Emerging Pi bon Pratik pou Tretman Doulè Neck
Mwayen fason ki egziste pou klasifye ak ki dekri kolòn vètebral nan kòl matris, oswa kou, doulè se yon pati nan tretman yo doulè nan kou kou varye. Faktè klasifikasyon divès kalite nan siy ak sentòm, chanjman anatomik nan pati espesifik nan estrikti yo nan rèldo (si yo leve soti nan mete ak chire , jèn, oswa chòk), epi si nè epinyè ou yo te afekte.
Se pa sèlman sa, men etikèt la pou yon kalite patikil nan doulè nan kou ka yon konpoze de de oswa plis "ofisyèl" klasifikasyon.
Men, nan deseni ki sot pase, wout la pratikan kategorize doulè nan kou te kòmanse chanje. Précédemment, ki kote ak distribisyon sentòm ansanm ak sa ki fim devwale sou anatomi nan kolòn vètebral reprezante yon kèk nan enfòmasyon ki pi enpòtan ak estanda Bits nesesè pou yon doktè fè dyagnostik doulè nan kolòn vètebral nan matris. Koulye a, tandans lan se nan direksyon yon modèl tretman oryante, espesyalman lè li rive konsèvatif, swen ki pa chirijikal.
Pwopoens kwè sa a se yon fason efektif efektif pou fè dyagnostik ak trete doulè ki pa espesifik kou ak malfonksyònman.
Tretman Kategori
Yon modèl tretman, kòm opoze a yon "modèl pathoanatomical," baze sou objektif tretman an ak kijan objektif sa yo reyalize. Nan lòt mo, pou chak dezyemman debaz kategori-mobilite, kontwòl doulè, egzèsis ak kondisyone, maltèt, oswa radi doulè-modèl la ofri terapi yo ak / oswa pwosedi ki ta pi bon sèvi objektif la pou fè kou ou tounen nan yon fonksyonèl ak doulè gratis eta.
Chak kategori tretman se plis kraze nan kategori sub-kategori: egi, sub-egi, ak etap kwonik. Sa a kouch detay ki itil, kòm tan ki soti nan aparisyon nan chòk la oswa sentòm jwe yon wòl enpòtan nan detèmine kalite yo ak entansite nan tretman ki ka san danje travay pi byen.
Ou ka jwenn dyagnostik ou tonbe nan plis pase yon sèl tretman kategori.
Pou egzanp, tansyon, antors , ak whiplash yo se premyèman ranpli anba kontwòl doulè, men dapre Chad Cook, terapis fizik ak PhD, li ka jwenn tou nan kategori a egzèsis ak kondisyone.
An 2008, klasifikasyon tretman ki baze sou te enkli kòm yon pati nan direktiv yo nan APTA Orthopedic. Gid sa yo kounye a kategorize doulè nan kou nan kat nan senk fason yo mansyone pi wo a. Yo kite soti kategori a egzèsis ak kondisyone, men gen kèk nan konnen an ajoute li tounen nan, petèt paske fè egzèsis se youn nan fason ki pi efikas nan soulaje doulè ki asosye avèk anpil kolòn kolòn vètebral nan matris.
Nenpòt fason, ekspè yo kontinye devlope ak sijere pou enklizyon kategori tretman nouvo.
Depistaj
Anvan ou kapab aplike klasifikasyon tretman an, doktè ou ap gen chans pou ekran ou pou maladi grav oswa epinyè patoloji, ki rele drapo wouj . Nan anpil ka, kalite pwoblèm sa yo ki lakòz sentòm yo. Si doktè ou jwenn yon bagay ki sijere yon kondisyon sante grav, li pral gen anpil chans refere ou a yon espesyalis oswa pou plis tès yo.
Li ka ekran ou tou pou faktè psychosocial, ki rele drapo jòn. Sa yo gen rapò ak wòl yo ou jwe nan aspè yo divès kalite nan lavi ou, osi byen ke sitiyasyon finansye ou ak motivasyon ak atitid ou sou bagay sa yo.
Kalite tès depistaj sa a ede li detèmine si ou se yon bon anfòm pou tretman nan moman aktyèl la.
Yon fwa ou te otorize obstak sa yo, ou ka refere yo bay terapi fizik. Si se konsa, li kounye a tan detèmine gwoup la tretman nan kote ou tonbe.
Mobilite tretman Doulè Neck
Moun sa yo ki nan kategori tretman an tretman maladi souvan fè eksperyans santralman ki sitiye kou doulè, oswa doulè nan kou sa a, se sou yon sèl bò sèlman. Si swa dekri ou, ou ka jwenn tou ke kou ou limite kòm ki jan lwen li ka ale, men sa lè ou deplase li, sa a elit sentòm ou. Yon lòt sentòm de defisyans mobilite nan zòn kou a refere zepòl oswa doulè bra.
Istwa medikal ak egzamen fizik ki fèt pa doktè ou ede li detèmine, pami lòt bagay, si ou bezwen refere yo bay yon espesyalis.
Doktè ou ap gen chans pou gade pou sa yo konnen kòm pwoblèm sikososyal, ki anpil nan jaden an doulè kwonik kwè fè yon diferans tou de an tèm de pwogrè tretman ak si wi ou non ou devlope yon kondisyon ki dire lontan. Si li detekte eleman sikososyal nan foto klinik ou, li ka refere ou a kout tèm terapi ki rele mantal terapi konpòtman. Tretman sa a ka ede w aprann kijan pou kenbe doulè ak andikap nan pèspektiv.
Nan kategori andikap mobilite a, anfaz la se sou kou ou pou avanse pou pi. Tretman pou objektif sa a ka gen ladan men sou mobilizasyon oswa manipilasyon nan kou ou oswa anwo tounen, egzèsis kou ogmante seri a nan mouvman ak tou de sipèvize ak kay etann ak ranfòse pwogram yo. Ou ap gen anpil chans tou ankouraje yo angaje yo nan aktivite Fitness jeneral epi yo rete aktif nan lavi chak jou ou.
Kòm pwogrè tretman ou an, yo ka ajoute kowòdinasyon ak fòmasyon pwostaj nan pwogram egzèsis ou yo.
Yon fwa w ap pase faz sub-egi a, tretman adjunct tankou zegwi sèk, lazè nivo ki ba , ultrason, traction, Dans, ak nan misk e-vòt yo ka ajoute.
Doulè Kontwòl, Kowòdinasyon, & Whiplash
Otè diferan nan fason yo non ak dekri kategori sa a men fondamantalman li fèt apre chòk, whiplash , ak / oswa lukse oswa souch nan estrikti nan kou an. Anjeneral, tisi ou yo pral trè irite nan kategori sa a, ak nan ka a souch oswa lukse, doulè a se anjeneral grav.
Sentòm yo ka enkli doulè refere a zepòl la ak / oswa bra, sentòm Chòk, vètij oswa kè plen, tèt fè mal, konfizyon oswa pwoblèm memwa, detrès, hypersensitivity stimuli ekstèn tankou son, tanperati, manyen, limyè ak plis, epi finalman, sansibilite nan kou misk ou.
Yon fwa ou kominike sentòm ou a doktè ou, ki sa ou kapab epi yo pa ka fè fizikman, plis enfòmasyon sou nenpòt lòt kondisyon sante, li pral detèmine priyorite tretman an tèt yo. Li fè sa pa idantifye ak konsidere mouvman ak modèl doulè, pami lòt bagay.
Menm jan ak tout lòt kategori tretman an, kategori doulè a sijè a chanje kòm terapi pwogrese. Sa vle di ke regilye re-evalyasyon ap gen chans pou ede ou rete sou-tras ak geri ou.
Tretman pou doulè jeneralman konsiste de modalite terapi fizik, egzèsis fòs, ak mobilizasyon oswa terapi manyèl.
Kontwòl Tretman Kontwòl Doulè
Pandan faz egi a, doktè ou oswa terapis fizik ka konseye w pou ou rete aktif ak rezime aktivite nòmal ou yo epi ou pral ba ou yon pwogram egzèsis lakay ou. Ogmante kou fleksibilite ou ak pwèstans yo pral objektif kle pandan tan sa a. Mete yon kolye pafwa preskri nan faz sa a bonè.
Menm jan avèk faz egi a, pandan faz sub-egi a, terapis ou ap gen chans pou ankouraje w rete aktif. Pwogram egzèsis lakay ou ap pwobableman sib kou fleksibilite, plis fòs. Lòt sibstans dwòg sib-egi faz kontwòl gen ladan ogmante andirans nan misk, devlope kowòdinasyon ou, amelyore pwèstans, ak estabilize nwayo ou.
Manyèl terapi ak / oswa mobilizasyon se yon lòt tretman potansyèl nan pwen sa a. Glas, chalè , ak yon pwogram egzèsis ki sipèvize nan klinik yo komen tou.
Yon fwa gen ase tan pase, ou pral nan faz nan kwonik. Nan pwen sa a, jesyon doulè se konsantre kle a.
Boul la se nan tribinal ou an pandan faz kwonik, ak rete yon patisipan aktif nan gerizon ou se yon engredyan kle nan siksè. Ansanm ak objektif yo mansyone anwo a, terapis ou ka prezante ou ak plis konplike ak / oswa egzèsis enteresan, osi byen ke fòmasyon mouvman fonksyonèl.
Ak yon aspè enpòtan nan pro-aktif jesyon doulè se ki jan ou reponn a deklannche. Kòm mansyone pi wo a, terapi mantal konpòtman se yon eksperyans kout tèm ki ede anpil moun mete doulè kwonik yo nan pèspektiv ak ba yo zouti yo jere li avèk siksè sou yon baz chak jou.
Maltèt Tretman
Si pwoblèm kou ou lakòz tèt fè mal, ou ka jwenn ke tisi mou ou santi yo irite - yon lòt fason pou di tisi ou pa ka okipe fizik estrès tout sa ki byen. Sa yo iritasyon ka ki gen rapò ak ki jan tretman ou ap pwogrese, ak / oswa ki kantite enflamasyon ki prezan nan tisi ou yo.
Sèten aspè nan fòm ou ak eta sikolojik ka jwe wòl isit la, tou. Men sa yo enkli, men yo pa limite a, ki kantite andikap ou santi ou genyen epi si dòmi ou an ap deranje epi si se konsa, nan ki nivo. Kantite medikaman ou pran ak degre ou patisipe nan aktivite lavi yo tou kle.
Anjeneral, tretman an konsantre sou mobilizasyon ak egzèsis espesifik ranfòsman. Kòm tansyon nan misk gen anpil chans se yon faktè nan doulè kou ou ak tèt fè mal, masaj ak etann ka rekòmande tou.
Nan faz kwonik, yo ka ajoute anwo mobilizasyon, tankou plis egzèsis vize kou, anwo do, ak zepòl. Egzèsis nan faz sa a ap gen chans pou mete aksan sou ranfòsman, andirans nan misk, kontwòl, kowòdinasyon, ak pwèstans.
Sentòm radikal (santralizasyon)
Kategori final la nan modèl tretman ki baze sou se doulè radikulèr. Gen kèk ekspè ki al gade nan klasifikasyon sa a kòm santralizasyon.
Radikul doulè se doulè akòz konpresyon oswa iritasyon nan yon rasin nè epinyè. Li se pi souvan akòz yon disk herniated, men lòt kòz ki egziste tou.
Sentòm yo gen kou ak bra doulè, ak pètèt sentòm nè ki desann yon sèl bra. Egzanp yo se broch ak sans zegwi tip, pèt sansasyon, ak / oswa feblès ki asosye avèk distribisyon nè ki rive nan rasin nè epinyè ki irite oswa konprese.
Tretman, nan ka sa a, ap chache "santralize" doulè a, ki vle di pou avanse pou sentòm yo soti nan ekstremite yo tounen, oswa omwen pi pre, nan kolòn vètebral la. Yon egzanp ka gen ladan arching do ou a soulaje sentòm yo janm ki asosye ak yon disk herniated.
Menm jan ak kategori nan tèt fè mal, degre nan ki tisi ou ka okipe estrès fizik nan gwo pati detèmine aktivite tretman ou yo. Nan lòt mo, tretman ap gen chans pou pwogrese dapre tolerans. Epitou menm jan ak tèt fè mal, sèten fòm ak faktè sikolojik ka jwe yon wòl nan rekiperasyon ou an.
Nan faz la egi nan doulè radikal, ou ka jwenn yon pwogram egzèsis ki fèt yo soulaje sentòm, ogmante fleksibilite ou ak mobilite, estabilize nwayo ou, ak ranfòse kò ou an jeneral. Lòt tretman yo ka gen ladan lazè nivo ki ba ak mete yon kolye pou yon kout peryòd de tan.
Nan faz nan kwonik, tretman ka konpoze de etann ak ranfòse, plis terapi manyèl pou kou ou ak / oswa anwo do. Entèmedyè traction se yon lòt tretman posib.
Yon Pawòl nan
An jeneral, kou doulè se pa yon rezon ki fè bak pou kabann ou. Rete aktif ak fè egzèsis preskri ap gen chans pou ale yon fason lontan nan ede ou santi ou pi byen ak deplase pi plis.
Soti nan pwogram egzèsis modalite terapi fizik ak plis ankò, yon konbinezon de tretman ka sede rezilta a pi byen. Ak jan pou bezwen an pou adapte ak doulè ak mouvman limit, ou ta ka konsidere koyitif terapi konpòtman. Anpil moun rapòte ke lè l sèvi avèk metòd sa a anseye yo ki jan yo avèk siksè fè fas ak kondisyon yo san yo pa bezwen nan sèvis ofrann bèt responsablite ak eksperyans lavi.
> Sous:
> Chien., J., et. al. Ki sa ki doulè nan do mekanik ak ki jan pi bon yo trete li? Curr Doulè Maltèt Rep. Desanm 2008.
> Kwit, CPT, PhD. Prèv ki baze sou tretman nan kolòn vètebral la nan matris. Medyasyon Edikasyon.
> Davies, CI, et. al. Santralizasyon an fenomèn: Wòl li nan evalyasyon an ak jesyon nan doulè nan do bak BC Medical Journal. Septanm 2004.
> Doulè nan kou: Gid pou klinik pratik Revizyon 2017 JOSPT Òtopedik Seksyon. Jiyè 2017.