèl ak anviwònman. 2004; 61: 185-190.
> EPA. Fèy Air Andedan kay la No 4 (revize) Sendwòm Sik Building. www. epa.gov.
> NHS chwa. Malad Sendwòm Bati. www.nhs.uk.
> Smedje, G, et al. SBS sentòm yo an relasyon ak imidite ak vantilasyon nan enspekte kay sèl fanmi nan Sweden. Entènasyonal Achiv nan Sante okipasyonèl ak anviwònman. 17 jen, 2017.