Pneumothorax ak lòt kalite fwit Air
Ki sa ki se yon Pneumothorax?
Yon pneumothorax se yon kalite tonbe nan poumon kote lè kolekte andedan kavite nan pwatrin, ant poumon yo ak miray pwatrin lan. Yon pneumothorax, pafwa yo rele jis yon "pneumo," ka grav oswa grav depann sou konbyen lè ki prezan.
Yon pneumothorax ka koze pa lè k ap antre nan pwatrin lan deyò kò a oswa nan poumon yo tèt yo.
Nan NICU a, pi pnemos rive lè lè soti nan andedan poumon yo fwit soti. Yon pneumothorax se jis yon kalite koule lè. Si lè a ale yon kote lòt pase kavite nan pwatrin, lè a koule gen yon non diferan.
Ki sa ki lakòz Pneumothorax?
Yon pneumothorax oswa lè leak lè lòt devlope lè alveoli yo , sak ti lè yo nan poumon yo kote oksijèn ak gaz kabonik yo echanje, pete. Lè pete a alveoli, lè a sove e ki lakòz yon koule lè.
Ti bebe yo gen poumon trè frajil, e anpil bagay ka ogmante risk pou ti bebe a nan pneumothorax oswa lòt fwit lè. Malgre ke kèk ti bebe yo nan pi gwo risk pase lòt moun, nenpòt ki tibebe ka devlope yon pneumo kòm poumon yo elaji apre nesans. Faktè risk ki bay ti bebe w lan yon pi gwo chans pou devlope yon pneumo enkli:
- Premye nesans: Premye yo gen tisi nan poumon trè frajil, ak evolisyon alveoli yo fasil. Tibebe ki peze mwens ke 1500 g (3 lb 5 ons) nan nesans yo nan pi gwo risk.
- Ede l respire nan nesans: Lè tibebe yo pa respire apre nesans, ekip reanimasyon an pral itilize yon sak ambu oswa lòt aparèy pou bay souf manyèl jiskaske ti bebe a kòmanse respire. Malgre ke sa nesesè, sa a respire ede ka lakòz yon pneumo.
- Vantilasyon mekanik: Ti bebe ki bezwen pwolonje ede respire, swa nan yon vantilasyon oswa nan CPAP, gen yon risk ki pi wo nan pneumo. Sa a se paske fòs vantilasyon mekanik lè nan poumon yo kenbe yo gonfle epi kenbe nivo oksijèn ti bebe a moute.
- Meconium aspirasyon: Tibebe ki respire nan mezonòm pandan pwosesis nesans la kapab trè malad. Meconium ka konekte pasaj yo, ki pèmèt lè pou ale nan men pa soti nan poumon yo. Sa a lè pyèj ka ogmante presyon nan alveoli la ak lakòz yo pete.
Kouman se yon Pneumothorax trete?
Si doktè panse tibebe w la gen yon pneumo, yo pral fè yon radyografi nan pwatrin pou konfime dyagnostik yo. Si pa genyen x-ray disponib, yo ka klere yon limyè nan pwatrin tibebe w la (transilinasyon) pou chèche tach klere kote lè yo ranmase.
Tretman pou fwit lè a depann de kijan move sentòm yo epi ki jan gwo lè a koule. Ti bebe ak ti fwit yo ka pa gen okenn sentòm nan tout epi yo pa ka mande pou tretman. Leak la pral geri sou pwòp li yo, ak kò a pral reabsorb lè a.
Yon pneumo gwo ka lakòz yon ti bebe yo gen gwo pwoblèm pou respire. Konstwiksyon lè a ka pouse kè, gwo veso sangen, ak vanpir soti nan pozisyon ki kòrèk la epi li ka vin yon ijans medikal. Tretman an baze sou severite sentòm yo, epi yo ka gen ladan:
- Siplemantè oksijèn: Nan kèk ka, bay yon ti bebe 100% oksijèn ka ede kò a reabsorb lè soti nan yon pneumo. Teknik sa a se sèlman itilize nan ti bebe tèm akòz risk ROP nan premi.
- Aspirasyon zegwi: Yon zegwi ki atache ak yon sereng ka antre nan miray pwatrin lan epi yo itilize pou retire lè a ki te ranmase. Sa a zegwi a Lè sa a, retire ak po a bandaj.
- Tib nan pwatrin: Nan pneumothorax grav oswa nan ti bebe prematire sou yon vantilasyon, se yon tib pwatrin souvan itilize yo retire lè jiskaske koule nan lè a rezoud. Yon tib plastik mens yo pral antre nan pwatrin ti bebe a ak garanti, Lè sa a, ki konekte nan aspirasyon. Siksyon an pral retire lè li akimile. Pral tib nan pwatrin dwe retire apre tout lè a anplis se retire epi li te koule a geri.
Apre yo fin trete yon pneumothorax, doktè yo ap repete yon radyografi nan pwatrin pou asire ke gen fuit geri e pa gen nouvo lè ki akimile.
Referans:
Inivèsite nan Rochester Medical Center Sante Ansiklopedi. "Pneumothorax." Aksè nan http://www.urmc.rochester.edu/Encyclopedia/Content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02397
Rennie, J. (2012). Rennie & Robertson nan liv nosyonoloji, 5yèm ed. Elsevier.
Litmanovitz, I. & Carlo, W. (Nov. 2008). "Jesyon espere nan Pneumothorax nan vibre nèon." Pedyatri, 122 (5); e975-e979.