Nan Etazini yo, gason yo masisi yo nan yon risk ki disproporsyonelman gwo pou VIH ak SIDA. Ant 2010 ak 2015, 68 pousan enfeksyon VIH se te nan mitan moun ki fè sèks ak gason. Risk la se menm pi wo pou gason masisi nan koulè. Poukisa yo se gason masisi plis chans jwenn VIH?
Gen plizyè rezon poukisa masisi ak gason bisexual yo nan pi gwo risk pou VIH pase tokay dwat yo.
Gen kèk nan rezon ki fè yo se byolojik. Sèten kalite sèks masisi yo se senpleman plis chans transmèt VIH. Lòt rezon reflete reyalite sosyal sou fason moun ki fè sèks ak gason (MSM) ap viv nan mond lan epi yo trete pa sosyete.
Kouman Biyoloji Ogmante Risk VIH Gay ak Bisèksual Gason
Se pa tout gason masisi jwi fè sèks nan dèyè. Sepandan, sèks nan dèyè se youn nan rezon ki fè prensipal yo ke gason masisi yo gen pi gwo pousantaj nan VIH. Syantis yo te estime ke mwayèn pousantaj la transmisyon VIH pandan sèks nan dèyè se 18 fwa pi wo pase to a pandan kouche nan vajen . Yo estime risk pou yo trape VIH pandan yon zak analiz ki pa estrateji pou 1.4 pousan.
Gen kèk gason ak fanm etewoseksyèl tou jwi fè sèks nan dèyè. Sepandan, gen yon lòt faktè byolojik ki fè anal fè sèks riskye pou gason masisi. Yo pi plis chans angaje yo nan tou de "topping" ak "bottoming", oswa penetrasyon ak resevwa. Sa a se li te ye kòm variation wòl , e li te montre ogmante VIH transmisyon risk .
Poukisa? Gason ki pratike reseptif, konfli nan san pwoteksyon yo nan pi gwo risk pou kontra VIH . Gason ki pratike analiz, san konte nan san pwoteksyon yo gen plis chans transmèt VIH bay patnè yo. Lè gason fè tou de, konbinezon an nan konpòtman optimize gaye VIH nan yon fason pa wè nan marye etewoseksyèl.
Nan marye etewoseksyèl, gason yo byen lwen plis chans yo anba ak fanm yo dwe penetre. Se poutèt sa, VIH gen plis chans pou yo gaye nan patnè gason an pou patnè fanm pase vis vèrsa.
Ki jan Sosyete afekte Risk VIH Pami Gay ak Bisèksual Gason
Li pa jis byoloji ki fè gason masisi plis chans jwenn VIH. Enstitisyon sosyal peye tou yon wòl. An patikilye, li te montre ke h o mophobia fè li pi difisil pou gason masisi jwenn aksè nan swen sante. Lòt fòm diskriminasyon legal ak sosyal afekte aksè yo tou. Yon mank aksè serye nan swen ka fè yon gwo diferans nan gaye VIH. Li ka mennen nan reta nan dyagnostik ak tretman nan enfeksyon VIH. Sa vrèman malere. Moun yo souvan ki pi enfektye pandan enfeksyon egi (nouvo) . Sa patikilyèman vre lè yo pa konnen yo enfekte. Èdinaman, tretman efikas tou se trè enpòtan, menm jan tretman diminye enfektivite. An reyalite, sa se prensip la dèyè tretman kòm prevansyon. Se poutèt sa, retade swen sante plis ogmante risk VIH la nan mitan MSM.
Anplis de sa, sèten gwoup gason masisi yo nan patikilyèman segondè risk yon lòt rezon. Risk yo wo paske yon gwo pousantaj patnè potansyèl yo enfekte ak viris la.
Ki kote plis moun nan kominote a gen VIH, gen yon risk ki pi wo ke yon moun ap ekspoze. Sa a se patikilyèman pwoblèm pou MSM nwa. Yo souvan dat nan anpil kominote ki gen gwo risk. Kòm sa yo, risk pou VIH yo souvan pi wo pase sa yo ki nan lòt MSM. Sa a vre menm lè chwa konpòtman ak fòm yo pi an sekirite.
Pou egzanp, MSM nwa nan Etazini yo se twa fwa chans pou yo gen VIH kòm lòt MSM, Sa a vre menm si, an mwayèn, yo gen mwens chans angaje yo nan konpòtman ki riske. Pou egzanp, yo gen mwens chans pou yo itilize dwòg pandan sèks. Sepandan, li pa jis risk ki pi wo nan pisin patnè yo ki lakòz sa a disparite.
Konpare ak MSM lòt MSM pozitif, MSM nwa ak VIH yo tou mwens chans:
Pwoblèm sa yo reflete inegalite swen sante sistemik ki gen rapò ak ras. Efè sa yo pa limite a VIH oswa nwa MSM.
Adrese stigma ki fè moun rele SIDA yon Maladi Gay
Moun pafwa stigmatize gason masisi pou gwo risk yo nan VIH. Yo reklame ke yo angaje yo nan konpòtman ki riske, oswa fè jijman moral sou sa sa vle di yo dwe masisi. Sepandan, SIDA se pa yon maladi masisi. An reyalite, atravè mond lan, ki pi transmisib ka VIH VIV yo gaye nan kou etewoseksyèl. Se konsa, poukisa masisi gason genyen VIH? Syantis yo te kalkile ke 80-90 pousan nan epidemi VIH la nan gason masisi ta disparèt si pousantaj la transmisyon pandan koule nan analiz te menm jan li ye pandan kouche nan vajen. Segregasyon wòl te kapab tou lage nimewo yo pa 20-50 pousan. Mete de bagay sa yo ansanm ka debarase m de anpil 95 pousan nan enfeksyon VIH yo wè nan gason masisi. Nan lòt mo, li pa prensipalman konpòtman ki mete gason masisi nan risk tankou gwo VIH. Li nan byoloji.
Ogmantasyon aksè nan swen sante ki pa jijman ta ede kòm byen.Imajine yon mond kote moun masisi te santi yo an sekirite divilge risk seksyèl yo nan doktè yo. Sa ka fè yon gwo diferans. Yo ta ka fè tès pi souvan. Lè sa a, yo te kapab trete pi bonè. Nan vire, bonè tretman ta diminye risk pou gason enfekte patnè yo kòm byen ke amelyore sante yo. Malerezman, rekòmandasyon CDC a nan tès inivèsèl VIH (pou tout moun, pa sèlman gason masisi) pa te gen yon efè gwo ase. Trè kèk doktè ak klinik yo te aktyèlman swiv règ yo.
Erezman, gen siy ke bagay yo ka amelyore. Lè done pwisan te lage ki montre ke diminye chaj viral diminye chans pou transmisyon seksyèl nan VIH, politik chanje. Gwo lavil te kòmanse rekòmande aksè inivèsèl nan tretman VIH. Yo retire restriksyon ki gen rapò ak CD4 konte ki te vle di VIH moun ki pozitif yo te oblije rete tann yo kòmanse tretman an. Chanjman sa a ta ka yon gwo bon koup masisi serodiscordant . Redui chaj viral moun enfekte a se pa sèlman yon fòm tretman trè efikas. Li ede tou kenbe patnè seksyèl yo san danje nan enfeksyon. Dekouvèt la nan efè sa a, ke yo rekonèt kòm " tretman kòm prevansyon " ap kontinye relve règleman VIH nan peyi Etazini an Li se tou chanje fason doktè yo ak syantis yo gade prevansyon VIH atravè mond lan.
> Sous:
> Beyrer, C., Baral, SD, vanGriensven, F. Goodreau, SM, Chariyalerstak, S., Wirtz, A., & Brookmeyer, R. (2012) Epidemyoloji global enfeksyon VIH nan gason ki fè sèks ak gason. Lansè la . 380 (9839): 367-377
> Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Estime ensidans VIH ak prévalence nan Etazini, 2010-2015. VIH Siveyans Rapò Siplemantè 2018; 23 (Non 1). http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. Pibliye Mas 2018. Aksè nan mas 27, 2018.
> Goldman DP, Juday T, Linthicum MT, Rosenblatt L, Seekins D. Prospect nan yon jenerasyon gratis nan VIH ka nan rive si yo pran desizyon politik yo dwa. Sante Aff (Millwood). 2014 Mar, 33 (3): 428-33. fè: 10.1377 / hlthaff.2013.1280.
> Gwoup etid INSIGHT START. Mwen enisyasyon Terapi antiretwoviral nan enfeksyon VIH Asipwok VIH. N Engl J Med. 2015 Aug 27; 373 (9): 795-807. fè: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> Millett, GA, Peterson, JL, Flores, SA, Hart, TA, Jeffries, WL, Wilson, PA, Rourke, SB, Heilig, CM, Elford, J., Fenton, Konparezon nan disparite ak risk pou enfeksyon VIH nan nwa ak lòt moun ki fè sèks ak gason nan Kanada, UK, ak USA: yon meta-analiz. Lansè la . 380 (9839): 341-348