Reflou infant se yon pwoblèm komen, espesyalman nan tibebe ki te fèt twò bonè. Nan rflu, nan misk ki nan tèt vant lan (ki rele sifas ki pi ba a oseofaj, oswa LES) pèmèt sa ki nan vant vini soti nan vant lan ak nan èzofaj la. Pou pifò ti bebe, rflu se modere. Tibebe yo ka krache souvan, men yo otreman kontan ak an sante.
Sa a se nòmal epi yo pa bezwen tretman.
Nan lòt ti bebe, rflu ka grav. Reflou ki grav ase yo bezwen tretman yo rele gastroesophageal maladi rflu, oswa GERD. GERD nan ti bebe bezwen tretman si ti bebe a:
- Gen kwasans pòv
- Se nan doulè grav
- Refize manje akòz doulè
- Gen pwoblèm pou respire akòz respire lèt rflu
Travay ak pedyat ou
Trete GERD nan ti bebe yo ka fwistre. Anpil fanmi eseye yon kantite remèd anvan yo jwenn yon sèl ki travay pou yo, sèlman yo gen ke remèd sa a sispann ap travay apre yon koup la mwa.
Si tibebe w la gen GERD, Lè sa a, devlope yon relasyon pwòch ak yon pedyat ou fè konfyans trè enpòtan. Ap travay ak yon pedyat ki konnen pitit ou a, sentòm li yo, ak sa ki genyen epi ki pa travay anvan sa ap ede ou travay ansanm kòm yon ekip pou jwenn tretman ki pi bon pou rflu ti bebe w la.
Remèd lakay yo
Kit rflu ti bebe w la grav oswa grav, gen kèk remèd lakay ki ka ede diminye sentòm li yo:
- Ki pi piti, manje ki pi souvan: Tibebe yo gen mwens chans krache moute si tummies yo pa tankou plen. Bay ti bebe ou ki pi piti manje plis souvan ka ede l pou l krache mwens oswa pou li gen mwens sentòm rflu.
- Pozitif pozisyon apre tibebe a: Kenbe tibebe w la dwat pou apeprè 30 minit apre chak manje ka ede diminye sentòm yo nan rflu grav. Mete ti bebe w la nan yon pozisyon semi-dwat nan yon balanse oswa bouncer apre yo fin manje ka ede tou.
- Chanje rejim ou an: Si w ap bay tete, Lè sa a, tibebe w la ka reyaji nan manje nan rejim alimantè ou. Pwoteyin lèt bèf la se delenkan ki gen plis chans, ak tibebe ki gen tete ak sansiblite pwoteyin bèf la ka gen sentòm GERD. Elimine tout lèt soti nan rejim alimantè ou ka ede ti bebe w la, men ou dwe pasyan - li pran jiska de semèn pou elimine lèt ede.
- Chanje fòmil ti bebe w la: Si sentòm rflu ti bebe w la ap lakòz yon alèji alimantè, Lè sa a, chanje nan yon fòmil espesyal pou tibebe ki gen yon makiyaj pwoteyin diferan (tankou yon soya oswa yon fòmil hypoallergenic) ka ede. Pale ak doktè ou anvan ou chanje fòmil ti bebe w la pou asire ke tibebe ou ap resevwa bon jan nitrisyon.
Medikaman
Si tibebe w la toujou gen sentòm GERD menm apre li fin eseye remèd lakay yo ki dekri pi wo a, epi pale ak pedyat ou a pou wè si medikaman ka ede. Li ka pran tan pou jwenn medikaman an ak pi piti kantite efè segondè posib ki pi efikas pou tibebe w lan, paske gen anpil diferan medikaman pou trete rflu.
Menm si w ap itilize remèd san preskripsyon pou tibebe w lan, asire ou konsilte pedyat ou anvan ou itilize nenpòt medikaman anti rflu. Medikaman afekte ti bebe yo diferan de jan yo afekte granmoun ak timoun ki pi gran, epi yo pa ka toujou an sekirite pou tibebe w la.
- Ajan epè : Malgre ke li pa yon medikaman, lè l sèvi avèk sereyal diri pou epile ti bebe tibebe ou yo ka ede kenbe lèt nan lestomak la. Sèvi ak 1 to 2 ti kiyè sereyal diri pou chak ons fòmil, oswa itilize yon fòmil ki deja gen diri te ajoute. Nan peyi Ewopeyen yo, Gaviscon pou ti bebe (diferan de Gaviscon granmoun vann nan peyi Etazini an) se pafwa yo itilize yo fòme yon kouch epè lèt nan vant lan, anpeche rflu.
- Antisid: Antisid regilye ka ede ti bebe ki gen sentòm grav nan GERD. Mylanta, Maalox, ak Tums yo se antazid tipik ki ka ede avèk rflu asid nan tibebe.
- H-2 Blockers: H-2 blockers (Tagamet, Zantac, Pepcid, ak Axid) redwi kantite asid ki pwodui nan vant lan epi yo te itilize anpil pou trete rflu nan tibebe ak timoun. Efè segondè ka gen ladan dyare, konstipasyon, ak doulè nan vant.
- Proton-ponp inibitè: inhibiteurs pwoton-ponp, oswa PPIs, se pi nouvo medikaman ki pi efikas pase H-2 blockers nan diminye asid lestomak. PPIs gen ladan Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, ak Protonix. Pou jwenn sèten PPIs nan fòm likid, ou pral bezwen sèvi ak yon famasi ki konpoze, oswa melanje, medikaman pwòp li yo. PPI ka lakòz efè segondè ki dire lontan, ki gen ladan pwoblèm fwa ak polip nan vant lan, pase H-2 blockers.
- Ajan motility : Nan tan lontan yo, ajan motility ( Reglan ak Propulsid) yo te itilize pou ede kò a dijere pi vit, anpeche rflu pa vide vant lan pi vit. Akòz efè segondè grav, medikaman sa yo pa preskri pou tibebe yo.
Operasyon pou Reflux tibebe
Nan ka trè ra, GERD dire pi lwen pase premye ane a nan lavi, lakòz sentòm grav, epi yo pa reponn a tretman. Nan ka sa yo, yo ka fè yon pwopozisyon chirijikal yo rele fundoplication. Nan fundoplication, tèt la nan vant la vlope toutotou èzofaj la, pi sere LES la ak fè li pi difisil pou manje rflu soti nan vant lan.
Malgre ke li kapab yon bon chwa pou timoun ki gen rflu ki grav ki pa reponn a medikaman, operasyon fonplikasyon se yon gwo pwosedi chirijikal ki gen yon kantite efè segondè posib. Operasyon sa a gen yon pousantaj echèk segondè nan kèk timoun; pale ak doktè ou pou wè si fundoplication ka bon pou pitit ou.
Sous:
Horvath, A., Dzlechclarz, P., ak Szajewska, H. "Efè Entèvansyon epè-a sou reflou gastroesfèj nan tibebe: Revizyon sistematik ak meta-analiz de randomize, tras kontwole." Pedyatri Dez. 2008: 122, e1268-e1278.
Kellymom. "Dairy ak Lòt Sensitivite Manje nan Tibebe tete."
Los Altos Manje Klinik. "Fundoplication."
Nerko, S. "Trete Asid rflu nan tibebe." Pedyat Views 2007.
Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "Efikasite nan Pozisyon an orevwa sou reflou gastro-èzofaj Reflux ak reflou ki gen rapò Sentòm respiratwa nan timoun ki gen sentòm respiratwa kwonik. " Alèji Opresyon Rechèch Iminoloji Jan 2012; 4, 17-23.