Kòz yo Anpil nan pwatrin (Musculoskeletal) mi Doulè
Doulè nan pwatrin se toujou yon sentòm alarmant depi li anjeneral ogmante pè a nan maladi kè. Epi paske doulè nan pwatrin ka vre se yon siy angina oswa nan kèk pwoblèm kè lòt, li toujou yon bon lide yo gen li tcheke deyò. Men, maladi kè se sèlman youn nan kalite sa yo anpil nan kondisyon ki ka pwodwi doulè nan pwatrin.
Kòz Komen nan Doulè nan kòf lestomak
Youn nan kòz ki pi souvan nan doulè nan pwatrin ki pa kadyak se doulè miray pwatrin oswa doulè nan lestomak miskiloskeletal.
Sa se, doulè nan pwatrin ki gen rapò ak misk yo ak zo nan miray ranpa a nan pwatrin.
Doktè yo fè dyagnostik "doulè nan pwatrin" nan omwen 25 pousan pasyan ki vini nan sal dijans pou doulè nan pwatrin. Malerezman, nan anpil ka, sa a osi lwen ke doktè a pran dyagnostik la. Sa a se paske doktè ER anjeneral yo konsantre sou fè sèten li pa doulè kadyak yon fwa yo te regle yon pwoblèm grav, se travay yo fè.
Si ou se moun sa a ak doulè sa a "doulè nan pwatrin" -a rekonesan ke ou ka ke ou pa gen yon pwoblèm kè-ou toujou gen doulè. Ou enterese nan yon dyagnostik aktyèl depi ki ta ka ede w konprann sa ou ka fè sou doulè a.
Gen plizyè kòz doulè miray pwatrin, ak erezman, nan majorite nan gwo nan ka, kòz ki kache nan doulè nan pwatrin nan bwat se benign ak pi souvan se limite tèt li. Sepandan, kèk kalite doulè miray pwatrin ka endike yon pwoblèm grav epi li ka mande pou tretman espesifik.
Isit la yo se kòz ki pi komen nan doulè nan pwatrin nan pwatrin:
Chòk nan pwatrin
Chòk nan miray pwatrin lan ka lakòz imen nan misk oswa tansyon, boul, oswa ka zo kase zo kòt yo. Chòk la kapab akòz kèk evènman dramatik (tankou ke yo te frape pa yon bezbòl oswa yon machin), oswa nan kèk chòk plis sibtil (tankou leve yon objè lou) ki ka pi difisil sonje, espesyalman si aparisyon nan doulè se reta.
Kòm yon rezilta, doktè ou ta dwe mande ou sou aktivite ki potansyèlman ta ka lakòz chòk miray nan pwatrin.
Costochondritis
Costochondritis , pafwa yo rele sendwòm costostèrnal oswa anterior sendwòm miray pwatrin, senpleman endike doulè ak sansibilite nan junction costochondral la, ki se zòn nan sou kote nan tete a kote zo kòt yo tache.
Se doulè a jeneralman lokalize nan yon sèl plas patikilye, ki pi tipikman sou bò gòch nan tete a. (Si wi ou non prese-costidobotid se aktyèlman pi komen, oswa si moun ki gen doulè nan pwatrin bò gòch-sided yo se tou senpleman plis chans wè yon doktè paske yo ap enkyete w sou yon pwoblèm kè, se enkoni.) Doulè nan costochondritis anjeneral ka repwodwi pa peze sou zòn ki afekte a. Sa ki lakòz costochondritis yo trè mal konprann.
Pandan ke sifiks la "-it" se jeneralman yo itilize nan medikaman yo endike enflamasyon , gen aktyèlman pa gen okenn prèv enflamasyon ak costochondritis. Sa se, pa gen okenn anfle, woujè, oswa chalè nan zòn nan douloure. Nan timoun ak adilt jenn, sendwòm sa a parèt pafwa pou yo gen rapò ak souch oswa febli nan misk yo entèrkostal (misk ant zo kòt yo), apre aktivite repetitif ki estrès sa yo misk tankou pote yon sak liv lou.
Nan kèk ka, costochondritis sanble yo dwe ki gen rapò ak yon debwatman sibtil nan yon kòt. Pandan ke kiropratisyen yo byen okouran de dislokasyon kòt kòm yon kòz pou costochondritis, doktè yo te raman tande nan li. Dislokasyon an ka aktyèlman orijine nan do a, kote zo kòt la ak kolòn vètebral la rantre nan. Sa a debwatman relativman ti tay lakòz torsion nan zo kòt la ak sou zo nan tete (nan junction a costochondral) ak rezilta doulè. Kòt la ka "pòp" nan ak soti nan oryantasyon li apwopriye (anjeneral ak kèk mouvman repwodibl nan kòf la oswa sentiwon zepòl), nan ka sa a doulè a ap vini epi ale.
Chiropratisyen yo jeneralman abil nan manipile yon kib debouche tounen nan pozisyon nòmal li yo ak soulaje doulè a.
Costochondritis se nòmalman yon kondisyon endepandan limite. Pafwa li se trete ak lokalize chalè oswa etann egzèsis, men li se klè si mezi sa yo ede. Si doulè a nan costochondritis pèsiste pou plis pase yon semenn oswa konsa, yon evalyasyon kap chèche lòt kondisyon nan pwatrin yo ka yon bon lide ak konsiltasyon ak yon kiropratisyen ka itil tou.
Lower Rib Doulè sendwòm
Lower sendwòm doulè nan zo kòt (ki rele tou glise sendwòm rib) afekte zo kòt yo pi ba, ak moun ki gen kondisyon sa a anjeneral pote plent nan doulè nan pati ki pi ba nan pwatrin lan oswa nan vant la. Nan sendwòm sa a, youn nan zo kòt ki pi ba yo (wityèm, nevyèm oswa dizyèm kòt) vin dekonjle nan koneksyon fibrous li yo nan tete a, anjeneral swiv kèk kalite chòk. "K ap deplase" kòt la impinges sou nè ki tou pre pwodwi doulè. Kondisyon sa a anjeneral trete conservative ak konsèy pou fè pou evite aktivite ki repwodui doulè a nan yon tantativ pou pèmèt zo kòt yo geri, men operasyon ka oblije estabilize zo kòt la glise.
Prekosyonèl trape
"Pran prekosyonèl" se yon kondisyon konplètman bénéfique ak trè komen, jeneralman wè nan timoun oswa adilt jenn, nan ki toudenkou, doulè pwatrin byen file rive, anjeneral sou bò gòch nan pwatrin lan, ki dire lontan pou kèk segond nan kèk minit. Li tipikman rive nan rès, ak pandan Episode a, doulè a ogmante ak respire. Apre yon kèk segond oswa yon kèk minit, doulè a rezoud konplètman. Kòz la nan kondisyon sa a se enkoni, epi li pa gen okenn siyifikasyon medikal li te ye.
Fibromyalji
Fibromyalji se yon sendwòm relativman komen ki gen ladan divès kalite, doulè misk danjere. Doulè sou pwatrin lan se komen ak kondisyon sa a. Fibromyalji souvan gen anpil sentòm lòt nan adisyon a doulè, tankou fatig, maladi dòmi, ak sentòm gastwoentestinal, ki lakòz anpil doktè karakterize kondisyon sa a kòm youn nan dysautonomias yo .
Maladi rimatism ki asosye ak doulè nan kòf lestomak
Doulè nan pwatrin ki asosye ak enflamasyon nan kolòn vètebral la oswa jwenti kib yo ka wè ak plizyè kondisyon rimatism, an patikilye, atrit rimatoyid, ankilozant spondilit , ak psoryatik atrit . Pandan ke li se estraòdinè pou doulè nan pwatrin yo dwe sentòm a sèlman ki asosye avèk nenpòt nan kondisyon sa yo, doulè enkonu doulè nan pwatrin, espesyalman si yon evalyasyon sijere li se ki gen rapò ak atrit oswa nenpòt lòt kalite enflamatwa maladi, yo ta dwe mennen yon doktè omwen konsidere yon maladi rimatism kòm yon kòz posib.
Estrès frakti
Ka zo kase estrès nan zo kòt yo ka wè nan atlèt ki angaje nan mosyon difisil, repetisyon ki enplike kò a anwo yo, tankou kanbri oswa krich bezbòl. Ka zo kase estrès ka wè tou nan moun ki gen osteyopowoz oswa vitamin D deficiency .
Kansè
Etap avanse nan kansè anvayi miray ranpa a nan pwatrin ka pwodwi gwo doulè. Kansè nan tete ak kansè nan poumon se de kalite ki pi komen kansè ki pwodui pwoblèm sa a. Kansè Primè nan zo kòt yo se yon kondisyon ki ra anpil ki ka pwodwi doulè nan pwatrin.
Sikle-selil Kriz
Li se kounye a kwè ke doulè nan miray pwatrin pafwa wè nan pasyan ki gen kriz frison-selil pouvwa dwe akòz infarctions ti nan zo kòt yo. Doulè nan kòt la anjeneral rezoud relativman byen vit tankou kriz la frison-selil te pote anba kontwòl.
Yon Pawòl nan
Doulè miray pwatrin se trè komen nan moun wè pa doktè pou doulè nan pwatrin, men se pa toujou lye nan maladi ki pi grav tankou maladi kè. Menm si sentòm doulè nan pwatrin ka e yo ta dwe pran oserye, nan gwo majorite ka, li se relativman fasil pou yon doktè atantif pou fè dyagnostik kòz doulè nan pwatrin ak rekòmande tretman apwopriye.
> Sous:
> Almansa C, Wang B, Achem SR. Nonkourik Doulè nan pwatrin, ak fibromyalji. Med Clin North Nan 2010; 94: 275.
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, et al. Doulè nan pwatrin nan Prensipal Swen: Epidemyoloji ak pre-travay-up Pwobablite. Eur J Gen Pratik 2009; 15: 141.
> Ebell MH. Evalyasyon nan Doulè nan lestomak nan Pasyan Swen Prensipal yo. Nan Fam Doktè 2011; 83: 603.
> Eslick GD. Klasifikasyon, Istwa Natirèl, Epidemyoloji, ak Faktè Risk nan Doulè nan kansè nan kansè. Dis Mon 2008; 54: 593.