Kouman yo timoun nou ap fè jou sa yo? Li kalite depann sou ki moun ou pale ak. Ekspè nan pedyatri ak eta sante piblik ke sa a se yon jenerasyon ki trè sante, ak pousantaj mòtalite ki pi ba yo, pousantaj ki ba nan entène lopital, ak aksè a sante manje.
Gen kèk lòt moun, anjeneral ki mare nan anti-vaksen an ak mouvman holistic oswa natirèl medikaman, reklamasyon ke timoun yo pi mal pase yo te janm nan istwa.
Menm jan sa yo menm ap gen chans pou fòtman blame pousantaj vaksinasyon segondè nou an pou yon epidemi otis sa yo rele, pousantaj mòtalite segondè tibebe, ak ogmantasyon pousantaj nan alèji pistach, elatriye.
Vaksen
Timoun ak adolesan ka pran 13 vaksen ki pwoteje yo kont maladi 16 vaksen ki ka evite, tankou difteri, tetanòs , koklich, lawoujòl , malmouton, ribeyòl, polyo, varisèl, maladi pneumococcal, epatit A, epatit B, maladi menengokòk, HPV, rotavirus, Hib, ak grip.
Sa a se yon ogmantasyon gwo soti nan sèt maladi timoun yo te pwoteje kont nan lane 1980, lè timoun yo te toujou nan risk yo ka resevwa epiglotit, Hib menenjit, ak menenjit nemoni, elatriye.
Vaksen yo se youn nan pi gwo reyalizasyon sante piblik yo, men gen toujou travay pou yo fè, tankou:
- Yon vaksen kont grip inivèsèl
- Yon vaksen ki konbine tout serogroup yo meningitidis Neisseria nan yon sèl piki
- Devlopman nan nouvo vaksen ki ka anpeche Ebola, Zika, RSV, VIH, ak maladi Lyme, elatriye.
- Yon vaksen koklich ki ofri plis pwoteksyon ki dire lontan
- Lè w tout moun pran vaksen - timoun entansyonèlman vaksinen ak adilt toujou lakòz epidemi nan maladi vaksen-prevantab
Toujou, nan 2014, CDC la rapòte ke "vaksen yo ap anpeche plis pase 21 milyon dola entène lopital ak 732,000 lanmò nan mitan timoun ki fèt nan 20 dènye ane yo."
Tibèkilans tibebe
Pousantaj mòtalite pou tibebe, oswa kantite lanmò tibebe pou chak 1.000 nesans vivan, te toujou yon ti kras pi wo nan Etazini pase kèk lòt peyi devlope yo.
Natirèlman, sa a se pa paske nan vaksen, kòm kèk jan pwopoze, men pito paske nan fason ki mòtalite tibebe a defini nan Etazini yo. Kontrèman ak US la, gen kèk peyi ki pa enkli ti bebe twò bonè nan to mòtalite tibebe yo. E depi nesans preterm yo se youn nan kòz ki pi wo nan mòtalite tibebe nan peyi Etazini an, ki fè konpare pousantaj enfidèl.
Lòt kòz ki mennen nan mòtalite tibebe nan peyi Etazini gen ladan domaj nesans, SIDS, konplikasyon matènèl nan gwosès, ak blesi. Erezman, to mòtalite tibebe yo te piti piti jete pou ane. An reyalite, yo rive nan nivo ki pi ba yo nan 2014.
Opresyon ak alèji
Te pousan nan timoun ki gen opresyon san patipri fiks sou ane yo, nan apeprè uit pousan. Epitou fiks, nan senk pousan, se kantite timoun ki gen youn oswa plis atak opresyon nan 12 mwa anvan yo.
Te gen "yon tandans ogmante nan prévalence a nan timoun ki janm dyagnostike ak opresyon" depi 1997, men li te tandans sa a te ranvèse depi 2011, ak prévalans la dekline nan dènye ane yo.
Epitou, pousantaj lopital pedyatrik la rete pou opresyon an te refize de 2000 a 2010.
Pou lòt kondisyon alèji-tip nan timoun ak adolesan, depi 1997 rive 2011:
- Alèji manje ogmante de 3.4 pousan a 5.1 pousan.
- Alèji po (ekzema) ogmante de 7.4 pousan a 12.5 pousan.
- Alèji respiratwa (zèb lafyèv) rete san okenn chanjman, ak yon pousantaj prévalence de apeprè 17 pousan.
Yon etid ki itilize done ki soti nan Etid Entènasyonal la sou Opresyon ak alèji nan Childhood, "Èske ègzema reyèlman sou ogmantasyon atravè lemond la?" te jwenn ogmantasyon sibstansyèl nan peyi yo ansyen prevalans, men tou yo te jwenn ke "epidemi an nan ègzema sanble yo dwe nivelman oswa diminye nan kèk peyi ki gen pousantaj prévalans deja wo."
Sante mantal
Nou souvan tande ke pwoblèm sante mantal yo sou ogmantasyon an. Èske sa vre? Selon demografik dènye yo:
- "Yon ti kras plis pase 5 pousan nan timoun ki gen laj 4-17 yo te rapòte pa yon paran yo gen difikilte grav ak emosyon, konsantrasyon, konpòtman, oswa yo kapab jwenn ansanm ak lòt moun," ki se chanje depi 2001
- Pousantaj jèn timoun ki gen yon Gwo Depresiv Episode (MDE) pandan ane ki sot pase a te ogmante soti nan nèf pousan nan 2004 a 11 pousan nan 2013, sepandan, "pousantaj la jèn ki gen yon MDE nan ane ki sot pase a ap resevwa tretman pou depresyon, defini kòm wè oswa pale ak yon doktè oswa pwofesyonèl lòt sou epis depresyon an ak / oswa itilize medikaman preskripsyon pou depresyon nan ane ki sot pase a, te refize soti nan 40 pousan an 2004 jiska 38 pousan nan 2013 "
- Kantite ADHD nan timoun yo ap ogmante piti piti depi 1997, ki soti nan 7.8 pousan nan 2003 a 11 pousan nan 2011, byenke pousantaj la ak ogmantasyon nan timoun pran medikaman ADHD se pi ba anpil, ogmante de 4.8 pousan nan 2007 6.1 pousan nan 2011
- Soti nan wo dènye nan 1994, pousantaj swisid nan ti gason ak jenn gason adilt kontinye dousman ogmante de pwen ki ba yo nan 2001 (fi) ak 2007 (gason)
Otism
Pandan ke prévalence de autism te sètènman ogmante nan peyi Etazini, de 1 nan 150 timoun (2000) pou 1 nan 68 (2010), ekspè yo pa panse ke li se paske gen plis otis timoun yo oswa ke gen yon epidemi otis. Olye de sa, ekspè panse ke "balans lan nan prèv sijere ke li se pi plis yon vag nan dyagnostik pase nan maladi." Ak enpòtan, dènye pousantaj prévalence otism rapòte pa CDC yo te menm jan yo te dènye fwa - 1 nan 68.
Pedyat kansè
Ou ta panse ke pousantaj kansè yo te ogmante san kontwòl lè ou li sou tout nan "kansè-sa ki lakòz toksin" sou kèk sit entènèt.
Erezman, pousantaj ensidans kansè yo te dekline pou anpil kansè pi gwo nan adilt, tankou pwostat, poumon, kolorektal, ak kansè nan sèvo nan gason, ak kolorektè, ovè, kansè nan matris nan fanm yo.
Menm jan an tou, nan timoun tou, pou pi kansè pedyatrik, estatistik yo montre:
- Diminye pousantaj mòtalite
- Yon pousantaj ki estab tout kansè depi 2001
Ak erezman, kansè nan timoun ki tou pre yon pousantaj 80 pousan siviv senk ane.
Dyabèt
Pandan ke ou ta atann yon ensidans k ap monte nan dyabèt tip 2 ak ogmantasyon nan obezite timoun nan ane yo, te gen tou yon ogmantasyon etone nan dyabèt tip 1.
Soti nan 2001 rive 2009, ensidans la nan dyabèt tip 1 ogmante de 1.48 pou chak 1000 a 1.93 pou chak 1000. Yon tandans atravè lemond, ak ensistans ki pi wo nan Fenlann, kòz la pou ogmantasyon sa a se enkoni.
Autoimmune Maladi
Anplis kondisyon tankou lupus ak selyak maladi, gen enkyetid ke yon antye nouvo gwoup de maladi se kounye a ki rive - sendwòm otoiminitè ki induit pa adjuvants (ASIA).
Ki sa ki ASIA? Li se yon sendwòm vagman defini ki chèche blame vaksen kòm yon kòz pou maladi otoiminitè. Ekspè, sepandan, "pa kwè ke li se yon dyagnostik ki valab."
Ki sa ki sou lòt maladi otoiminitè reyèl?
- Selyak maladi - byenke ogmante konsyantizasyon gen anpil chans mennen nan yon ogmantasyon nan dyagnostik pou maladi selyak nan timoun yo, li te panse ke "serye epidemyoloji dokiman done yon ogmantasyon vre nan prévalence atravè lemond, ak pousantaj doubling apeprè chak 20 ane"
- Kalite 1 dyabèt - ogmante jan yo note pi wo a
- Lupus (SLE)
- Dèmatosyozit jivenil
- Scleroderma
- Atrit jivenil idiopatik (JIA)
Absans nan syans nasyonal nan ensidans la nan anpil maladi otoiminitè, tankou JIA ak SLE, fè li difisil yo konnen egzakteman ki jan yo ap tendans, men li se san danje yo asime ke yo ap ogmante.
Malgre ke nou pa konnen poukisa maladi otoiminitè yo ap ogmante, nou konnen ke pifò pataje fèmen relasyon jenetik. Li posib tou ke faktè anviwònman yo ka fòtman enfliyanse ogmantasyon sa a.
Pandan ke yo souvan te panse enfeksyon yo se yon deklanche nan moun jenetikman siseptib, vaksen yo pa, eksepte nan kèk ka ki ra, tankou devlope ITP apre yo fin resevwa yon vaksen MMR. Soti nan lide ou te kapab devlope paralezi aparèy miltip apre ou resevwa vaksen kont epatit B pou dyabèt apre Hib oswa yon lòt vaksen, etid yo montre ke vaksen yo pa lakòz maladi otoiminitè yo.
Rechèch kontinye ap fè pou chèche sa ki ta ka lakòz ogmantasyon sa a.
Ki lòt bagay ou ta dwe konnen
Lòt bagay yo konnen sou sante jeneral la nan timoun jodi a gen ladan yo:
- Malgre ke chanje soti nan 2013, nan 78.8 ane, esperans lavi pou popilasyon an US nan 2014 te piti piti ogmante plis pase 20 ane ki sot pase yo.
- Lopitalizasyon yo te desann oswa chanje pou timoun ak adolesan nan lane 2000 pou 2012 pou pifò kondisyon.
- Malgre ke obezite pousantaj nan timoun ogmante sevè apre ane 1980 yo, anpil moun pral sezi konnen ke yo te rete estab depi 2003, ak aktyèlman te kòmanse lage nan timoun preskolè ki gen laj.
- Pedyatri preskripsyon yo te 7% pi ba nan 2010 pase yo te nan 2002.
- Pousantaj gwosès jounal rive nan yon ba dosye nan 2013, byenke li toujou pi wo pase anpil peyi devlope yo.
Avèk yon esperans lavi piti piti ogmante ak pousantaj pi ba mòtalite tibebe, timoun jodi a sanble yo dwe an sante pase tout tan. Menm jan kèk tandans maladi yo leve, pifò lòt moun yo desann.
Sa ki pi enpòtan, "tandans yo alarmant" ke kèk jan ekri sou yo sètènman anfle.
Malerezman, timoun nou yo gen anpil pwoblèm ki fè fas ak yo, tou de kounye a ak nan fiti prè yo, nan vyolans ak chanjman nan klima nan menas enfeksyon émergentes yo .
Nou pa ta dwe enkyete sou menas, tankou "toksin" nan vaksen yo, kreye pwoblèm (epidemi maladi vaksen-prevantab) ki pral pran resous lwen kreye yon avni an sekirite ak sante pou timoun nou yo.
Sous:
Dabelea, Dana MD, PhD. Prevansyon Kalite 1 ak Tip 2 Dyabèt Pami Timoun ak Adolesan De 2001 rive 2009. JAMA. 2014; 311 (17): 1778-1786
Federal Interagency Forum sou Estati Timoun ak Fanmi. Timoun Amerik yo: Endikatè kle endikatè nan byennèt, 2015
Guandalini, Stefano MD Celiac Maladi Yon Revizyon. JAMA Pediatr. 2014; 168 (3): 272-278
Gupta, R, et al. Prévalence, severite ak distribisyon alèji alimantè timoun nan Etazini yo. Pedyatri 2011; 10.1542 / ped.2011-0204.
Hawkes D. Revize reyaksyon negatif nan vaksen: Yon evalyasyon kritik nan Autoimmune Sendwòm ki te induit pa Adjuvants (ASIA). J Autoimmun. 2015 Me; 59: 77-84.
Jackson KD, Howie LD, Akinbami LJ. Tandans nan kondisyon alèji nan mitan timoun yo: Etazini, 1997-2011. NCHS done kout, pa gen okenn 121. Hyattsville, MD: Sant Nasyonal pou Estatistik Sante. 2013.
Murphy SL, Kochanek KD, Xu JQ, Arias E. Mòtalite nan Etazini, 2014. NCHS done kout, pa gen 229. Hyattsville, MD: Sant Nasyonal pou Estatistik Sante. 2015.
Offit PA, Hackett CJ. Adrese enkyetid paran yo: fè vaksen lakòz maladi alèjik oswa autoimmune? Pedyatri 2003; 111: 653-9.
Siegel, David A. Kisa Pousantaj enkapasite ak tandans nan mitan timoun ak adolesan nan peyi Etazini, 2001-2009. Pedyatri Volim 134, Nimewo 4, Oktòb 2014.
Sullivan, Erin M. MPH. Swisid swisid Pami moun ki gen laj 10-24 Ane - Etazini, 1994-2012. MMWR. 6 Mas, 2015/64 (08); 201-205