Yon diskisyon sou myèl nan Matematik Spondylotic
Pandan ke anch yo ak jnou jenou yo pa lwen kote ki pi komen ki afekte nan ostoartriti , menm pwosesis la maladi ka afekte nenpòt jwenti nan kò a. Depi kolòn vètebral la gen konsantrasyon ki pi wo nan jwenti nan nenpòt ki yon sèl kote (gen 3 jwenti pou chak nivo ak 24 nivo epinyè), li pa etone ke chanjman arthritic nan kolòn vètebral la yo se byen komen.
Atrit nan kolòn vètebral la nan kòl matris, ki se konpoze de segman yo 7 nan kolòn vètebral la ki nan kou a, se byen komen. Anpil dekri mete a ak dlo nan jwenti yo nan kolòn vètebral la nan kòl matris kòm yon pati natirèl nan pwosesis la aje.
Dr Boden ak kòlèg li yo te fè yon etid nan moun ki an sante san doulè nan kou epi li te gade pou ki jan anpil nan yo te gen prèv MRI nan atrit kolòn vètebral nan matris (li rele tou Spondylosis ). Li te tounen soti ke 25% nan moun ki poko gen laj 40, ak prèske 60% nan moun ki gen plis pase 40 te gen prèv MRI nan atrit nan kolòn vètebral nan kòl matris yo. Li enpòtan sonje ke tout moun sa yo te moun ki pa gen doulè nan kou. Yon etid menm jan an pa Matsumoto ak kòlèg li konfime sa yo jwenn ak te montre ke plis pase 90% nan moun ki gen laj mwayèn 50 san okenn doulè nan kou te gen chanjman atritik nan kolòn vètebral yo nan kòl matris yo. Lè yo te swiv plis pase 10 ane 81% te montre vin pi grav chanjman dejeneratif (ki endike atrit pwogresif) sou MRI.
Ki sa ki di nou ke chanjman arthritic nan kolòn vètebral la nan kòl matris sou MRI yo nan sans yon varyasyon de nòmal, ak pa tèt yo yo pa yon pwoblèm. Yon ti moun nan pèp la ki gen chanjman sa yo sou MRI, yo pral aktyèlman gen sentòm tankou doulè nan kou, menm jan tou sentòm ki soti nan konpresyon nan rasin yo nè oswa kòd la epinyè.
Youn nan pwoblèm yo ki ka devlope nan epin ki gen anpil afekte pa atrit se konpresyon ki vin apre nan kòd la epinyè. Tèm medikal la pou kondisyon sa a lè li rive nan kou a se nan matris Spondylotic myelopati (CSM).
Pou nou ka konprann pwoblèm sa a, nou dwe gen yon revizyon tou kout sou anatomi kolòn vètebral la. Se kolòn vètebral nan kòl matris la te fè nan 7 segman oswa 'nivo'. Chak segman gen yon kò vertebral nan devan an, ki konekte nan yon vout bouch rele lamina a, ki antoure kanal la epinyè. Chak kò vertebral konekte ak yon sèl ki anwo a ak youn ki pi ba a pa de ligam difisil ki rele lantman yo anterior ak posterior longitudinal. Lama a yo tou ki konekte nan sa yo pi wo a ak anba a pa yon ligaman menm jan an ki rele ligamanom flavum la.
Degeneratif oswa atribik chanjman ki fèt nan kolòn vètebral ki lakòz bobin yo nan kolòn vètebral la nan kòl matris, osi byen ke depo kalsyòm nan 3 ligaman yo dekri, ak chanjman nan aliyman nan kolòn vètebral la. Pwoblèm twa sa yo ka chanje fòm kanal la. Nenpòt pwosesis ki fè kanal nan kolòn vètebral ki pi piti gen potansyèl la pou mennen a pinching nan kòd la epinyè. Lè kòd la epinyè a kwense, kondisyon sa a rele myelopati .
Kidonk, tèm nan matris speleyotik myelopati refere a chanjman arthritic nan kolòn vètebral la nan kòl matris ki lakòz pense nan kòd la epinyè.
Sentòm CSM ka varyab, men gen ladan doulè nan kou, angoudisman nan men yo, difikilte ak mouvman kowòdone nan men / dwèt yo tankou bouton yon chemiz, ekri, oswa lè l sèvi avèk klavye, osi byen ke balans pòv ak mache difikilte. Tèks reflèks, lè yon doktè teste, kapab tou nòmal. Kesyon ki pi enpòtan an se sa k ap pase sou tan ak moun ki gen CSM? Rechèch aktyèl sijere ke yon kote ant 20% ak 60% nan moun ki gen pwogrè CSM ki gen vin pi grav sentòm yo.
Pou rezon sa a, CSM souvan te panse de yon maladi ki tipikman trete pa operasyon yo nan lòd yo estabilize fonksyon nerolojik ak anpeche plis n bès. Tan an nan operasyon se klè, epi pa gen okenn done ki disponib nan gid desizyon an nan konbyen tan yo rete tann pou entèvansyon chirijikal.