Move tan plis konte polèn segondè fè pou tanpèt pafè a
Nan Melbourne, Ostrali, sou Novanm 21, 2016, te gen loraj la pafè. Van, gwo lapli, ak gwo polèn konte mete plis pase 8,500 moun nan lopital la avèk atak opresyon ki grav. Nèf moun te mouri.
Anpil nan moun sa yo ki te gen eksperyans atak prèske mòtèl pa te gen okenn istwa nan opresyon ak te deja fè eksperyans sèlman lafyèv zèb. Ki sa ki egzakteman ki te pase?
Opresyon
Opresyon afekte apeprè 300 milyon moun atravè mond lan. Nimewo a nan moun ki gen opresyon ap ogmante, yon tandans ki te lye nan toupatou ibanizasyon. Yon ogmantasyon mondyal nan kantite moun ki gen opresyon osi byen ke pi wo depans asosye nan maladi a te mennen nan plis rechèch ekzamine mekanis li yo ak tretman.
Dapre CDC a, sou yon sèl nan 12 Ameriken (25 milyon moun) gen opresyon. An 2008, anviwon 50 pousan Ameriken ak opresyon te atak opresyon-anpil nan yo te ka anpeche. Anplis, nan ane 2007, opresyon te fini Ameriken ki koute $ 56 milya dola nan depans medikal, salè ki pèdi, ak jou lekòl pèdi.
Moun ki gen opresyon ki pi souvan prezan ak sentòm pandan timoun piti. Konsènan de fwa ke anpil ti gason gen opresyon. Pa granmoun, sepandan, opresyon se egalman répandus nan mitan gason ak fanm.
Sentòm opresyon gen ladan l respire, souf, tous, ak sere nan kòf lestomak.
Opresyon se yon sendwòm konplèks ki make pa bagay sa yo:
- tanzantan entèstriksyon vantilasyon
- yon kalite espesyal enflamasyon nan pasaj yo
- bronchospasm, oswa spasm nan misk la lis nan mi yo nan branch yo ti nan Airway a, ki mennen nan tanporè rediksyon.
Yon faktè risk enpòtan pou devlopman opresyon se atopi .
Atopy se yon tandans jenetik yo devlope maladi alèjik tankou pa sèlman opresyon, men tou alèji rinit ak dèrmatoz atopik. Nan nòt, alèjik rinit se tou konnen kòm lafyèv zèb ak dèrmatoz atopik se ègzema . Moun ki gen eksperyans atopi entansif reyaksyon iminitè a alèji komen yo te jwenn nan anviwònman an, tankou polèn, mwazi, ak sèten manje.
Sèten deklanchman ka mennen nan enflamasyon Airway ak yon atak opresyon. Sa yo deklannche sa yo enkli:
- alèrjèn (egzanp, polèn)
- viral enfeksyon (egzanp, rhinovirus)
- fè egzèsis
- lè frèt
- ri
- chanjman move tan
- medikaman (egzanp, β-blockers)
- ekspozisyon okipasyonèl
- GERD
- rejim alimantè
Yon doktè ka dyagnostike opresyon ki baze sou istwa medikal, rezilta egzamen fizik, ak spirometri. Spirometri se yon tès dyagnostik fè nan biwo a, ki mezire kantite a nan lè ke ou respire, kantite a nan lè ke ou rann souf, ak tan an li pran ou nan rann souf.
Opresyon se souvan yon tretman doktè. Se tretman pou opresyon pwepare a bezwen yon moun nan ak depann sou plizyè faktè, ki gen ladan lakòz, prezantasyon, istwa, ak repons a terapi.
Isit la yo se objektif yo nan tretman opresyon:
- anpeche oswa minimize atak opresyon
- kontwòl sentòm
- elimine vizit nan sal dijans la
- kenbe aktivite nòmal nan lavi chak jou
- diminye ogmantasyon nan lannwit-tan (atak nocturne)
- kenbe nivo egzèsis
- kenbe bon fonksyon nan poumon
- minimize efè segondè negatif nan medikaman
Pifò moun ki gen opresyon pran medikaman atravè inalatè. Rete kortikoterapi yo pi pito pou alontèm kontwòl sou opresyon. Itilize itilizasyon pridan ak tanzantan nan ralanti lontan-aji β2-agonists yo ka ede tou. Rale kout-aji β2-agonis tankou albuterol ka itilize pou rapid soulajman.
Apre tès, kortikoterapi oral, albuterol tretman nebilizè, ak lòt bagay ki ka itilize pou trete atak opresyon.
Espesifik yo nan tretman depann sou severite. Atak ki menase lavi yo lakòz entène lopital nan ICU.
Tanpèt tankou yon deklanche Opresyon
Malgre ke Epidemi opresyon Melbourne nan mwa Novanm 2016 te pi move a sou dosye, loraj te deklanche epidemi ki sanble nan plizyè vil atravè mond lan ki gen ladan Naples ak Lond. Nan nòt, paske Ostrali se tou de nan Emisfè Sid la ak nan zòn tanpere Ostrali a, prentan rive ant mwa septanm ak novanm.
Pandan tan lè gen yon anpil nan polèn nan lè a, tankou prentan, proje yo nan tanpèt loraj ka pote polèn sa a nan nivo tè. Nan peyi Etazini, spesifik yo nan sezon alèji varye pa rejyon an, men li ka kòmanse nan mwa fevriye ak pwolonje nan kòmansman ete. Anplis, tanperati sezon fredi grav yo ka lakòz plant yo poline bonè, epi lapli prentan souvan kapab mennen nan kwasans plant rapid ak yon ogmantasyon nan mwazi.
Tipikman, polèn pa anvayi pasaj ki pi ba yo nan poumon yo. Sepandan pandan kondisyon mouye yo nan loraj, polèn tranpe dlo ak rupture pa yon pwosesis ki rele osmoz. Bits sa yo nan polèn vin aerosolize ak anvayi nivo ki pi ba nan poumon. Nan moun ki gen alèji nan polèn, ekspoze sa a ka lakòz yon atak opresyon ak detanzantan lanmò.
Premye 20 oswa 30 minit nan yon tanpèt loraj prentan yo pi danjere pou moun ki gen alèji polèn epi yo ka mennen nan atak opresyon menm nan moun ki pa janm anvan te gen yon sèl ak jis gen lafyèv zèb. Anplis de lapli ak van loraj, lòt faktè tankou zèklè (chaj elektrik nan lè a) ak frèt ta ka jwe tou yon wòl nan ogmantasyon tanporè ki gen pou wè ak opresyon loraj. Espesyalman, chaj elektrik te ka medyatè evantyèlman nan patikil polèn.
Sèten ekspè yo konsène ke loraj ka vin yon pwoblèm sante piblik pou moun ki gen lafyèv zèb epi yo swa avèk oswa san opresyon. Konsantrasyon yo nan polèn yo ap ogmante, ak chanjman nan klima ap fè tanpèt loraj ak lòt evènman lapli plis komen.
Apre fè plis rechèch, ekspè yo ka kapab devlope sistèm avètisman bonè pou alèt moun ki gen alèji sou potansyèl pou epidemi opresyon ki gen pou wè ak loraj la. Inivèsite nan chèchè Georgia yo kounye a eksplore opsyon sa a.
Nan yon atik ki gen tit "atak tanpèt atak ki asosye," D'Amato ak ko-otè ekri:
Mesaj la pran-kay se ke pasyan ki afekte nan alèji polèn yo ta dwe alèt nan danje pou yo te deyò pandan yon loraj nan sezon an polèn. Avètisman yo ta dwe bay pandan sezon lapen an pou penti pasyan sansib yo.
Plis espesyalman, li ka yon bon lide pou moun ki gen alèji polèn yo rete andedan kay la epi kenbe fenèt yo fèmen pandan yon tanpèt loraj ki rive pandan sezon lapli.
> Sous:
> Opresyon. Fanmi pratike kaye. http://www.fpnotebook.com
> Ogmantasyon soufri. Fanmi pratike kaye. http://www.fpnotebook.com.
> Barnes PJ. Opresyon. Nan: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prensip Harrison pou Medsin Entèn, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> D'Amato, G, et al. Tanpèt ki asosye atak sou tanpèt. Journal of alèji ak klinik imunoloji. 2017.
> Usmani OS, Barnes PJ. Opresyon: Prezantasyon nan klinik ak Jesyon. Nan: Grippi MA, Elias JA, Fishman JA, Kotloff RM, pake AI, Senior RM, Siegel MD. eds. Maladi Maladi ak Maladi Pwasonman Fishman a, Senkyèm edisyon New York, NY: McGraw-Hill; 2015.