Moun sa yo ki nan konnen sou sakralilyak jwenti derangement (SIDJ) - an patikilye, moun ki travay nan medikal la konvansyonèl medikal - souvan konsidere tretman pou pwoblèm sa a kòm "kontwovèsyal."
1 -
Sacroiliac Tretman JointYoun nan rezon ki ka rive jwenn yon dyagnostik egzat ka difisil. Nan lòt mo, se li yon bon lide yo dakò nan yon tretman - espesyalman yon sèl ki fè chanjman pèmanan - lè ou pa garanti doulè a se aktyèlman ap vini soti nan SI jwenti a? Yon lòt rezon kapab gen rapò ak mank etid yo fè nan dat sou terapi komen ak pwosedi yo itilize pou trete SIDJ.
Se pa sèlman sa, men doktè yo ak pasyan yo SI yo pafwa nan chans akoz youn ak lòt sou sous la nan pwoblèm nan (ki rele yon "dèlko doulè.") Anpil pwofesyonèl medikal vrèman kwè ke absoliman okenn mouvman se posib nan SI a ak ke li se pa sous doulè nan SIDJ. Men, si ou dousman sosyal medya gwoup kouri pa ak pou pasyan ki dedye a sijè sa a, ou pral gen anpil chans jwenn yon dòz fò nan yon pwen trè diferan de vi.
Pou ede ou sòt deyò opsyon ou pou malfonksyònman jwenti SI, se pou nou revize tretman komen yo ofri nan doktè ak terapis.
Nan fen a, menm si, chwa nan tretman ka pa gen pwoblèm. Nan 2012, Spiker, et. Al., fè yon revizyon nan syans ki te pibliye nan Evidans ki baze sou kolòn vètebral Journal. Revizyon an konpare operasyon sou piki ak fizyon nan jwenti nan SI denèrvasyon. Ekip Spiker a konkli ke pi fò nan syans yo te rapòte 40% soulajman doulè kèlkeswa tretman an te eseye. Nan lòt mo, SI anjeman amelyore poukont nan pasyan yo terapi egzak sibi.
Ak Zelle, et. Al nan etid yo "Sakroiliac jwenti malfonksyònman: evalyasyon ak jesyon," pibliye nan Sept-Okt 2005 pwoblèm nan nan Jounal klinik nan Doulè te jwenn ke pi pasyan sakrolilya reponn a konsèvatif (sètadi, ki pa Peye-operasyon) tretman.
2 -
MedikamanMenm jan ak anpil kalite pwoblèm tounen, Tylenol ka rekòmande ou pa doktè ou kòm yon kote pou kòmanse. Si Tylenol sou-a-vann san preskripsyon pa efikas nan soulaje doulè jwenti SI ou a, mande doktè ou sou yon anti-enflamatwa tankou ibipwofèn. Sa te di, ibipwofèn vini ak anpil efè segondè potansyèl, ak kèk nan yo ka trè grav oswa menm letal. Tanpri asire w ke ou konnen ki sa efè segondè yo, e ke ou te diskite sa yo ak doktè ou anvan ou pran sa a dwòg. Menm bagay la tou pou Tylenol, patikilyèman si ou bwè oswa ou gen nenpòt kalite maladi fwa.
Tylenol ak ibipwofèn vini nan pi ba dòz nan fòmilè a sou-a-vann san preskripsyon, ak pi wo dòz yo ta dwe doktè ou preskri yo pou ou.
Pran yon medikaman doulè anjeneral rekòmande ansanm ak lòt tretman tankou terapi fizik, antrennman ak / oswa aktivite modifikasyon. Li pa yon gerizon - li la gen ede diminye nivo doulè ou.
3 -
Terapi fizikPandan ke doktè ou a pa ka kwè nan kapasite nan mouvman nan jwenti SI ou a, terapis fizik ou ta ka.
Terapis fizik yo fòme pou travay avèk pasyan yo optimize mouvman. Pou sa fini, ou pral gen anpil chans jwenn yon pwogram egzèsis kay ki pral ede w devlope fòs nan basen ou, ranch, ak nwayo. Sa a, nan vire, ka ede estabilize jwenti SI ou a.
Egzèsis nan pwogram lakay ou ka ede ou devlope balans nan misk. Paske jwenti yo SI yo sitiye sou chak bò kolòn vètebral ou, (nan sakr la ak zo anch) rive fòs egal ak fleksibilite ant misk ki sou chak bò nan kò ou ka youn nan kle yo (ansanm ak terapi manyèl) pou pèmèt jwenti yo tonbe tounen nan aliyman natirèl li yo .
4 -
Sacroiliac BracesAnpil moun rapòte bon rezilta lè l sèvi avèk yon atèl pou ede estabilize yon jwenti sakrilyèn ki lach. An patikilye, yon sentiwon basen souvan rekòmande pa doktè pasyan yo.
Chèchè yo te mezire chanjman nan misk ak lòt aktivite ki gen rapò ak jwenti sakramilik la lè pasyan yo te mete yon senti basen. Yo konkli ke sentiwon basen amelyore sante ki gen rapò ak kalite lavi, epi yo ka responsab pou diminye SI doulè nan jwenti. Gen kèk nan amelyorasyon yo te note gen ladan diminye aktivite kwadrisèps (an patikilye - femoris nan rektus) osi byen ke pi bon pèfòmans postural pandan y ap mache. Chèchè yo sijere ke senti basen ka konsidere kòm yon risk ki ba, pri-efikas tretman pou SI doulè nan jwenti.
5 -
Manyèl TerapiManyèl terapi - geri ak men yo - se yon lòt kalite tretman pou konfesyon jwenti sacroiliac. Chiropratik se kalite ki pi byen koni, men osteyopati, terapi fizik, ak terapi masaj yo opsyon solid, osi byen.
Lè ou jwenn terapi manyèl ki sòti nan yon terapis fizik oswa osteopat, pratikan an ka rale sou youn nan pye ou yo ede reorganize jwenti a.
Si ou wè yon kiropratisyen pou jwenti SI ou, li ka gen ou kouche sou bò ou a ak kouch jenou tèt ou ak zepòl anba ou pi devan nan tèt la. Li ka Lè sa a, mete presyon rapid sou zo a sakrom ede l 'tounen nan plas li. Mwen te fè sa a anpil fwa, ak pèspektiv mwen se ke yon ajisteman se pa ase pou soulajman ki dire lontan. Sa a se paske tansyon nan misk ak feblès tou se yon eleman nan pwoblèm nan; san yon mouvman ki akonpaye ak pwogram egzèsis ki fèt pou devlope nwayo, anch ak tounen fòs, osi byen ke fleksibilite, zo yo nan jwenti SI a, gen anpil chans ale soti nan plas ankò byento apre ou fin kite biwo chiropraktisyen ou a.
Terapi masaj se yon lòt fòm terapi manyèl. Men, kapasite yon terapis masaj nan pratik pa pwolonje nan zo-anviwònman. Kòm mwen wè li, anpil nan wòl yo nan geri yon malfonksyònman sakrosilye jwenti vire alantou libere tansyon nan misk kwonik ki ka kenbe jwenti a soti nan natirèlman relyan tèt li. Massage ka ogmante tou de mouvman an jeneral ki ka fè fè egzèsis pi fasil, plis plezi ak pi pwodiktif.
6 -
Sacroiliac Joint InjectionsYon piki nan jwenti douloureu douloure ou ka pi itil kòm yon zouti dyagnostik pase tankou yon tretman soulajman doulè. Piki se sou bagay sa yo ki pi pre medikal ak chèchè yo dwe definitivman idantifye ke doulè a se vrèman vini soti nan SI jwenti a.
Valè yon piki SI kòm yon tretman se pa tankou klè. Spiker, et. Al gade nan 2012 revizyon "Chirijikal kont piki tretman pou piki-konfime kwonik diven jwenti sakrolilya," ki te pibliye nan pwoblèm nan Novanm 2012 nan Rezidans ki baze sou kolòn vètebral Journal , konkli ke byenke piki ak operasyon ka ede pasyan diminye doulè yo, ki baze sou sou etid yo fè sa byen lwen, yo pa ka di ou ki nan tretman sa yo travay pi byen pase lòt moun yo.
Sa a se malere paske lè w ap eseye figi konnen si pou tout tan fondman SI jwenti ou yo pral pi bon opsyon ou pou rekipere kalite ansyen ou nan lavi, enfòmasyon sa yo ka vini an sou la men.
Yon revizyon 2012 nan etid fè pa Hansen, et. Al, ak pibliye nan Doktè Doulè te jwenn ke intraartikulèr (sa vle di anndan jwenti a) piki sakrosiliac ak estewoyid pa t ' efikas nan soulaje doulè nan kout oswa long tèm.
7 -
Radyo Frekans DenyeKòm non an implique, renouvèlman radyofrekans se yon pwosedi ki itilize radyofrekans enfim nè a ki lakòz doulè nan jwenti sakramiliac ou. Kite prèv pòv, revizyon an mansyone sou glise anvan an, ki te fè pa Hansen, et. al. nan 2012 ak pibliye nan Jounal la nan Doulè Researc h, te jwenn ke renouvèlman radyofrekans konvansyonèl pa t ' efikas pou soulajman nan doulè sakre.
Men, kòm nan mwa septanm 2015, yon nouvo kalite renouvèlman radyofrekans se kounye a sou sèn nan. Yo rele sa radyofrekans refwadi. Diferans lan se radiofrequans ki refwadi elaji lezyonèl la anvan enfimite nè a. (Pwobasyon yo sou machin nan yo se internally refwadi.) Gwosè a gwosè pi gwo ogmante chans pou konplètman jere jwenti a ak kidonk soulaje tout doulè a.
Revizyon an mansyone pi wo a yo te jwenn yon degre ki jis nan efikasite pou refwadi radyofrekans, tankou konpare ak efikasite nan pòv ki asosye ak kalite yo konvansyonèl yo.
8 -
Sacroiliac fizyon oswa ArthrodesisArthrodesis nan mo refere a imobilizasyon a - pa vle di nan operasyon - yon jwenti. Nan ka sa a, li refere a fizyon nan jwenti a sakwouyak. Istorikman, operasyon sou jwenti a SI te trè konplèks, ak rezilta pòv ak pousantaj konplikasyon segondè. Anpil pasyan mande operasyon adisyonèl ki gen rapò ak fizyon SI yo.
Men, menm avèk operasyon kolòn vèmin minimal anvayi sou monte a, li te gen yon fizyon SI ka yon desizyon difisil fè. Rezon ki fè la tounen nan pwosesis dyagnostik la.
"Difikilte pou la idantifye ke li se jwenti a sakwilyak," di Carter Beck, MD. Beck se yon chirijyen Montana ki te devlope yon pwosedi minim pwogrese pou fondman jwenti a SI ki, selon l ', se fasil sou pasyan an, san danje epi yo efikas. Dr Beck prekosyon tou de pratik ak pasyan yo dwe asire doulè a se vrèman ap vini soti nan SI a, epi yo pa soti nan yon lòt zòn nan kolòn vètebral la.
Pandan ke nouvo pwosedi Beck a son pwomèt, rechèch medikal la poko reponn tout kesyon sou sekirite, efikasite ak ki kalite pasyan ki ta pi byen adapte pou operasyon minimòm pwogrese sacroiliac.
> Sous:
> Dreyfuss P1, Dreyer SJ, Cole A, Mayo K. Sacroiliac jwenti doulè. J Am Akad Orthop Surg. 2004 Jul-Aug, 12 (4): 255-65. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15473677/
> Hansen H, Manchikanti L, Simopoulos TT, Christo PJ, Gupta S, Smith HS, Hameed H, Cohen SP. Yon evalyasyon sistematik nan efikasite ki ka geri nan entèvansyon jwenti sakwilyak. Doulè Doktè. 2012 Me-Jun; 15 (3): E247-78. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22622913
> Kok-Yuen Ho, Mohamed Abdul Hadi, Koravee Pasutharnchat, ak Kian-Hian Tan. Refwadi renouvèlman radyofrekans pou tretman nan diven jwenti sakwilyak: de ane rezilta soti nan 20 ka. J Doulè Res. 2013; 6: 505-511. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706381
> Odette Soisson, Juliane Lube, Andresa > Germano, Karl-Heinz Hammer, Christoph Josten, Freddy Sichting, Dirk Winkler, Thomas L. Milani, ak Niels Hammer. François Hug (Akademik Editè.) Efè Pelvic Belt sou morvometri Pelvic, Aktivite nan misk ak Balans Kò nan pasyan ki gen malfonksyònman nan misk Sacroiliac. PLoS Youn. 2015; 10 (3): e0116739. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> Shaffrey, C., Smith, JS Stabilizasyon nan jwenti a sakwouyak. Konsantrasyon Neurosurg. 2013 Jul; 35 (2 Supplies) >: Editoryal >. >>> 10.3171 / 2013.V2.FOCUS13273. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23829837
> William Ryan Spiker, Brandon D. Lawrence, Annie L. Raich, Andrea C. Skelly, ak Darrel S. Brodke. Chirijikal kont piki tretman pou piki-konfime kwonik sakrilyèn jwenti doulè. Evidman ki baze sou kolòn vètebral J. 2012 Nov; 3 (4): 41-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> Zelle BA1, Gruen GS, Brown S, George S. Sacroiliac disfonksyon jwenti: evalyasyon ak jesyon. Klin J Doulè. 2005 Sep-okt; 21 (5): 446-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16093751